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2017年度公衛(wèi)助理醫(yī)師《流行病學(xué)》考點(diǎn):研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

  第四節(jié)  常見偏倚及其控制

  一、選擇偏倚(selection bias):研究人群在一些重要因素方面與一般人群或待研究的總體人群存在差異,而導(dǎo)致研究結(jié)果的偏倚。

  二、失訪偏倚(lost to follow-up):研究對(duì)象因遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列所引起的偏倚。

  三、信息偏倚(information bias):在獲取暴露、結(jié)局或其他信息時(shí)所出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差或偏差

  四、混雜偏倚 (confounding bias):醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn研究某個(gè)因素與某種疾病的關(guān)聯(lián)時(shí),由于某個(gè)既與疾病有制約關(guān)系,又與所研究的暴露因素有聯(lián)系的外來因素的影響,掩蓋或夸大了所研究的暴露因素與疾病的聯(lián)系。

  第五節(jié) 優(yōu)點(diǎn)與局限性

  一、優(yōu)點(diǎn):

  1、直接獲得暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率;

  2、直接估計(jì)危險(xiǎn)度;

  3、符合時(shí)間順序,驗(yàn)證病因的能力較強(qiáng);

  4、獲得一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系;

  5、收集的資料完整可靠,不存在回憶偏倚;

  6、可研究疾病的自然史。

  二、缺點(diǎn):

  1、不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究;

  2、易發(fā)生失訪偏倚;

  3、耗時(shí),耗人力、物力、財(cái)力;

  4、設(shè)計(jì)要求嚴(yán)密,資料的收集和分析難度較大;

  5、隨訪過程中,已知變量的變化或未知變量的引入增加分析難度。

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