2015年中西醫(yī)師技能考點-潰瘍性結(jié)腸炎病理
潰瘍性結(jié)腸炎病理是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站會涉及到的知識點。
1.病因及發(fā)病機制：目前大多數(shù)學(xué)者；人為本病的發(fā)病既有自身免疫機制的參與，又有遺傳因素作為背景，感染和精神因素是誘發(fā)因素。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn其發(fā)病機制可概括為環(huán)境因素作用于遺傳易感者，在腸道菌群的參與下，啟動了腸道免疫及非免疫系統(tǒng)，最終導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過程�？赡苡捎诳乖某掷m(xù)刺激或/和免疫調(diào)節(jié)紊亂，使這種免疫炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為過度亢進和難于自限，最后導(dǎo)致組織損害。
2.病理：病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層。病變特點具有彌漫性、連續(xù)性。黏膜廣泛充血、水腫、糜爛及出血，鏡檢可見黏膜及黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸及中性粒細胞浸潤。
本病病變反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肉芽組織增生，黏膜可形成息肉狀突起，稱假性息肉。也可由于潰瘍愈合后形成瘢痕，纖維組織增生，導(dǎo)致腸壁增厚，結(jié)腸變形縮短，腸腔狹窄。少數(shù)病例可以癌變。
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