公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：副傷寒的預(yù)防和并發(fā)癥
副傷寒的預(yù)防
預(yù)防副傷寒要注意飲食衛(wèi)生，把好“病從口入”關(guān)：
1、不生吃或半生吃毛蚶、牡蠣、蟶子等海產(chǎn)品。毛蚶
2、不要到衛(wèi)生條件差的攤點(diǎn)、餐館就餐。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，飯前便后要洗手。
4、凡有不明原因持續(xù)發(fā)熱病人，要及時(shí)到醫(yī)院診斷治療，以免延誤病情。
5、家中以及周圍有傷寒病人時(shí)，更要注意自我保護(hù)。對(duì)可能污染的物品可選用煮沸、消毒藥浸泡等方式消毒。
6、應(yīng)急性預(yù)防服藥，可用復(fù)方新諾明2片，每天兩次，服用3-5天。
7、應(yīng)急接種：對(duì)疫情爆發(fā)地區(qū)及毗臨地區(qū)的重點(diǎn)人群進(jìn)行傷寒菌苗的預(yù)防接。
副傷寒的并發(fā)癥
腸出血、腸穿孔：
治療上加強(qiáng)抗感染、止血、出血量大輸鮮血，止血無效可考慮手術(shù);腸穿孔治療：加強(qiáng)抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、胃腸減壓、根據(jù)具體情況選擇手術(shù)。
預(yù)后與患者的情況、毒血征程度、年齡、有無并發(fā)癥或加雜癥;病菌的毒力;治療早晚、治療方法;曾否接受過預(yù)防注射等有密切關(guān)系。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn在抗菌藥物問世以前，傷寒的病死率約為20%，大都死于嚴(yán)重的毒血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎、腸出血及腸穿孔。自應(yīng)用氯霉素等抗菌藥物以來，病死率明顯下降。
1.治愈：療程結(jié)束，癥狀體征消失，血、尿、糞培養(yǎng)陰性。
2.好轉(zhuǎn)：療程結(jié)束，癥狀體征改善，培養(yǎng)陽(yáng)性。
3.未愈：療程結(jié)束，癥狀體征未改善，培養(yǎng)陽(yáng)性。
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2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試成績(jī)?nèi)肟?/FONT>
