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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2014年度技能操作考試容易失分考點(第二站)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/5/19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

21.隔離衣操作,脫時,隔離衣袖筒的上角和下角非常重要,脫至袖筒時,一手抓住袖筒上角,一手抓領角,可以使隔離衣整齊的向外對拆;這時腰帶會突出在對拆線外,抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角,兩手平行往相反方向一拉,腰帶就會被包住了,大家試試。穿脫隔離衣時要注意腰帶打好結時,帶頭要向下,結在上。

22.在模擬人身上操作時,將模擬人想象成真人,邊操作邊解釋,如鼻飼術前跟考官說患者叫張梅,對她的術前解釋,說:“張梅,你現(xiàn)在因為疾病的原因,吃不下東西,這對于你治療效果和身體的恢復不利,所以我們決定要將一條管子從你的鼻子插進去,把營養(yǎng)打進去,請你合作!”操作過程中也要多次跟患者交談。

23.導尿術、胃插管術、氣管插管術拔管時,要用紗布拿住露出的一頭,固定位置,因為拔出后考官要由你抓紗布的那點開始算長度,導尿術時用的是雙腔氣囊管,長度為尿道+氣囊長,女性為6~8.5cm,男性為15~20cm;氣管插管術為20cm;胃插管術為45~50cm;導尿術時會問:膀胱高度膨脹時放尿,最多放多少?1000ml;男性尿道的3個狹窄處在哪?恥骨前、恥骨下、后尿道口。醫(yī)學全在gydjdsj.org.cn

24.面罩球囊呼吸器中,呼吸活瓣(白色的管狀物,中間膨出有一圈小孔)中間膨出有一圈小孔的地方要向下,接好后可以拿手試一下是否出氣(呼吸活瓣接錯,這題的分全扣);雙手擠球囊時出氣是1000ml,單手時是600ml. 醫(yī)學全在gydjdsj.org.cn

25.胸穿、腰穿、腹穿術:治療性腹穿時,腹穿包沒有止血鉗,最好要求拿一把夾膠管(一次性放液不能超過3000ml);腰穿術的去枕平臥會問:為什么要去枕平臥?為什么要去枕平臥4~6個小時,不是更多或更少?胸穿從肋骨上緣還是下緣進針,為什么?

26.換藥操作時,要自己去備物處準備各種所需要的物品(敷料、紗布、棉簽、換藥包等),會問有關化膿性傷口的換藥相關的問題及“為什么要晨間護理?”等。

27.止血包扎最多會是兩個,去年考的是上頜角傷口的包扎,不會太難;四肢骨折的固定不管夾板的大小、多少,用兩塊就可以了。

28.清創(chuàng)縫合最好用三角針,孔大,好穿線;會問你某個部位什么時候拆線好等問題。

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