2014年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):肺動脈口狹窄的治療
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一、內(nèi)科治療
防治肺部感染,心力衰竭或感染性心內(nèi)膜炎。
瓣膜型肺動脈口狹窄,可用經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴張成形術(shù)醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn,由于創(chuàng)傷小,不需開胸,易為患者接受。
二、外科治療
可行瓣膜切開術(shù)或肥厚肌束切除術(shù)。若癥狀明顯,狹窄嚴重或出現(xiàn)右心衰竭應(yīng)盡早手術(shù)。其手術(shù)適應(yīng)證為:①癥狀進行性加重。②右心室與肺動脈壓力階差>5.33kpa(40mmHg)。③右心室收縮壓>8.00kpa(60mmHg),右心室平均壓>3.33kpa(25mmHg)。④X-線與心電圖均示左心室肥大。