中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試指南:陰陽(yáng)偏盛的病機(jī)
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陰陽(yáng)偏盛指病邪侵襲人體,導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)雙方某一方的病理性亢盛狀態(tài),屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證。在性質(zhì)上必從其類,即陽(yáng)邪侵襲人體可形成機(jī)體陽(yáng)氣偏勝;陰邪侵襲人體,可形成機(jī)體陰氣偏勝。其病機(jī)特點(diǎn)是“陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”;病機(jī)發(fā)展趨勢(shì)是“陽(yáng)勝則陰病,陰勝則陽(yáng)病”?梢(jiàn)實(shí)寒、實(shí)熱之證。
1.陽(yáng)偏勝
概念:即陽(yáng)盛,指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)氣病理性亢盛,機(jī)能亢奮,機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)。
特點(diǎn):陽(yáng)盛的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱病證。
形成:多由感受溫?zé)彡?yáng)邪,或雖感陰邪,但從陽(yáng)化熱,或情志內(nèi)傷,五志過(guò)極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。
表現(xiàn):陽(yáng)氣的病理性亢盛,以熱、動(dòng)、燥為特點(diǎn),故陽(yáng)盛易出現(xiàn)化熱、化火病理變化,常表現(xiàn)為實(shí)性、熱性病證,可見(jiàn)壯熱,煩渴,面紅目赤,尿黃便干,苔黃,脈數(shù)等癥。陽(yáng)盛則耗陰,實(shí)熱病證易于煎灼人體陰氣和陰津,故在出現(xiàn)熱象之同時(shí),還可見(jiàn)口渴溲少、大便干燥等陰津不足癥狀,久之亦可轉(zhuǎn)化為實(shí)熱傷陰病證或虛熱證。
2.陰偏勝
概念:即陰盛,指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛,機(jī)能抑制或減退,熱量耗傷過(guò)多,以及病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。
特點(diǎn):陰盛的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰盛而陽(yáng)未虛(或虛損不甚)的實(shí)寒病證。
形成:多由感受寒濕陰邪,或過(guò)食生冷,寒邪中阻,遏抑陽(yáng)氣溫煦氣化;或素體陽(yáng)虛,溫化作用不足,寒濕內(nèi)聚等所致。
表現(xiàn):陰氣的病理性亢盛,以寒、靜、濕為特點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,故陰盛病機(jī)常出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛,血脈凝澀,以及痰濕、水飲貯留等病理變化,常表現(xiàn)為實(shí)性、寒性病證?梢(jiàn)畏寒,喜暖,形寒肢冷,腹冷痛,泄瀉,水腫,痰液清冷,舌淡而潤(rùn),脈遲等癥。陰盛則損陽(yáng),實(shí)寒病證久則必?fù)p陽(yáng)氣,故在出現(xiàn)寒象的同時(shí),?砂橐(jiàn)陽(yáng)氣不足,機(jī)體生理功能減退,陽(yáng)熱不足等陽(yáng)虛見(jiàn)癥,如面白、溲清、便溏等癥,形成實(shí)寒兼陽(yáng)虛證。若陽(yáng)氣損傷過(guò)甚,病可由實(shí)轉(zhuǎn)虛,發(fā)展成為虛寒證。