公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能流調(diào)部分:麻疹
1調(diào)查方案包括:調(diào)查目的,調(diào)查方法(本案為現(xiàn)況調(diào)查),調(diào)查內(nèi)容,調(diào)查表設(shè)計(jì)等。
2調(diào)查內(nèi)容包括:
(1)核實(shí)診斷(臨床、實(shí)驗(yàn)室、流行病)
(2)全面掌握疫情,村、學(xué)校、托幼、醫(yī)院等調(diào)查病例
(3)疫情流行特征初步描述,罹患率
(4)當(dāng)?shù)、患者、兒童麻疹疫苗接種情況,疫苗供應(yīng)、冷鏈、疫苗效價(jià)、麻疹監(jiān)測等
(5)針對性措施,應(yīng)急接種
3疫情性質(zhì)及判斷依據(jù):暴發(fā)疫情,短時(shí)間內(nèi)、同村、同類臨床表現(xiàn)病人,單峰流行曲線,同源性(相同傳播途徑)。
4個(gè)案調(diào)查表包括:一般項(xiàng)目;臨床及實(shí)驗(yàn)室醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn;流行病學(xué)特征(傳染源、傳播途徑、預(yù)防接種史、接觸史、接觸者、程度);防治措施;結(jié)論;調(diào)查日期及調(diào)查人。
5預(yù)防控制措施:
1. 病兒早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離,早治療,早報(bào)告
2. 同村及附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)未患病兒童實(shí)施麻疹應(yīng)急接種
3. 醫(yī)學(xué)觀察及早發(fā)現(xiàn)病人,進(jìn)行巡視
4. 衛(wèi)生宣教,開窗通風(fēng)
6效果評價(jià):觀察應(yīng)急接種后疫情是否得到控制,最長潛伏期內(nèi)沒有新病例發(fā)生,區(qū)別自然下降還是采取針對性措施的下降。