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2013年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):按摩辨證施治感冒

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-11-13 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

感冒指感受風(fēng)邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),臨床以發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞噴嚏,咽癢咳嗽、全身不適等為主要表現(xiàn)的外感疾病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染可參照本節(jié)辨證施治。

病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為由于正氣不足,肺衛(wèi)機(jī)能失調(diào),腠理疏松,或氣溫變化,調(diào)攝失宜,觸冒風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)燥等邪,邪氣外感,侵犯皮毛肺衛(wèi),正邪相爭于表而成感冒。

推拿治療

1.治療原則:解表散邪。

2.基本操作

(1)頭面及頸項部操作:

患者坐位或仰臥位,術(shù)者行一指禪“小8字”和“大8字”推法,反復(fù)分推3~5遍。繼之指按、指揉印堂、攢竹、迎香、太陽、百會,每穴一分鐘;結(jié)合抹前額3~5遍;用分推法在前額、目眶上下及兩側(cè)鼻翼,反復(fù)推5~8遍;從前額發(fā)際處拿至風(fēng)池穴處做五指拿法,反復(fù)3~5遍。行雙手掃散法,約一分鐘;指尖擊前額部至頭頂,反復(fù)3~6遍;颊呷∽,術(shù)者立其體側(cè),用拇、食兩指指面在風(fēng)池穴上做拿法,再緩慢向下移動拿頸項兩側(cè)直至頸項根部,如此,由上自下反復(fù)8~10遍;從前發(fā)際開始到后發(fā)際處用五指拿法5~8遍;拿肩井,稍用力以酸脹為度,反復(fù)8~10遍。

(2)背部操作:

一指禪推法結(jié)合按揉,在雙側(cè)肺俞、定喘穴操作,每側(cè)一分鐘。擦大椎,擦背部膀胱經(jīng)(重點擦大杼至膈俞部位),透熱為度。

(3)上肢部操作:

一指禪推法沿上肢太陰經(jīng)和陽明經(jīng)往返操作,結(jié)合按揉或拿揉尺澤、曲池、合谷、外關(guān)、魚際穴,每穴0.5~1分鐘;掌推上肢背側(cè)手三陽經(jīng)2~3分鐘。

3.辨證施治

(1)風(fēng)寒束表:患者仰臥位,術(shù)者手蘸少許潤滑劑,在腹部揉、按1~3分鐘;推印堂,揉攢竹、上星、頭維、魚腰各一分鐘;一指禪推、揉迎香一分鐘;揉按太陽0.5分鐘;擦兩鬢,揉風(fēng)池兩分鐘;然后沿頸椎兩側(cè)向大椎方向推揉8~10次;颊呷∽,術(shù)者在頸肩部反復(fù)揉、推、按、掖3~5分鐘,推擦肺俞、按揉合谷各一分鐘,拿曲池8~10次,拿捏肩井3~5次。

(2)風(fēng)熱犯表:由印堂向上星方向推運(yùn)8~10次,然后揉按印堂、上星、神庭、太陽、攢竹、魚腰、迎香各一分鐘,推運(yùn)頸兩側(cè)8~10次。在頸肩部施以揉、按、推、摩、掖3~5分鐘;揉風(fēng)池、大椎,擦肺俞,掐按曲池、外關(guān)、合谷各一分鐘,拿肩井3~5次。

注意事項

1.感冒是由風(fēng)邪兼夾寒或熱邪冒犯肺表所致醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn,一般預(yù)后良好。若體弱、病久者,可引發(fā)其他原有疾病。推拿治療能迅速發(fā)散表邪,緩解癥狀。但對體虛、久病及重癥患者,應(yīng)配合藥物治療以求速愈。

2.在治療時諸穴用瀉法。手法治療的同時可合作中西藥治療。

3.在本病流行期間,室內(nèi)可用食醋熏蒸。

4.進(jìn)食宜清爽、易消化,并多飲水避免受涼、過勞,注意保暖、休息。

 

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