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2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識(shí):老年性癡呆辨證分型

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-10-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):老年性癡呆辨證分型,供大家參考,希望可以幫助廣大中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)考試!

1.精氣虧虛癥狀:

年老表情呆滯,行動(dòng)遲緩,記憶力明顯減退,言語(yǔ)遲鈍,說(shuō)話顛倒,行為幼稚,喜獨(dú)居,悲觀失望,忽哭忽笑,或頭搖肢顫,伴見(jiàn)頭暈?zāi)炕,?tīng)力減退,腰膝酸軟,發(fā)落齒搖,氣短無(wú)力。舌質(zhì)黯淡,苔薄白,脈細(xì)弱無(wú)力,尺脈尤甚。

證候分析:年老體衰,腎之精氣衰少,精虧則髓減,腦臟失髓充養(yǎng),無(wú)神不能正常用事,發(fā)為愚笨呆傻諸癥。亦因腎精不足,髓海不充而見(jiàn)頭暈腰酸,發(fā)落齒搖;精氣不足,則耳聾目花,氣短無(wú)力;尺脈細(xì)弱無(wú)力、舌黯淡,苔薄白為腎氣不足之象。

2.心脾兩虛癥狀:

神情呆滯,憂慮少歡,默默不語(yǔ),面色眈白,體倦思臥,心悸氣短,不欲飲食。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

證候分析:思慮過(guò)度,勞傷心脾,而心主血,脾為生血之源,心脾虧虛,血不養(yǎng)心,神不守舍,氣血虧虛不能上奉于腦,故見(jiàn)癡呆諸癥;血少氣虛,故體倦思臥,心悸氣短,面色眈白;脾失健運(yùn),故不欲飲食;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱為心脾兩虛,氣血兩虧之征。

3.痰濁阻竅癥狀:

精神抑郁,表情呆鈍,靜而少言,或默默不語(yǔ),或哺哺獨(dú)語(yǔ),閉門(mén)獨(dú)居,哭笑無(wú)常,不欲見(jiàn)人,頭重如裹,不思納谷,院腹脹滿,口多痰涎,面色?s白或蒼白不澤,氣短乏力。舌體胖,質(zhì)淡,苔白膩,脈沉滑。

征候分析:病多起肝氣先郁,肝氣郁則克犯脾胃,脾胃弱則失健運(yùn),痰濁積于胸中,蒙蔽清靈之竅,使神明不清,故頭重如裹,癡呆諸癥叢生醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理;面白氣短,乏力,可知中氣虛憊;納呆,院腹脹滿,口多痰涎,乃脾虛運(yùn)弱之候;舌胖質(zhì)淡,苔白膩,脈沉滑,為痰濕內(nèi)盛之征。

4.氣滯血瘀癥狀:

神情淡漠,反應(yīng)遲鈍,寡言少語(yǔ),健忘善怒、睡中易驚,或妄思不寐,兩目凝視。舌質(zhì)紫黯,或見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),苔薄白,脈澀,或細(xì)弱,或沉遲。

證候分析:本證多有外傷史。腦為元神之府,如血瘀氣滯,使氣血不能正常充養(yǎng)于腦,或因血瘀阻滯脈絡(luò),氣血不能上榮于腦,使腦神失養(yǎng),則可發(fā)為癡呆;舌質(zhì)紫黯,脈遲澀等,均為血瘀之征。

 

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