臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第20期

【傳染病、性傳播疾病】

男性，30歲，結核菌素試驗1:2000弱陽性，而無結核癥狀，體征及X線發(fā)現

A.病原攜帶狀態(tài)

B.重復感染

C.潛在性感染

D.顯性感染

E.既往有過感染

【參考答案】E

【解析】

該患者：無結核癥狀，體征及X線發(fā)現，結核菌素試驗l：2000弱陽性，提示：既往有過感染

結素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外，還見于以下情況。

結核菌感染后需4～8小時有變態(tài)反應充分建立；在這變態(tài)反應前期，結素試驗可為陰性。

在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結素反應也可暫時消失。

嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應，或僅為弱陽性，這都是由于人體免疫力連同變態(tài)反應暫時受到抑制的結果；待病情好轉，又會轉為陽性反應。gydjdsj.org.cn

其他如淋巴細胞免疫系統(tǒng)缺陷（如淋巴瘤、白血病、結節(jié)病、艾滋病等)病人和老年人的結素反應也常為陰性。

C答案為干擾選項，不予選擇。

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