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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料—甲狀腺的檢查

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-16 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
甲狀腺的檢查方法。
甲狀腺的檢查方法(1)視診:觀察甲狀腺的大小及對稱性。正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發(fā)
                         育期可略增大,檢查時(shí)囑被檢查者做吞咽動(dòng)作,可見甲狀腺隨吞咽動(dòng)作
                         而向上移動(dòng),如不易辨認(rèn)時(shí),再囑被檢查者兩手放于枕后,頭向后仰,
                         再進(jìn)行觀察即較明顯。
                (2)觸診:包括甲狀腺峽部和甲狀腺側(cè)葉的檢查:①甲狀腺峽部:檢查者站于受檢
                         查者前面用拇指或站于受檢查者后面用示指從胸骨上切跡向上觸摸,可
                         感到氣管前軟組織,判斷有無增厚,請受檢者吞咽,可感到此軟組織在
                         手指下滑動(dòng),判斷有無長大和腫塊。②甲狀腺側(cè)葉:a.前面觸診:一手
                         拇指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示、中指在對側(cè)胸
                         鎖乳突肌的后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配
                         合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一
                         葉甲狀腺。b.后面觸診:一手中、示指壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向
                         對側(cè),另一手拇指在對側(cè)胸鎖乳突肌的后緣向前推擠甲狀腺,中指在其
                         前緣觸診甲狀腺。再配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查。用同樣的方法檢查另一
                         側(cè)甲狀腺。醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn
                (3)聽診:當(dāng)觸到甲狀腺腫大時(shí),將鐘型聽診器直接放在腫大的甲狀腺上,如聽到
                         低調(diào)的連續(xù)性靜脈”嗡鳴”音,對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥很有幫助。另
                         外在彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者還可聽到收縮期動(dòng)脈雜音。
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