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2011年度醫(yī)師實(shí)踐技能考試:清創(chuàng)縫合術(shù)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-14 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

(一)適應(yīng)證

  新鮮創(chuàng)傷傷口。

 。ǘ)禁忌證

  化膿感染傷口不宜縫合。

  (三)準(zhǔn)備工作

  1.器械準(zhǔn)備 消毒鉗、持針器、鑷子(有齒及無(wú)齒鑷)、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%酒精等。

  2.手術(shù)者洗手,戴手套。

 。ㄋ)操作方法

  1.清洗去污 ①用無(wú)菌紗布覆蓋傷口;②剪去毛發(fā),除去傷口周?chē)奈酃赣湍仯ㄓ梅试硭?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113054458_93974.shtml" target="_blank">松節(jié)油),用外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周?chē)つw。醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn

  2.傷口的處理 ①常規(guī)麻醉后,消毒傷口周?chē)钠つw,取掉覆蓋傷口的紗布,鋪無(wú)菌巾。換手套,穿無(wú)菌手術(shù)衣;②檢查傷口,清除血凝塊和異物;③切除失去活力的組織;④必要時(shí)可擴(kuò)大傷口,以便處理深部創(chuàng)傷組織;⑤傷口內(nèi)徹底止血;⑥最后再次用無(wú)菌生理鹽水和雙氧水反復(fù)沖洗傷口。

  3.縫合傷口 ①更換手術(shù)單、器械和手術(shù)者手套;②按組織層次縫合創(chuàng)緣;③污染嚴(yán)重或留有死腔時(shí)應(yīng)置引流物或延期縫合皮膚。

  4.傷口覆蓋無(wú)菌紗布或棉墊,以膠布固定。


 

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