|
姓名 |
|
性別 |
|
民族 |
|
出生日期 |
| |||||
|
醫(yī)學(xué)學(xué)歷 |
|
醫(yī)學(xué)專業(yè) |
|
畢業(yè)時間 |
| |||||||
|
身份證號碼 |
|
報考類別 |
| |||||||||
|
家庭地址 |
|
郵政編碼 |
| |||||||||
|
工作單位 |
|
業(yè)務(wù)科室 |
| |||||||||
|
單位地址 |
|
郵政編碼 |
| |||||||||
|
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師資格證書》 |
| |||||||||||
|
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 |
| |||||||||||
|
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷 | ||||||||||||
|
起止日期 |
執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位) |
工作崗位 |
技術(shù)職務(wù) |
證明人 | ||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位)填寫 | ||||||||||||
|
執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位) |
以上情況屬實。經(jīng)考核合格，同意報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 | |||||||||||
|
備注 |
醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn | |||||||||||
注：因本表填寫錯誤或內(nèi)容不真實所產(chǎn)生的后果概由填表人負(fù)責(zé)
2011年醫(yī)師考試報名指導(dǎo)
