一、培養(yǎng)目標
通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)、掌握專業(yè)知識和技能，能以人為中心、以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務的合格全科醫(yī)師，并成為社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干。
二、培養(yǎng)方法
城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為2年。
培訓分三個部分，即全科醫(yī)學相關理論學習、臨床科室輪轉、社區(qū)實習。
（一)全科醫(yī)學相關理論學習：1.《全科醫(yī)學基礎》（集中輔導、考試)； 2.《重點傳染病防治知識》（自學、考試)；3.《社區(qū)預防醫(yī)學》（自學、考試)；4.《社區(qū)保健與康復》（自學、考試)。以自學為主，集中輔導為輔的方式進行。
（二)臨床科室輪轉：時間為21個月。在輪轉期間，實行12小時負責制，學員參加二級學科和相關科室的醫(yī)療工作，進行臨床基本技能訓練，同時學習相關專業(yè)理論知識。相關管理制度依照臨床住院醫(yī)師管理制度要求執(zhí)行。
此外，在醫(yī)院輪轉期間，每周安排不少于2個半天的集中學習，學習《重點傳染病防治知識》等理論知識以及專題講座等。
醫(yī)院輪轉臨床科室及時間安排：
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科 室 |
時 間（月) |
科 室 |
時 間（月) |
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內(nèi)科 |
10 |
急診科 |
2 |
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外科 |
2 |
傳染科 |
1 |
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婦產(chǎn)科 |
1 |
皮膚科 |
1 |
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兒科 |
2 |
康復科 |
2 |
（三)社區(qū)培訓基地實習：時間為3個月。社區(qū)培訓基地指定經(jīng)師資培訓合格的醫(yī)師實行一對一帶教，要求學員在導師的指導下開展全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
第一部分 理論學習（自學與集中輔導相結合)
本部分學習內(nèi)容包括全科醫(yī)生綜合素質(zhì)培訓相關課程和全科醫(yī)學相關理論學習。
（一)全科醫(yī)學基礎
1.了解我國衛(wèi)生改革的任務與目標和新時期衛(wèi)生工作方針。
2.掌握全科醫(yī)學發(fā)展的時代背景、主要概念和基本原則，包括醫(yī)學模式轉變與健康觀的理論，全科醫(yī)學、全科醫(yī)療、全科醫(yī)師、三級預防等概念，全科醫(yī)療的各項基本原則；掌握全科醫(yī)學對個人、家庭和社區(qū)進行綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性一體化照顧的理論。熟悉全科醫(yī)師的角色與素質(zhì)要求、全科醫(yī)療與�？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系。了解全科醫(yī)師的歷史起源、全科醫(yī)學與其他學科的關系，國內(nèi)外全科醫(yī)學發(fā)展，我國發(fā)展全科醫(yī)學的必然性、迫切性、特點與可行途徑。
3.掌握全科醫(yī)療以病人為中心的服務模式、全科醫(yī)師的臨床思維方式和診療策略。掌握生命周期保健和臨床預防的原則。熟悉生命周期各階段的主要健康問題，病人管理與教育。了解生物醫(yī)學模式的優(yōu)勢與缺陷、全科醫(yī)療中的成本效益原則及其與醫(yī)療保險的接軌。
4.掌握家庭的定義、結構與功能、家庭與健康和疾病的關系、家庭周期理論、家系圖的編制與家庭結構的分析。熟悉家庭資源、家庭壓力事件、家庭照顧的原則及保健的方法。了解家庭系統(tǒng)理論以及家庭功能評估。
5.掌握社區(qū)的定義及其要素、社區(qū)導向的基層醫(yī)療（COPC)的基本概念和步驟、社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容和特征；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務團隊的作用及全科醫(yī)師在其中的角色；熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡、雙向轉診原則及其操作方式。了解社區(qū)衛(wèi)生服務計劃、實施與評價的基本方法。
6.掌握社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內(nèi)容。掌握周期性健康檢查的原則。
7.熟悉全科醫(yī)師應具備的知識、技能與態(tài)度。了解國外全科醫(yī)學教育培訓特點以及我國全科醫(yī)學教育培訓的原則與方法。
8．熟悉全科醫(yī)學的健康檔案（病歷)書寫和使用。熟悉慢性病人的COOP/WONCA功能狀態(tài)量表應用。了解基層醫(yī)療國際分類（ICPC)的原則和應用。
（二)醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學
1.掌握醫(yī)療中的醫(yī)患關系模型及其意義，以及調(diào)整醫(yī)患關系的主要方法，全科醫(yī)療中倫理學基本原則，病人的基本權利和義務。
2.熟悉與患者交流的常用技巧。
3.了解醫(yī)患關系在全科醫(yī)學中的重要作用、相關的法律法規(guī)、現(xiàn)代社會中健康責任與衛(wèi)生政策問題、社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)師對患者照顧所涉及的倫理學決策問題。
（三)臨床心理咨詢
1.掌握社區(qū)常見心理問題的臨床特征。
2.熟悉社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與咨詢技術。
（四)社區(qū)預防保健
1.掌握疾病預防的策略與分級預防；掌握主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及其評價、防治原則與工作內(nèi)容。了解監(jiān)測在慢性非傳染性疾病防治中的作用。熟悉傳染病的流行過程及其影響因素。
3.掌握平衡膳食、中國居民膳食指南的內(nèi)涵；掌握與營養(yǎng)有關的疾病的膳食指導原則；掌握社區(qū)居民營養(yǎng)監(jiān)測方法。熟悉能量、六大營養(yǎng)素及五大類食物內(nèi)容；熟悉社區(qū)營養(yǎng)干預、檢測與評價。了解社區(qū)實用營養(yǎng)調(diào)查方法。
4.掌握健康傳播、健康心理、健康行為的概念；掌握人生三階段健康教育與健康促進的基本原則與內(nèi)容；掌握人類不良行為與健康和疾病的關系、病人管理與教育的原則。熟悉人群健康教育與健康促進計劃、實施、評價、實施對象及實施場所。
5.了解社區(qū)中常見傷害的種類及其特點，主要影響因素及預防要點；了解殘疾的種類及其特點、主要致殘因素及其分類以及殘疾預防要點；了解住宅、飲水、空氣衛(wèi)生與健康及安全；了解環(huán)境與健康、勞動衛(wèi)生等。
（五)社區(qū)衛(wèi)生服務管理
1.掌握社區(qū)衛(wèi)生服務管理的性質(zhì)、任務、基本知識和基本概念；掌握社區(qū)中人、財、物、資料、信息和時間管理的基本原則和方法。
2.熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量管理的基本概念、常用的質(zhì)量評價指標和管理原則；熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務的組織結構及其環(huán)境，社區(qū)衛(wèi)生服務團隊建設。
