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醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)免費(fèi)《答疑周刊》09第14期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2009-9-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【婦產(chǎn)科學(xué)】對(duì)于妊娠劇吐以下哪項(xiàng)最恰當(dāng)

  A.多在清晨空腹時(shí)較嚴(yán)重

  B.擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠

  C.對(duì)生活工作影響不大,不需特殊治療

  D.多在妊娠12周前后消失

  E.頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命

  答案:E

  解析:妊娠劇吐是在妊娠早期發(fā)生、以惡心嘔吐頻繁為重要癥狀的一組癥候群,多見(jiàn)于年輕初孕婦,停經(jīng)6周左右出現(xiàn)惡心、流涎和嘔吐,隨病情發(fā)展而嘔吐頻繁,不局限于晨間。由于不能進(jìn)食而導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及體重下降;惡性嘔吐者可因酸中毒、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能衰竭而死亡。

  關(guān)于妊娠劇吐,下列哪項(xiàng)描述正確

  A.臨床表現(xiàn)的程度與血HCG水平不一定呈正相關(guān)

  B.目前病因不明確

  C.精神過(guò)度緊張可以引起

  D.經(jīng)濟(jì)狀況差的孕婦容易發(fā)病

  E.以上都不對(duì)

  答案:A、B、C、D

  解析:妊娠劇吐病因尚未明確。一般認(rèn)為妊娠劇吐與HCG增高密切相關(guān),但事實(shí)上癥狀的輕重與血HCG水平并不一定呈正相關(guān)。此外,恐懼妊娠、精神緊張、情緒不穩(wěn)、經(jīng)濟(jì)條件差的孕婦易患妊娠劇吐,提示精神及社會(huì)因素對(duì)發(fā)病有影響。

  妊娠劇吐下列哪項(xiàng)治療措施是恰當(dāng)?shù)?

  A.輸液治療

  B.不需禁食

  C.住院治療

  D.立即終止妊娠

  E.禁食2~3天,待癥狀緩解后方可進(jìn)食

  答案:A、C、E

  解析:根據(jù)妊娠劇吐的治療方案,患者應(yīng)住院輸液治療,禁食2~3天,只有在出現(xiàn)體溫持續(xù)高于38℃;脈搏:>120次/分;持續(xù)黃疸或蛋白尿;出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征;出現(xiàn)Wernicke-Korsakoff綜合征的時(shí)候需要立即終止妊娠。

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