● 口鼻吸痰法
操作前準(zhǔn)備 護(hù)士衣帽整潔、剪指甲、洗手、戴口罩
準(zhǔn)備用物 吸痰盤內(nèi)盛有蓋無菌罐2（一只盛無菌生理鹽水、一只盛無菌吸痰管）、也可用一次性吸痰管、無菌止血鉗、無菌紗布、彎盤、污物桶、床欄上系一盛有消毒液的試管，必要時(shí)備拉舌鉗、壓舌板、張口器、多用電插板。
解釋核對(duì) 向病人解釋核對(duì)，以取合作。
吸 痰 （1）接上電源，打開開關(guān)，檢查吸引器的性能，根據(jù)病人的情況及痰粘稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓（40.0～53.3 kPa），用生理鹽水試吸。醫(yī) 學(xué) 全在線gydjdsj.org.cn
（2）將病人的頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)，昏迷病人可用壓舌板幫助張口，左手將末端折疊（連接玻璃接管處）。用無菌止血鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入口腔咽部，吸盡口腔咽喉部分泌物后，換無菌吸痰管，再經(jīng)咽喉進(jìn)入氣管，然后吸引。每次插入吸痰時(shí)間不超過15s，導(dǎo)管退出后應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗，以防導(dǎo)管被痰液堵塞。
（3）如痰液粘稠，可叩拍背部，以振動(dòng)痰液或交替使用超聲霧化吸入，使痰液稀釋，便于吸出。
（4）如從口腔吸痰有困難，可由鼻腔吸引；小兒吸痰時(shí)，吸痰管宜細(xì)，吸力要小（壓力應(yīng)<40.0 kPa）.
（5）吸痰畢，關(guān)上吸引器開關(guān)，分離吸痰管，將吸痰玻璃管的末端插入掛于床頭旁盛有消毒液試管中，吸痰管棄或重新消毒。
（6）在吸痰過程中隨時(shí)擦凈噴出的分泌 物，同時(shí)注意痰液的性質(zhì)、量、色等，作好記錄。
整理用物
整理床單位
注意事項(xiàng)
① 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)更換1～2
次/d，吸痰導(dǎo)管每次更換，做好口腔護(hù)理。
②定時(shí)吸痰，當(dāng)發(fā)現(xiàn)喉頭有痰鳴音或排痰不暢，應(yīng)及時(shí)抽吸。
●氣管切開吸痰法
評(píng) 估 病人是否需要?dú)夤軆?nèi)吸痰。
指征包括： 呼吸音粗 糙、咳嗽、呼吸頻率加快。
操作前準(zhǔn)備 護(hù)士衣帽整潔、剪指甲、洗 手、戴口罩
解釋核對(duì) 向病人（清醒者）或家屬（昏迷病人）解釋，以取得合作。
吸 痰 ①開動(dòng)吸引器，將壓力調(diào)至13.3～16 kPa(100～120 mmHg)，不超過16 kPa (200 mmHg)。
②將滅菌生理鹽水倒入無菌罐內(nèi)，打開吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持無菌，取出吸痰管。
③右手持吸痰管與左手吸引管連接，并用左手拇指控制吸引閥門。用生理鹽水浸濕吸痰管試吸。
④將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，快速地開啟吸引閥門作間歇性吸引，右手旋轉(zhuǎn)吸痰管邊吸邊退，一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng)，以避免缺氧，一般單次吸引時(shí)間5～8s，不宜超過15s。
⑤吸氧或休息片刻可再次吸引，但最多不能超過4次。
⑥如分泌物粘稠，可注入2～5 ml的濕化液于氣管內(nèi)，然后加壓呼吸3～4次，使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液。
整理用物
整理床單位
注意事項(xiàng)
①若缺氧病人吸痰前以預(yù)先供氧，如病情需要，可按照步驟重復(fù)吸引，但最多不超過4次，重復(fù)吸痰中間應(yīng)充分給氧后再吸痰。
②操作時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，吸痰管、手套、吸痰溶液及容器必須每次更換，避免因操作不當(dāng)而引起交叉感染。
③操作時(shí)注意動(dòng)作輕、快，避免損傷氣管粘膜。
④吸引器各管道連接要準(zhǔn)確、無漏氣，吸引瓶及時(shí)傾倒，液面不能超過瓶體的2/3，每天要消毒。
⑤使用人工呼吸機(jī)病人，吸痰后與呼吸機(jī)連接，調(diào)節(jié)好參數(shù)，氣管切開處的敷料及時(shí)更換，每次吸痰后檢查敷帶松緊度。
（2）注射器吸痰法
（3）中心吸引裝置吸痰法
