臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試輔導《婦產(chǎn)科學》輔導：中、晚期妊娠的診斷

（一）癥狀及體征
經(jīng)歷早期妊娠的經(jīng)過，逐漸感到腹部增大和覺胎動。

1.子宮增大　子宮隨妊娠進展逐漸增大，根據(jù)手測宮底高工及尺測恥上子宮長度，可以判斷妊娠周數(shù)。

2.胎動　胎兒在子宮內(nèi)的活動稱胎動（fetal movement，F(xiàn)M），是妊娠診斷依據(jù)，也是胎兒宮內(nèi)安危的重要指標。若胎動≥30次/12小時或4次/小時為正常；若連續(xù)2日胎動≤3次/小時，則為異常。

3.胎兒心音　于妊娠10周應(yīng)用Doppler可聽到胎心音，18～20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎心音。正常胎心率在120～160bpm，＜120bpm或＞160bpm表示胎心率異常。

4.胎體　于妊娠20周以后，經(jīng)腹壁可觸到子宮內(nèi)的胎體。

（二）輔助檢查

1.超聲檢查　一般在妊娠18～20周應(yīng)作胎兒畸形篩選超聲。

　　2.胎兒心電圖　胎兒心電圖（fetal electrocardiography，F(xiàn)ECG）可反應(yīng)胎兒心臟的活動情況。