（四）特殊臨床表現(xiàn)：
1. 甲狀腺危象：
誘因：a 應(yīng)激狀態(tài) b 嚴重軀體疾病 c 口服過量TH d 嚴重精神創(chuàng)傷
e 手術(shù)中過度擠壓
原有癥狀加重
高熱（>39‘C）
心率快（140～240次/分）
體重銳減、煩躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉
終止虛脫、休克、嗜睡、譫妄
WBC總數(shù)及中性粒升高
FT3 FT4 TT3 TT4升高，TSH顯著降低
2. 甲亢性心臟�。�
心臟增大、嚴重心律失常、心力衰竭
3. 淡漠型甲亢：
神志淡漠、乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦
4. T3型甲亢、T4型甲亢
5. 亞臨床型甲亢：
T3、T4正常，TSH降低
6. 妊娠期甲亢：
妊娠合并甲亢：體重不隨妊娠相應(yīng)增加，四肢近端肌肉消瘦，休息時心率>100次/分應(yīng)疑及甲亢
HCG相關(guān)性甲亢：
7. 脛前粘液性水腫：
8. 甲功正常的Graves眼病
9. 甲亢性周期性癱瘓
二 實驗室檢查：
1. 血清甲狀腺激素測ǎ?/P>
FT4敏感性和特異性較高
TT4：TBG受妊娠、雌激素、病肝影響而升高，受雄激素、低蛋白血癥、潑尼松影響而下降
TT3：甲亢初期與復(fù)發(fā)早期上升很快
RT3：
2. TRH興奮試驗：
靜注TRH后TSH無升高則支持甲亢
3. 甲狀腺攝I率：
增高且高峰前移
4. T3抑制試驗：
鑒別甲狀腺腫伴攝I增高由甲亢或單純性甲狀腺腫所致
