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好醫(yī)生婦產(chǎn)科習題-執(zhí)業(yè)臨床醫(yī)師模擬試題

來源:醫(yī)學全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

  一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
 
1.★★★口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血,正確的處理方法是
 

  A.加服少量雌激素
 B.需立即停藥
 C.加服少量孕激素
 D.加服少量雄性激素
 E.加倍服藥


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。 
 
2.★最合適哺乳期婦女的避孕措施是
 

  A.緊急避孕藥
 B.短效口服避孕藥
 C.長效口服避孕藥
 D.安全期避孕
 E.陰莖套避孕


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:陰莖套俗稱避孕套,用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子進入陰道,達到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。 
 
3.★確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克,應采取的緊急措施是
 

  A.擴容
 B.輸血
 C.給血管活性藥物
 D.立即手術
 E.邊抗休克,邊開腹手術


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:輸卵管妊娠的治療原則是以手術為主,酌情應用保守治療。如有休克,應在積極搶救休克的同時進行急診手術。 
 
4.★★★妊娠合并心臟病,發(fā)病率最高的是
 

  A.風濕性心臟病. 
 B.貧血性心臟病
 C.高血壓性心臟病
 D.先天性心臟病
 E.圍生期心臟病


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:妊娠并發(fā)心臟病中,以風濕性心臟病最多見,先天性心臟病次之。妊娠高血壓綜合征心臟病又次之。 
 
5.★★★下列哪項不是孕激素的生理作用
 

  A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉變?yōu)榉置谄?
 B.使宮頸黏液黏稠,拉絲度降低
 C.排卵后使基礎體溫上升0.3~0.5℃
 D.對下丘腦有負反饋作用
 E.促進鈉、水潴留


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉變?yōu)榉置谄;子宮頸黏液變黏稠,拉絲度降低,阻止細菌與精子進入宮腔;通過對下丘腦的負反饋作用,影響垂體促性腺激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫。排卵后,基礎體溫可升高0.3~0.5℃;促進水、鈉排出。 
 
6.★枕左前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是
 

  A.雙顳徑
 B.雙頂徑 
 C.枕下前囟徑
 D.枕額徑
 E.枕頦徑


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:枕左前位胎頭進入骨盆入口時呈半俯曲狀態(tài),以枕額徑銜接,矢狀縫坐落在入口平面的右斜徑上,枕骨在骨盆左前方。 
 
7.★25歲,閉經(jīng)9周,腰痛,陰道流血多于月經(jīng)量1天,子宮如9周妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉疼.最恰當?shù)奶幚硎?BR> 

  A.予以保胎治療
 B.立即行刮宮術
 C.繼續(xù)觀察
 D.進一步查尿HCG明確診斷
 E.給予輸液及止血劑


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:本例陰道流血超過正常月經(jīng)量,腰痛,婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞;子宮大小與妊娠月份相符,為難免流產(chǎn),應予以清宮。 
 
8.★★★54歲,絕經(jīng)一年,不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。此患者最可能的診斷是
 

  A.更年期功能失調(diào)性子宮出血
 B.子宮頸癌
 C.子宮內(nèi)膜癌
 D.子宮肉瘤
 E.輸卵管癌


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀,常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,血量一般不多,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物,伴惡臭。 
 
9.★★★不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應為
 

  A.靜脈滴注催產(chǎn)素
 B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶
 C.宮口開全準備助產(chǎn)前應再次給予哌替啶
 D.人工破膜術
 E.即刻剖宮手術


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復協(xié)調(diào)性宮縮,恢復后如宮縮仍乏力時,可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮,或出現(xiàn)胎兒窘迫,應立即剖宮產(chǎn)。 
 
10.★★★診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括
 

  A.胎心音不規(guī)律,<100次/分
 B.胎動頻繁
 C.羊膜鏡檢羊水深綠色
 D.胎兒頭皮血pH值<7.20
 E.胎位異常


您所選的答案:
本題正確答案:E醫(yī)學全.在線 gydjdsj.org.cn
題解:急性胎兒窘迫時胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則,胎心音減弱,是胎兒嚴重缺氧的征象,最終胎心音消失,胎兒死亡。缺氧早期,表現(xiàn)為胎動頻繁,如缺氧繼續(xù)加重,引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動增強,肛門括約肌松弛,胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測定pH值,進行血氣分析,如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫。 
 

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