2017年執(zhí)業(yè)藥師祛痰藥相關(guān)考點(diǎn)試題（1)
一 、 單選題
1. 口服存在首關(guān)效應(yīng)的藥物是
A.溴己新
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
正確答案： C
二 、 配伍題
[2-5]
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
答案解析：
2. 白日咳嗽為主者宜選用
正確答案： A
3. 夜間咳嗽宜選用
正確答案： B
4. 頻繁、劇烈無(wú)痰干咳宜選用
正確答案： C
5. 伴有較多痰液者宜選用
正確答案： E
[6-9]
A.加重呼吸抑制
B.增強(qiáng)止痛效果
C.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用
D.誘發(fā)精神錯(cuò)亂
E.加重便秘
答案解析： EABC
本組題考查可待因的不良反應(yīng)及藥理學(xué)作用醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn。
可待因具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用，與酒精及對(duì)乙酰氨基酚合用后作用增強(qiáng);具有便秘和呼吸抑制不良反應(yīng)，與阿托品和美沙酮合用后分別導(dǎo)致不良反應(yīng)疊加醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn。故答案選EABC。
6. 可待因合用阿托品
正確答案： E
7. 可待因合用美沙酮
正確答案： A
8. 可待因合用對(duì)乙酰氨基酚
正確答案： B
9. 可待因合用酒精
正確答案： C
[10-13]
A.激動(dòng)腎上腺素β2受體
B.抑制白三烯受體
C.阻斷腺苷受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制致炎物質(zhì)的釋放
答案解析：
10. 氫化可的松平喘的主要機(jī)制是
正確答案： E
11. 特布他林平喘的主要機(jī)制是
正確答案： A
12. 孟魯司特平喘的主要機(jī)制是
正確答案： B
13. 噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是
正確答案： D
[14-17]
A.特布他林
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.噻托溴銨
E.氟替卡松
答案解析：
14. 屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
正確答案： B
15. 屬于短效β2受體激動(dòng)劑
正確答案： A
16. 屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑
正確答案： D
17. 屬于短效M膽堿受體阻斷劑
正確答案： C
[18-21]
A.重新檢測(cè)茶堿濃度，增加劑量
B.癥狀控制無(wú)需加量，調(diào)整劑量后重新檢測(cè)茶堿濃度
C.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)減量
D.癥狀控制且無(wú)副作用也停止1次用藥，減少50%劑量
E.癥狀控制且無(wú)副作用也應(yīng)就診
答案解析： ABDE
組題主要考查茶堿的藥物濃度對(duì)應(yīng)的藥理學(xué)作用和毒副作用。
茶堿的血藥濃度范圍在5~20μg/ml較為適宜，過(guò)低時(shí)應(yīng)考慮增加劑量;過(guò)高時(shí)應(yīng)密切觀察毒副作用并適當(dāng)減量。故答案選ABDE。
18. 茶堿濃度<5.0μg/ml
正確答案： A
19. 茶堿濃度10~12μg/ml
正確答案： B
20. 茶堿濃度20~24.9μg/ml
正確答案： D
21. 茶堿濃度>30μg/ml
正確答案： E
