第八章 藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控
(一)藥品不良反應(yīng)與藥物警戒
1.藥品不良反應(yīng)的定義和分類
(1)藥品不良反應(yīng)的定義
(2)藥品不良反應(yīng)的傳統(tǒng)分類
(3)按藥品不良反應(yīng)性質(zhì)分類(副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥反應(yīng)、特殊毒性)
(4)世界衛(wèi)生組織對(duì)藥品不良反應(yīng)的分類
(5)藥品不良反應(yīng)新的分類
2.藥品不良反應(yīng)發(fā)生的原因
(1)藥物方面的因素
(2)機(jī)體方面的因素
(3)其他因素 醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn
3.藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)依據(jù)及評(píng)定方法
(1)藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)定依據(jù)
(2)藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)定方法
4.藥物警戒
(1)藥物警戒的定義和主要內(nèi)容
(2)藥物警戒的目的和意義
(3)藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
(二)藥源性疾病
1.藥源性疾病的分類
病因?qū)W分類、病理學(xué)分類、量-效關(guān)系分類、給藥劑量及用藥方法分類、藥理作用及致病機(jī)制分類
2.誘發(fā)藥源性疾病的因素
(1)不合理用藥
(2)機(jī)體易感因素
3.常見的藥源性疾病
藥源性腎病、藥源性肝疾病、藥源性皮膚病、藥源性心血管系統(tǒng)損害、藥源性耳聾與聽力障礙
4.藥源性疾病的防治
藥源性疾病的防治原則
(三)藥物流行病學(xué)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中的作用
1.藥物流行病學(xué)的定義和主要任務(wù)
(1)藥物流行病學(xué)的研究對(duì)象和研究目的
(2)藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)
2.藥物流行病學(xué)的主要研究方法
(1)描述性研宄
(2)分析性研究
(3)實(shí)驗(yàn)性研究
3.藥物流行病學(xué)的應(yīng)用
應(yīng)用的范圍和局限性
(四)藥物濫用與藥物依賴性
1.精神活性物質(zhì)
(1)藥物濫用
(2)藥物依賴性:精神依賴性和身體依賴性
(3)藥物耐受性
2.致依賴性藥物的分類和特征
(1)致依賴性藥物的分類
(2)致依賴性藥物的依賴性特征
3.藥物濫用的危害
(1)對(duì)個(gè)人的危害
(2)對(duì)社會(huì)的危害
4.藥物依賴性的治療
(1)藥物依賴性治療原則
(2)阿片類藥物的依賴性治療
(3)可卡因和苯丙胺類依賴性的治療
(4)鎮(zhèn)靜催眠藥依賴性的治療
5.藥物濫用的管制
(1)國(guó)際藥物濫用的管制
(2)我國(guó)藥物濫用的管制
第九章 藥物體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過程
(一)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)及其臨床意義
1.房室模型
單室模型、多室模型及其臨床意義
2.藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
速率常數(shù)、生物半衰期、表觀分布容積、清除率的解釋及其臨床意義
(二)房室模型
1.單室模型
(1)靜脈注射、靜脈滴注、血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)方程、基本參數(shù)求算及臨床意義
(2)尿藥排泄數(shù)據(jù)法的藥動(dòng)學(xué)方程、特點(diǎn)
(3)靜脈滴注穩(wěn)態(tài)血藥濃度和達(dá)坪分?jǐn)?shù)
(4)靜脈滴注負(fù)荷劑量的意義
(5)殘數(shù)法求算吸收速度常數(shù)
2.雙室模型
(1)靜脈注射、靜脈滴注、血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的意義
(2)靜脈注射血藥濃度與時(shí)間關(guān)系式
3.多劑量給藥
(1)多劑量函數(shù)
(2)第n次給藥后血藥濃度-時(shí)間關(guān)系式
(3)蓄積系數(shù)的定義及血藥濃度波動(dòng)程度的臨床意義
4.非線性動(dòng)力學(xué)
(1)藥物體內(nèi)過程的非線性現(xiàn)象、特點(diǎn)和識(shí)別
(2)米氏方程及米氏過程的藥動(dòng)學(xué)特征
(3)血藥濃度-時(shí)間關(guān)系式、Km與Vm值估算
(4)生物半衰期與血藥濃度的關(guān)系
(5)血藥濃度-時(shí)間曲線下面積與劑量的關(guān)系
(三)非房室模型
1.統(tǒng)計(jì)矩及矩量法
(1)零階矩、一階矩、二階矩及意義
(2)半衰期、清除率與穩(wěn)態(tài)表觀分布容積及意義
(3)平均滯留時(shí)間及意義
(四)給藥方案設(shè)計(jì)與個(gè)體化給藥
1.給藥方案設(shè)計(jì)
(1)一般原則
(2)維持劑量與首劑量的關(guān)系
(3)根據(jù)半衰期、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度設(shè)計(jì)給藥方案
(4)靜脈滴注給藥方案設(shè)計(jì)
2.個(gè)體化給藥
(1)血藥濃度與給藥方案?jìng)(gè)體化
(2)給藥方案?jìng)(gè)體化方法(比例法、一點(diǎn)法、重復(fù)一點(diǎn)法)
(3)腎功能減退患者的給藥方案設(shè)計(jì)
3.治療藥物監(jiān)測(cè)
(1)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的情況
(2)治療藥物監(jiān)測(cè)的臨床意義
(五)生物利用度
1.生物利用度的臨床應(yīng)用
生物利用度的臨床意義
2.生物利用度的研究方法及生物等效性
(1)生物利用度研究的主要方法
(2)絕對(duì)生物利用度、相對(duì)生物利用度和生物等效性的意義
第十章 藥品質(zhì)量與藥品標(biāo)準(zhǔn)
(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)與藥典
1.國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)
(1)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的組成及效力
(2)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的制訂原則
2.國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)
美國(guó)、英國(guó)、歐洲、日本等藥典的主要內(nèi)容和特點(diǎn)
3.中國(guó)藥典
(1)中國(guó)藥典的主要內(nèi)容和結(jié)構(gòu)
(2)凡例內(nèi)容〔類別、規(guī)格、貯藏、檢驗(yàn)方法和限度、標(biāo)準(zhǔn)品、對(duì)照品、計(jì)量單位名稱和符號(hào)、精確度等)
(3)通則和正文的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容
(二)藥品檢驗(yàn)與體內(nèi)藥物檢測(cè)
1.藥品檢驗(yàn)程序與項(xiàng)目
(1)取樣
(2)性狀
(3)鑒別
(4)檢查
(5)含量與效價(jià)測(cè)定
(6)微生物限度檢查
2.藥品質(zhì)量檢驗(yàn)
(1)藥品監(jiān)督機(jī)構(gòu)
(2)藥品檢驗(yàn)類別
(3)藥品檢驗(yàn)報(bào)告
3.體內(nèi)藥物檢測(cè)
(1)體內(nèi)樣品的種類
(2)體內(nèi)樣品的測(cè)定
(3)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的測(cè)定