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廣東省2013年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

2013年度廣東省執(zhí)業(yè)藥師資格考試報(bào)名發(fā)證登記表

報(bào)名點(diǎn):                                  報(bào)名序號(hào):

姓 名

 

性別

 

身份證號(hào)

 

照 片

 

(大一寸)

國籍地區(qū)

 

學(xué)歷

 

學(xué)位

 

所學(xué)專業(yè)

 

畢業(yè)院校

 

專業(yè)名稱

 

畢業(yè)時(shí)間

 

專業(yè)技術(shù)職務(wù)

 

專業(yè)工作年限

 

工作單位

 

郵政編碼

 

通信地址

 

手機(jī)號(hào)碼

 

報(bào)考專業(yè)

 

報(bào)考級(jí)別

 

是否符合免試部分科目

 

上一年檔案號(hào)

 

通 過 科 目

2012年報(bào)考科目

 

 

工 作 簡 歷

起 止 年 月

單 位 名 稱

從事何種專業(yè)工作

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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省直報(bào)名點(diǎn)考生考后證書領(lǐng)取方式選擇(請(qǐng)?jiān)凇鮾?nèi)打“√”):□自取;□特快專遞。

一、填表注意事項(xiàng):

1.此表由考生在完成網(wǎng)上報(bào)名后直接下載,用A4紙雙面打印,交單位審核蓋章。

2.此表“單位審核”欄由單位填寫醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn。單位對(duì)報(bào)考者所填內(nèi)容,提交的材料(含照片)等是否真實(shí)進(jìn)行審核確認(rèn),加蓋公章。

3. 考生對(duì)提交材料的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé),網(wǎng)上確認(rèn)的報(bào)名信息不得自行修改。

二、報(bào)名必須提交如下材料:

1.此表一式一份。

2.本人有效身份證、學(xué)歷(位)證書原件和復(fù)印件各一份,以非全日制學(xué)歷報(bào)考的人員,還須提交之前所

取得的全日制學(xué)歷證書原件和復(fù)印件一份。

3.報(bào)名開始前半年內(nèi)的大一寸彩色免冠證件照片2張,點(diǎn)貼在身份證復(fù)印件空白處,所交照片須與上傳

照片一致。

4.符合免試部分科目的考生還須提供高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格證書及聘書的原件和復(fù)印件各一份。

5.外省市轉(zhuǎn)入考生需提交轉(zhuǎn)考證明。

以上所附材料原件核對(duì)后退回,復(fù)印件均須使用A4紙,并加蓋驗(yàn)印公章,由驗(yàn)證人簽名。

三、聲明:

我提交的證件材料真實(shí)準(zhǔn)確,本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報(bào)名內(nèi)容一致,如不真實(shí)、準(zhǔn)確、一致,我負(fù)由此引起的后果。

                                報(bào)考者(本人簽名):               

                         年 月 日

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