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一、纖溶酶原激活藥
鏈 激 酶 streptokinase
天然的溶栓藥，為一種非酶性單鏈蛋白，現(xiàn)用為基因工程技術(shù)制成重組鏈激酶
（一）藥理作用
溶栓（間接激活纖溶酶）
（二）體內(nèi)過程
1．給藥途徑：靜脈給藥
2．t1/2：23min
（三）臨床應(yīng)用
血栓栓塞性疾病 急性心肌梗死、靜脈血栓形成、肺栓塞、動脈血栓栓塞、透析通道栓塞、人工瓣膜栓塞等
（四）不良反應(yīng)
1. 出血
2. 過敏反應(yīng)
尿 激 酶 Urokinase
由人尿或腎細(xì)胞培養(yǎng)液提取的天然溶栓藥
（一）藥理作用
溶栓（直接激活纖溶酶原）
（二）體內(nèi)過程
1．給藥途徑 靜脈給藥
2．t1/2 16min
（三）臨床應(yīng)用
血栓栓塞性疾病
（四）不良反應(yīng)
出血但較鏈激酶輕，無過敏反應(yīng)
茴香�；w溶酶原－鏈激酶激活劑復(fù)合物Anisoylated plasminogen-streptokinase activator complex, APSAC
（一）藥理作用 醫(yī)學(xué)全在 線gydjdsj.org.cn
溶解血栓（激活血栓上纖維蛋白表面的纖溶酶原）
（二）體內(nèi)過程
1．給藥途徑：一次靜脈注射
2．t1/2：90-105min
（三）臨床應(yīng)用
血栓栓塞性疾病
（四）不良反應(yīng)
過敏反應(yīng)；出血性腦卒中
組織型纖溶酶原激活藥
Tissure type plasminogen activator, t-PA
（一）藥理作用
血栓溶解（選擇性纖維蛋白溶栓藥，裂解纖溶酶原精氨酸－纈氨酸處肽鍵）
（二）體內(nèi)過程
1．給藥途徑：靜脈給藥
2．t1/2：5-10min
（三）臨床應(yīng)用
血栓栓塞性疾病（越早治療效果越好）
（四）不良反應(yīng)
出血；過敏反應(yīng)；低血壓
第 三 代 溶 栓 藥
利用基因重組技術(shù)，改良天然溶栓藥，使之溶栓選擇性提高，半衰期延長，減少用藥劑量和不良反應(yīng)
二、去纖維蛋白藥
安 克 洛 酶 ancrod
馬來西亞蛇毒中提取的蛋白水解酶
（一）藥理作用
血栓溶解（酶解血漿中纖維蛋白原；促進(jìn)血管內(nèi)皮釋放組織型纖溶酶原激活物）
（二）臨床應(yīng)用
防治血栓栓塞性疾病
（三）不良反應(yīng)
出血但較少；有弱抗原性；孕婦禁用
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