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[不良反應]
口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮紅、中樞癥狀
1 阿托品作用廣泛，應用其中一種作用時，其他作用則成為副作用。
2 阿托品類植物：番茄果、曼陀羅果、洋金花、莨菪根莖，也可出現類似阿托品的中毒反應。阿托品的最低致死量，成人為：80~130 mg，兒童為 100 mg。
3 阿托品中毒的解救：
對癥處理：洗胃、導瀉。
毒扁豆堿 1~4 mg（兒童0.5 mg）緩慢靜脈注射，對抗阿托品中毒（包括 瞻妄與昏迷），因為毒扁豆堿作用維持時間短，需反復給藥。地西泮可解救中樞興奮癥狀，但不宜用吩噻嗪？
禁忌：青光眼，前列腺肥大（加重排尿困難）。
東莨菪堿 scopolamine
特點：
口服易吸收，可通過血腦屏障及胎盤屏障，對中樞神經系統(tǒng)及腺體分泌有較強抑制作用
1. 中樞抑制作用:小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠，劑量更大甚至引起意識消失，
進入淺麻醉狀態(tài)，但對呼吸中樞有興奮作用
2.抑制腺體分泌：減少唾液腺和支氣管腺體分泌的作用，
3.中樞抗膽堿作用：有較強的抗暈動病和帕金森病作用
4.外周作用小于阿托品：
用途：
1 麻醉前給藥: 優(yōu)于阿托品（鎮(zhèn)靜、抑制腺體分泌）
2抗暈動病: 預防給藥效果好，也可和苯海拉明合用。
3治療嘔吐 : 妊娠及放射性嘔吐
4帕金森氏病: 減少流涎、震顫、肌肉強直（與中樞抗膽堿作用有關）
山莨菪堿 anisodamine
來源：唐古特莨菪中提取的生物堿 ，也稱654，人工合成品為 654-2。
與阿托品相比，其特點如下：
1. 不易通過血腦屏障，中樞興奮作用弱
2. 擴瞳作用弱
3.抑制唾液分泌作用弱, 僅為阿托品的1/20~1/10。
4.選擇性解除血管痙攣
5.選擇性解除平滑肌痙攣;
用途：
1. 感染中毒性休克
2. 內臟平滑肌絞痛
不良反應，禁忌癥同阿托
（二） 合成擴瞳藥
常用合成擴瞳藥有：后馬阿托品（homatropine）、 托吡卡胺 (tropicamide)、
環(huán)噴托酯 (cyclopentolate)、 尤卡托品 (eucatropine)
圖6-4幾種擴瞳藥滴眼作用比較
（三） 成解痙藥
1. 季胺類：溴丙胺太林（propantheline bromide，普魯本辛）
作用：選擇性作用于胃腸平滑肌，抑制胃液分泌
用途：
(1) 胃、十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、消化性潰瘍輔助藥
(2) 遺尿癥
(3) 妊娠嘔吐
2. 叔胺類：有貝那替嗪（benactyzine）、雙環(huán)維林（dicyclomine）、羥芐利明（oxyphencyclimin）等。
貝那替嗪（胃復康）：口服易吸收，抑制胃腸平滑肌痙攣，抑制胃液分泌，安定作用
用途：
(1) 適用于兼有焦慮癥的潰瘍病人
(2) 腸蠕動亢進
(3)膀胱刺激癥
3. 季胺類：奧芬溴胺、格隆溴胺、戊沙溴胺、地泊溴胺、噴噻溴胺
4. 選擇性M受體亞型阻斷藥
哌侖西平（pirenzepine）替侖西平(telenzepine)
結構：三環(huán)類與丙米嗪相似
作用：選擇性阻斷M1受體
抑制胃酸及胃蛋白分泌
優(yōu)點：少口干，少視力模糊，無中樞興奮作用。
用途：①消化性潰瘍
②支氣管阻塞性疾病（拮抗迷走N功能）
注意事項：青光眼及前列腺肥大患者慎用，妊娠期內禁用 上一頁 [1] [2]
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