第22題 心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素之一是 A、血脂的異常 B、參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的血脂因素 C、血脂異常,它參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及病變惡化的全過(guò)程 D、參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的血脂濃度 E、參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化病變惡化的血脂因素 正確答案:C 第23題 降TC藥物的膽酸螯合劑共同調(diào)脂機(jī)制是 A、促進(jìn)膽固醇的降解 B、阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收;促進(jìn)膽酸或膽固醇隨糞便排泄,促進(jìn)膽固醇降解 C、阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收 D、促進(jìn)膽固醇隨糞便排泄 E、促進(jìn)膽酸從腸道吸收 正確答案:B 第24題 HMG-GoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是 A、胃腸道反應(yīng) B、橫紋肌溶解癥,它可導(dǎo)致急性腎衰竭,危及生命 C、胃腸道損害 D、低血壓 E、抑郁癥 正確答案:B 第25題 目前診斷橫紋肌溶解癥最主要的依據(jù)是 A、癥狀為肌無(wú)力、肌痛 B、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限lO倍以上 C、癥狀為肌無(wú)力、肌痛,血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限10倍以上 D、癥狀為四肢肌痛 E、血清肌酐激酶(CK)水平正常 正確答案:CB型題(二): 第26-29題 A、茶堿類 B、抗膽堿藥 C、抗過(guò)敏藥 D、白三烯受體拮抗劑 E、支氣管哮喘 1、主要*增加組織中cAMP發(fā)揮作用的平喘藥物是 2、主要通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過(guò)敏介質(zhì)的釋放而發(fā)揮作用的是 3、被認(rèn)為是哮喘臨床治療中最有效的介質(zhì)拮抗劑,如能抑制半胱氨酰白三烯的生成,即有支氣管舒張作用,又有氣道抗炎作用的是 4、主要通過(guò)降低cGMP含量發(fā)揮作用的平喘藥物是 正確答案:ACDB 第30-33題 A、倍氯米松 B、布地奈德 C、酮替酚 D、曲尼司特 E、沙丁胺醇 1、必須在接觸哮喘誘發(fā)因素前7~10天用藥,才能收到預(yù)防哮喘發(fā)作的療效的是 2、與茶堿合用對(duì)小兒哮喘有協(xié)同作用,茶堿的用量可減少一半,但療效增強(qiáng)的是 3、對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴型哮喘病人,尤其是用量較大的病人,是-個(gè)可替代口服激素的較理想的藥物是 4、每次用藥后必須漱口以減少鵝口瘡與聲音嘶啞不良反應(yīng)的發(fā)生率的藥物是 正確答案:DCBA 第34-37題 A、茶堿 B、多索茶堿 C、異丙托品 D、腎上腺素 E、福莫特羅 1、作用強(qiáng)而持久,吸入劑量與療效成正比,有抗炎作用,特別適用于哮喘夜間發(fā)作患者,并能有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作,長(zhǎng)期應(yīng)用尚未見(jiàn)有低敏現(xiàn)象發(fā)生的是 2、具有較強(qiáng)的氣道平滑肌松弛作用,還具有抗炎作用,對(duì)遲發(fā)型哮喘有抑制作用,還能促進(jìn)粘液纖毛運(yùn)動(dòng),改善呼吸功能的是 3、可直接作用于支氣管,松弛氣管平滑肌,適用于支氣管哮喘,喘息型慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難的是 4、對(duì)呼吸道平滑肌其有較高選擇性,有較強(qiáng)的直接松弛作用,對(duì)過(guò)敏性哮喘與非過(guò)敏性哮喘的療效均較滿意的是 正確答案:EABC 第38-41題 A、西米替丁 B、雷尼替丁 C、法莫替丁 D、奧美拉唑 E、蘭索拉唑 1、第-個(gè)應(yīng)用到臨床的質(zhì)子泵抑制劑,主要適用于十二指腸和卓-艾綜合征,也可用于胃潰瘍和反流性食管炎的是 2、第一個(gè)進(jìn)入臨床的H2受體拮抗劑,有顯著抑制胃酸分泌的作用和輕度抑制胃蛋白酶分泌,保護(hù)胃粘膜細(xì)胞和增加胃粘膜血溶量的作用是 3、為長(zhǎng)效H2受體拮抗劑,副作用小而安全,對(duì)內(nèi)分泌等激素的影響小,不易透過(guò)血腦屏障,故不影響中樞神經(jīng)功能的是 4、作用時(shí)間長(zhǎng),對(duì)胃酸分泌抑制作用能維持12小時(shí)以上,不良反應(yīng)較少,不抑制雄激素,不影響肝功能,也不抑制肝藥酶的是 正確答案:DABC 第42-44題 A、西沙比利 B、多潘立酮 C、吉法酯 D、膠體果膠鉍 E、膠態(tài)拘櫞酸鉍 1、不能與食物、牛奶、抗酸劑或鈣劑同服,應(yīng)間隔半小時(shí)至1小時(shí)的是 2、毒副作用低,不影響肝、腎及神經(jīng)系統(tǒng),服藥期間可使大便呈黑竭色的是 3、為5~HT受體激動(dòng)劑,2000年2月29口在美國(guó)上市,因發(fā)現(xiàn)有302例心律失常,于7月14日被FDA撒消的是 正確答案:EDA 第45-48題 A、開(kāi)環(huán)系統(tǒng) B、閉環(huán)系統(tǒng) C、單峰胰島索 D、單組分胰島素 E、胰島素 1、又稱純胰島素,含有99%純胰島素及微量大分子物質(zhì)的是 2、含有99%胰島索及類胰島素物質(zhì),尚含有1%大分子量物質(zhì)的是 3、是根據(jù)血糖的監(jiān)測(cè)以傳統(tǒng)的劑量調(diào)節(jié)為指導(dǎo)用胰島素的連續(xù)給藥裝置是 4、一個(gè)小型的胰島素釋放裝置,包括葡萄糖傳感器、微型計(jì)算機(jī)、泵和胰島素貯存庫(kù)的連續(xù)給藥裝置是 正確答案:DCAB 第49-52題 A、甲磺丁脲 B、格列齊特 C、格列本脲 D、格列喹酮 E、格列美脲 1、為新型長(zhǎng)效磺脲類,用量小,見(jiàn)效快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),胰島索及C肽濃度低,不易出現(xiàn)低血糖的是 2、作用強(qiáng)而持久。腎、肝功能不全者,老年糖尿病患者,進(jìn)食太少或飲酒都有出現(xiàn)低血糖的可能,強(qiáng)度200的是 3、作用緩和,強(qiáng)度30,生理半衰期較長(zhǎng)且緩和漸進(jìn),所引起的低血糖少而輕,適用于老年人的是 4、作用緩和,強(qiáng)度20,95%從胃腸排出,只有5%從腎臟排出,可用于腎功能不全者的是 正確答案:ECBD 第53-55題 A、降糖靈 B、甲磺丁脲 C、阿卡波糖 D、曲格列酮 E、慢胰島素鋅懸液 1、主要用于使用其他降糖藥療效不佳的Ⅱ型,特別是有胰島素抵抗的患者的是 2、適用于空腹血糖正常,而餐后血糖明顯升高者的是 3、可改善糖代謝,降低體重,但不影響血清胰島素水平,對(duì)血糖在正常范圍內(nèi)者無(wú)降血糖作用,單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖的是 正確答案:DCA 第56-59題 A、螺內(nèi)酯 B、氯噻嗪 C、呋噻米 D、胍乙啶 E、哌唑嗪 1、每次2~30mg,每日2~3次,主要不良反應(yīng)是體位性低血壓的α受體阻滯劑的是 2、每日12.5~25mg,每日2次,主要不良反應(yīng)是血鉀、血鈣降低,而血膽固醇和糖升高的利尿劑是 3、每次40~240mg,每日2~3次,主要不良反應(yīng)是血鉀降低的利尿劑是 4、每日25~100mg、主要不良反應(yīng)是血鉀降低,男性乳房發(fā)育的利尿劑是 正確答案:EBCA 第60-62題 A、胍乙啶 B、甲基多巴 C、普荼洛爾 D、肼屈嗪 E、地爾硫卓 1、每次30~90mg,每口2~3次,主要不良反應(yīng)是支氣管痙攣,心功能抑制的β-受體阻滯劑的是 2、每次500~1000mg,每日2次,主要不良反應(yīng)是肝功能損害,免疫失調(diào)的中樞性阻滯劑是 3、每日10~25mg,主要不良反應(yīng)是體位性低血壓、腹瀉的交感神經(jīng)阻滯劑的是 正確答案:CBA 第63-66題 A、硝苯地平 B、肼屈嗪 C、地爾硫卓 D、依那普利 E、纈沙坦 1、每日80~160mg,主要不良反應(yīng)是血管性水腫(罕見(jiàn))、高血鉀的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是 2、每日5~40mg,每日2次,主要不良反應(yīng)是咳嗽、血鉀高、血管性水腫的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是 3、每次90~240mg,每日2~3次,主要不良反應(yīng)是心臟傳導(dǎo)肌滯、心功能抑制、便秘的非二氫吡啶類鈣拮抗劑是 4、每次50~200mg,每日2次,主要不良反應(yīng)是狼瘡綜合癥的血管擴(kuò)張劑的是 正確答案:EDCB 第67-70題 A、氫氯噻嗪 B、哌唑嗪 C、普萘洛爾 D、利血平 E、甲基多巴 1、降壓作用可能與它在腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)元代謝轉(zhuǎn)化為α-甲基去甲腎上腺素有關(guān),對(duì)中度高血壓與利尿劑合用有良效,腎功能不良者更適宜的中樞性抗高血壓藥是 2、能耗竭節(jié)后腎上腺素能神經(jīng)元遞質(zhì),適用于輕、中度早期高血壓的腎上腺素能神經(jīng)元阻斷藥是 3、臨床上常用的非選擇性的β-受體阻滯劑,其作用特點(diǎn)是溫和、緩慢、持久,能抑制腎素分泌,很少引起體位性低血壓,對(duì)各型原發(fā)性高血壓及腎性高血壓均有效的是 4、臨床上常用的α-受體阻滯劑,適用于輕、中、重度原發(fā)性高血壓及腎性高血壓的是 正確答案:EDCB 第71-74題 A、利尿劑 B、β1-受體阻滯劑 C、鈣拮抗劑 D、ACEI E、AT拮抗劑 1、適用于高血壓合并糖尿病,或者并發(fā)心臟功能不全;腎損害有蛋白尿的患者,妊娠和腎動(dòng)脈狹窄,腎功能衰竭患者禁用的是 2、適應(yīng)癥與禁忌癥與ACEI相同,主要用于不能耐受ACEI的患者的是 3、適用于各級(jí)高血壓,尤其是老年高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時(shí)的是 4、適用于一、二級(jí)高血壓,尤其是靜息時(shí)心率較快的中青年患者或合并心絞痛的是 正確答案:DECB 第75-78題 A、合并心力衰竭者 B、合并有腎功能損害者 C、合并冠心病者 D、合并有腦卒中的患者 E、老年人收縮期高血壓者 1、宜選用利尿劑,長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是 2、不宜選用中樞性降壓藥,以免引起昏睡,可用肼屈嗪加β-受體阻滯劑,哌唑嗪也可用;胍乙啶致體位性低血壓,故不宜選用的是 3、應(yīng)選用能降低前負(fù)荷的藥物,如硝普鈉、哌唑嗪、ACEI和利尿劑。普萘洛爾、胍乙啶能抑制心肌,降低心輸出量,不宜選用的是 4、宜選用對(duì)腎功能無(wú)影響的藥,如甲基多巴,硝苯地平,可樂(lè)定,ACEI等或用強(qiáng)利尿藥;而噻嗪類、胍乙啶不宜選用的是 正確答案:EDAB 第79-81題 A、痛風(fēng)患者 B、心臟傳導(dǎo)阻滯者 C、合并冠心病 D、合并心力衰竭 E、合并腎功能損害者 1、可選用β-受體阻滯劑或鈣拮抗劑、哌嗪也適用;肼屈嗪能增加心率,心輸出量及耗氧量,有誘發(fā)心絞痛的危險(xiǎn),屬禁忌的是 2、不宜選用利尿劑的是 3、不宜選用β-受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是 正確答案:CAB 第82-85題 A、Ⅱa型高蛋白血癥 B、Ⅱb型高蛋白血癥 C、Ⅲ型高蛋白血癥 D、Ⅳ型高蛋白血癥 E、V型高蛋白血癥 1、血漿中乳糜微粒和VLDL水平均升高,血脂測(cè)定TG和TC均升高,但以TG升高為主的是 2、血漿中僅低密度脂蛋白(VLDL)和LDL均增加,血脂測(cè)定呈TC和TG均升高,臨床常見(jiàn)的是 3、血漿中VLDL增加,血脂測(cè)定呈TG水平明顯升高,TC正;蚱叩氖 4、血漿中乳糜微粒和VLDL水平增加,血脂測(cè)定TC和TG均明顯升高,但臨床上很少見(jiàn)的是 正確答案:EBDC 第86-89題 A、考來(lái)烯胺 B、普羅布考 C、彈性酶 D、洛伐他汀 E、西立伐他汀 1、近年來(lái)因服用引起橫紋肌溶解癥而致死者驟增,美國(guó)FDA宣告,拜耳公司已主動(dòng)從市場(chǎng)撤出的是 2、主要用于除純合子家族性高膽固醇血癥以外的高膽固醇血癥的是 3、一種強(qiáng)烈的抗氧化劑,它有利于抑制動(dòng)脈粥樣硬化形成與發(fā)展,但調(diào)節(jié)血脂的臨床實(shí)踐并不理想的是 4、具有降TC作用及降低冠心病發(fā)病率,還能使血清高密度脂旦白(HDL)水平有所提高的是 正確答案:ECBA 第90-93題 A、洛伐他汀 B、煙酸 C、苯扎貝特 D、海魚(yú)油-ω-3脂肪酸 E、氯貝丁酯 1、能降低TG也能降TC,能使服藥者膽結(jié)石,腫瘤及其他各種病因的死亡率增高而被淘汰的是 2、能有效地降低血清TC、TG水平,并可提高血清HDL水平,糖尿病患者服用有助于防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展的是 3、是抑制了肝內(nèi)脂質(zhì)及脂蛋白的合成,促進(jìn)膽固醇從糞便中排出的是 4、嚴(yán)重不良反應(yīng)是使消化性潰瘍活化,可加重潰瘍病,能使糖耐受量減低,從而使糖尿病加重的是 正確答案:ECDB
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