|
4、一般性狀檢驗(yàn)：
⑴量 正常人一般不咯痰或僅有少量泡沫樣痰或粘液樣痰。當(dāng)呼吸道有病變時(shí)，痰量可增加（＞50ml），大量痰液提示肺內(nèi)有慢性炎癥或空腔性化膿性病變，如支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、肺結(jié)核等。在病程中如痰量逐漸減少，表示病情好轉(zhuǎn)；反之表示病情有所發(fā)展。在肺膿腫或膿胸向支氣管破潰時(shí)，痰量可突然增加并呈膿性，因此觀察痰量可了解病情的變化。醫(yī) 學(xué) 全在線gydjdsj.org.cn
⑵顏色 正常人可咯出少量痰，為無色或灰白色，病理情況下痰色有以下改變：
①紅色或棕紅色：可由混有血液或血紅蛋白所致，見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、急性肺水腫等。鮮紅血絲痰常見于早期肺結(jié)核或病灶播散時(shí)；粉紅色泡沫樣痰為急性肺水腫特征；鐵銹色痰多由于血紅蛋白變性所致，見于肺炎、肺梗塞等。
②黃色或黃綠色：由于含有大量膿細(xì)胞所致，如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。綠膿桿菌感染或干酷性肺炎時(shí)常呈黃綠色。
③棕褐色：見于阿米巴膿腫。
④爛桃樣灰黃色：由于肺的壞死組織分解所致，見于肺吸蟲病。
⑤黑色：由于吸入大量塵�；蜷L期吸煙所致，見于煤礦工人、鍋爐工人或大量吸煙者的痰液。
⑶氣味 正常人痰液無特殊氣味。血性痰液呈血腥味，見于肺結(jié)核、肺癌等；肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥、晚期肺癌的痰液可呈惡臭味。
⑷性狀 一般分為粘液性、漿液性、膿性、血性和混合性5種。①粘液性痰：粘稠、無色透明或略呈灰色，見于支氣管炎、支氣管哮喘、早期肺炎等。
②漿液性痰：稀薄而有泡沫，由于肺部淤血，毛細(xì)血管內(nèi)液體滲入肺泡所致，見于肺水腫等。
③膿性痰：黃色或黃綠色、黃褐色的膿狀，主要由大量膿細(xì)胞構(gòu)成，可見于各種化膿性感染。大量膿痰靜置后可分為三層，上層為泡沫粘液，中層為漿液，下層為膿及壞死組織，見于支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、或膿胸向肺內(nèi)破潰等。
④血性痰：痰內(nèi)帶血絲或大量鮮紅色帶泡沫樣血痰，為喉部以下的呼吸器官出血所致，見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌等。
⑤混合性痰：由上述二種或三種痰混合而成，如粘液膿性、漿液粘液性痰等。
⑸支氣管管型 是由纖維蛋白、粘液等在支氣管內(nèi)形成的灰白色樹枝狀體，如混有血紅蛋白則呈紅色或紅棕色。在新咯出的痰內(nèi)常卷曲或呈球形或塊狀，如將其浮于鹽水中則迅速展開成樹枝狀，見于慢性支氣管炎、肺炎等。
上一頁 [1] [2]
... |
