|
A、痰的一般檢查主要是觀察痰的量、色和氣味。正常人一般無(wú)痰，或有少量白色或灰白色粘液性痰，無(wú)特殊氣味。
如痰量增多，見(jiàn)于肺內(nèi)有慢性炎癥或空腔性化膿性病變，如支氣擴(kuò)張、肺膿腫等。
特殊病理的痰液有以下幾種情況：黃色膿性痰見(jiàn)于化膿性支氣管炎、肺炎、支氣管炎、肺膿腫；紅色或棕紅色痰見(jiàn)于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張；鐵銹色痰見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎（大葉性肺炎）、肺梗塞；粉紅色漿液泡沫性痰見(jiàn)于急性左心功能不全、肺水腫；棕褐色痰見(jiàn)于阿米巴性腫膿腫、慢性充血性心臟病、肺瘀血等；爛桃樣痰見(jiàn)于肺吸蟲�。换液谏狄�(jiàn)于煤礦工及大量吸咽者。肺膿腫及晚期肺癌患者痰常有惡臭味。醫(yī).學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
B、顯微鏡檢查正常有少量白細(xì)胞（中性粒細(xì)胞），無(wú)紅細(xì)胞，有少量上皮細(xì)胞。
如鏡檢發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞增多：見(jiàn)于各種呼吸道炎癥。如有出血時(shí)可見(jiàn)紅細(xì)胞，上呼吸道炎癥多見(jiàn)口腔鱗狀上皮細(xì)胞，氣管、支氣管炎癥多見(jiàn)粘液柱狀上皮細(xì)胞，下呼吸道炎癥多見(jiàn)纖維柱上皮細(xì)胞；
2、肺部長(zhǎng)期瘀血和心功能不全，可見(jiàn)衰竭細(xì)胞；煤炭工人及長(zhǎng)期吸煙者可見(jiàn)載碳細(xì)胞；肺膿腫、肺壞疽、肺癌等可見(jiàn)彈力纖維；支氣管哮喘者可見(jiàn)杜什曼螺旋體；肺吸蟲病及腸道寄生蟲患者，可見(jiàn)有關(guān)寄生蟲成分；支氣管哮喘及肺吸蟲病患者可見(jiàn)夏科—雷登結(jié)晶。醫(yī) 學(xué) 全 在線gydjdsj.org.cn
C、微生物學(xué)檢查直接涂片染色法、培養(yǎng)法無(wú)致病菌。病理標(biāo)本大多數(shù)情況下只見(jiàn)某一種菌，檢出肺炎鏈球菌、葡萄球菌、肺炎桿菌較有意義。結(jié)核桿菌陽(yáng)性見(jiàn)于肺結(jié)核，肺癌時(shí)可找到有關(guān)癌細(xì)胞。四、免疫學(xué)檢查含免疫球蛋白a（IGA）（2．03±0．21）微克／毫升和極微量的免疫球蛋白e（IGE）。
如IGE含量減少或缺乏易誘發(fā)呼吸道感染，慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)痰中iga減低。正常人痰中極少有IGE，支氣管哮喘過(guò)敏性支氣管炎時(shí)含量增高。
... |
