【案例】
昊某,女性,54歲,工人,小學文化,已婚。
求助者自述:睡眠差,全身不適伴發(fā)冷兩個多月。
在兩個月前,我也不知道怎么回事就出現(xiàn)頭痛,頭暈,睡眠差,沒力氣,手酸,胃口不好。去醫(yī)院看,做了很多檢查,也沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,以后這些不 舒服更加厲害,吃過中藥也沒有明顯的變化,在家中不想做家務,燒飯洗衣等事情也很少做,一個月前大兒子感冒輸液時出現(xiàn)了過敏反應,經(jīng)過醫(yī)生處理沒有什么不 良后果,但我還是常常擔心兒子的身體健康,心里很緊張,提心吊膽,坐立不安,家里人帶我去醫(yī)院看,吃了一些藥。開始幾天,我感覺情況好些,精神也比以前 好,睡覺和胃口也有好轉(zhuǎn),但在一個禮拜后又感覺肚子里不舒服,具體哪里也講不清楚,經(jīng)常惡心,打嗝,嘴巴干,臉色發(fā)紅,手心出汗,肌肉緊張,發(fā)冷,手抖, 晚上睡不著,早上又醒得很早,每天只能睡2到3個小時,有時躺在床上覺得胸口發(fā)悶,氣喘不過來,胃口不好,一頓只能吃半碗飯,手腳感到?jīng)]力氣,走路都要靠 家人扶著。不舒服的位置經(jīng)常變,有時候主要是肚子里不舒服,有時候又是胸悶心慌,怕自己的病厲害了,擔心病好不起來,心情也不好,所以家里人勸我來這里做 心理咨詢。
家人反映:求助者兩個月來關(guān)心自己的病情,很難專心地做完一件事情,無厭世言語,沒有打人毀物等行為,無外跑行為。自己到很多地方看過病,這次是家人勸求助者來看的。每次出現(xiàn)不正常的表現(xiàn)時人是清楚的,沒有神志不清。
咨詢過程:明確了解求助者問題后經(jīng)過認知治療,放松訓練等方法2個月的處理,求助者的問題消失,沒有緊張不安,擔心及心慌手抖的表現(xiàn),能很好地適應工作生活。
單選:從資料中可以發(fā)現(xiàn)求助者( B )。
A、感覺過敏
B、內(nèi)感性不適
C、感覺倒退
D、感覺倒錯
單選:求助者的感覺異常表現(xiàn)特點為( )。
A、軀體內(nèi)部不適,性質(zhì)難以描述
B、對外界一般強度刺激的感受性提高
C、對外界一般強度的感受性降低
D、對外界刺激的感受性錯誤
答案:A
題型:單選
多選:( ABCD )屬于植物神經(jīng)功能紊亂。
A、頭痛頭暈
B、出汗
C、入睡困難,早醒
D、陣發(fā)潮熱發(fā)冷
單選:求助者( A )。
A、注意力增強
B、注意力不集中
C、注意力渙散
D、元明顯異常
單選:求助者的( C )可能是引起心理問題的生物學因素。
A、軀體疾病
B、性別
C、年齡
D、生活事件
多選:本案例中與心理問題關(guān)系密切的因素可能有( AB )。
A、認知因素
B、生活事件
C、軀體疾病
D、治療過程
單選:不適表現(xiàn)出現(xiàn)時求助者的意識狀況( B )。
A、同一性障礙
B、完全清晰
C、統(tǒng)一性障礙
D、界限性障礙
多選:與該案例符合的是( ABCD )。
A、無明確對象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽
B、有自主神經(jīng)癥狀
C、無幻覺妄想
D、癥狀妨礙社會功能
單選:初步診斷考慮( A )。
A、更年期綜合癥
B、惡劣心境
C、焦慮性神經(jīng)癥
D、抑郁障礙
單選:除( A )測試外,其他量表都可以協(xié)助判定主導癥狀。
A、SAS
B、SDS
C、MMPI
D、WAIS
單選:求助者所處的年齡段造成機體組織和功能衰退會出現(xiàn)( D )。
A、人格顯著變化
B、智力迅速下降
C、人際關(guān)系處置不當
D、對環(huán)境的適應能力下降
多選:如果咨詢過程中發(fā)現(xiàn)求助者認為身體不舒服是被人加害的,心理咨詢師應( ABD )。
A、懷疑精神分裂癥
B、轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生
C、努力說服求助者不是有人加害
D、對求助者的想法進一步詢問【案例】
某男,22歲,有父母陪同前來,系獨生子。
父母因兒子上網(wǎng)、不讀書、有時與家長頂嘴、脾氣暴躁來求助。
該青年儀容廈衣裝服飾均正常,入座后說自己主要是情緒不好,后悔以往學習不努力,現(xiàn)在只是個?粕;匾籯小學及初中學習都很優(yōu)秀,升入高中 后,不適應寄宿生活,也來及時調(diào)整學習方法,學習成績不理想,高中畢業(yè)考入一所大學。由于不是自己的理想大學,學習無動力,三年的時間忙于社會活動和談戀 愛。畢業(yè)后發(fā)現(xiàn)沒有學到東西,女友也因分配異地而分手。1個月前,經(jīng)人介紹認識一位正在讀研究生的女友,對方愿意和自己建立戀愛關(guān)系,但考慮到自己只是個 ?茖W歷,有自卑感,十分-比郁不敢繼續(xù)發(fā)展。后悔當初不努力,造成現(xiàn)在的被動。著急,又不知從何下手,心煩意亂,只好上網(wǎng)打發(fā)日子。近半個月來,上床遲 遲不能入睡。家長雖然從小寵愛自己,但并不知道自己的內(nèi)心感受,說不到自己心里去,因此向他們發(fā)脾氣。自己開始不愿來咨詢,是因為自卑,不好意思,見到心 理咨詢師后,覺得也很愿意請咨詢師幫助走出固境。
心理測驗 EPQ:E45;P55;N70;L40
sCL一90:焦慮因子分2、5其余各因子分均小于1
sAs:57(標準分)sDs:47(標準分)
多選:當前求助者的主要表現(xiàn)( ABC )
A、后悔、自卑
B、情緒不好,發(fā)脾氣
C、入睡困難
D、無自知力
單選:求助者的性格特點( B )。
A、內(nèi)向一穩(wěn)定
B、內(nèi)向一不穩(wěn)定
C、外向穩(wěn)定
D、外向一不穩(wěn)定
單選:43求助者的核心癥狀( B )。
A、性格內(nèi)向
B、焦慮情緒
C、交往問題
D、學習問題
單選:44求助者的診斷為( C )。
A、精神病性障礙
B、焦慮性神經(jīng)癥
C、一般心理問題焦慮狀態(tài)
D、嚴重心理問題焦慮狀態(tài)
單選:45求助者最可能的病因是( D )。
A、學習不努力
B、與女友分手
C、與父母矛盾
D、戀愛中的“趨避沖突”
多選:求助者的主要“癥狀”的強度( BD )。
A、不可理解
B、可以理解
C、泛化
D、無泛化
單選:求助者的自知力程度屬于( A )。
A、自知力完全存在
B、自知力部分存在
C、幾乎沒有自知力
D、以上資料難以判斷
單選:求助者的求醫(yī)行為( B )。
A、強烈
B、不太強烈
C、無
D、難以判斷
單選:49該求助者適合( A )。
A、心理咨詢
B、心理治療
C、精神科治療
D、藥物治療
單選:咨詢師應著重解決求助者的( B)。
A、性格問題
B、情緒問題
C、交往問題
D、上網(wǎng)問題
單選:EPQ主要用于測量( A )。
A、智力
B、人格
C、行為
D、認知
單選:EPQ的結(jié)果可以看出,該求助者傾向于( C )氣質(zhì)類型。
A、多血質(zhì)
B、黏液質(zhì)
C、抑郁質(zhì)
D、膽汁質(zhì)
單選:從sCL一90的結(jié)果可以看出,使用的量表是( C )。
A、1~5的5級評分
B、o~4的5級評分
C、1~4的4級評分
D、0~3的4級評分
單選:從sDs的結(jié)果看,該求助者可能( B )。
A、沒有抑郁
B、輕度抑郁
C、中度抑郁
D、重度抑郁
單選:從sAs的結(jié)果看,該求助者可能( B )。
A、沒有焦慮
B、輕度焦慮
C、中度焦慮
D、重度焦慮