2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導資料：面部發(fā)育
2016年口腔助理醫(yī)師考試輔導：面部的發(fā)育
面部的發(fā)育：
面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步：一是面部各突起的生長分化;二是各突起的聯(lián)合(merge)和融合(fuse)。
面部的發(fā)育始于胚胎第3周。此時，在前腦的下端，出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是第l鰓弓，即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速，由兩側(cè)向前，向中線生長，并在中縫處聯(lián)合。大約第24天時，在下頜突兩端的上緣，又長出兩個圓形隆起，此即上頜突。這時上以額鼻突，醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn下以下頜突、兩側(cè)以上頜突為界，圍成一個凹陷，稱為口凹(stomadeum)，就是未來的口腔�？诎寂c前腸之間有口咽膜相隔。第4周口咽膜破裂，口腔與前腸相通。
胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個凹陷分成三個突起，中間的成為中鼻突，兩側(cè)的稱為側(cè)鼻突。上述兩個凹陷為鼻的始基，稱嗅窩。至第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現(xiàn)兩個起，稱為球狀突。
面部是由上述下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯(lián)合而形成的。隨著胚胎發(fā)育，約在第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長，一方面又與相鄰的或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。兩個球狀突中央部分聯(lián)合，形成人中。球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇。側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時使口凹縮小至正�？诹训拇笮�。口角即兩側(cè)兩個突起聯(lián)合的終點。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙;側(cè)鼻突形成鼻側(cè)面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。
2016年口腔助理醫(yī)師考試輔導：面部發(fā)育常見異常
面部發(fā)育常見異常：
在胚胎第6周至第7周時，面部各突起如未能正常聯(lián)合，則形成面部發(fā)育異常。
(1)唇裂：唇裂多見于上唇，由一側(cè)或兩側(cè)的球狀突與上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致。醫(yī).學.全.在線.網(wǎng).站.提供唇裂還常伴有上頜側(cè)切牙與尖牙之間的頜裂與腭裂。兩側(cè)球狀突在中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合，則形成上唇正中裂;兩側(cè)下頜突未聯(lián)合則形成下唇唇裂，此兩種唇裂罕見。
(2)面裂：上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，發(fā)生橫面裂，裂隙可自口角至耳屏前。如為部分聯(lián)合則形成大口畸形;如聯(lián)合過多則形成小口畸形。如上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合則形成斜面裂。裂隙由上唇沿著鼻翼基部至眼瞼下緣。
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