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2019年檢驗技術(shù)人員考試大綱已公布，生化考試大綱內(nèi)容與2018年相比無實質(zhì)性變化，僅少量文字微調(diào)。為了幫助您準(zhǔn)確了解考點，醫(yī)學(xué)在線為您提供2019年化驗員考試大綱——生化檢驗(免費下載)。
免費下載：2019年檢驗技師考試大綱--臨床化學(xué)（免費下載)
單項的要點是科目一。導(dǎo)言1。熟悉臨床化學(xué)的基本概念1、2(2)臨床化學(xué)檢驗及其在疾病診斷中的應(yīng)用3、4 2。糖代謝紊亂和糖尿病的檢查。葡萄糖代謝簡介1。掌握基礎(chǔ)知識1。2.血糖的來源和途徑1，2(3)血糖濃度的調(diào)節(jié)1，2(4) 32。高血糖與糖尿病(1)高血糖精通3，4 (2)糖尿病與糖尿病分類3，4 (3)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)2，3 (4)糖尿病的代謝障礙2，3 (5)糖尿病的急性代謝并發(fā)癥3，43。糖尿病的實驗室檢查內(nèi)容、方法學(xué)評價、參考值及臨床意義(1)血糖測定熟練3 4(3)口服葡萄糖耐量試驗3、4 (4)糖化蛋白的測定3、4 (5)葡萄糖-胰島素釋放試驗和葡萄糖-C肽釋放試驗3、4 (6)糖尿病急性代謝并發(fā)癥的實驗室檢查3、44。低血糖的分類和診斷(1)掌握低血糖的概念2，3 (2)成人空腹低血糖2，3 3(4)糖尿病低血糖5。先天性糖代謝異常(1)對糖原代謝異常的認(rèn)識1，2 (2)葡萄糖分解代謝異常1，2 (3) G-6PD缺乏癥1，2 3。脂質(zhì)代謝和高脂血癥的檢查
d>1.血漿脂質(zhì)、脂蛋白、載脂蛋白、脂蛋白受體及有關(guān)酶類的分類、結(jié)構(gòu)、功能
（1)膽固醇、甘油三酯 | 熟練掌握 | 1，2 | | （2)脂蛋白 | | 1，2 |
| （3)載脂蛋白 | | 1，2 |
| （4)脂蛋白受體 | | 1，2 |
| （5)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運蛋白和脂蛋白代謝的重要酶類 | | 1，2 |
| 2.脂蛋白代謝及高脂蛋白血癥 | （1)乳糜微粒和極低密度、低密度、高密度脂蛋白代謝 | 熟練掌握 | 2，3 |
| （2)高脂蛋白血癥及其分型 | 3，4 |
| 3.脂蛋白、脂質(zhì)與載脂蛋白測定方法評價、參考值及臨床意義 | （1)膽固醇、甘油三酯測定 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)高密度、低密度脂蛋白膽固醇測定 | 3，4 |
| （3)載脂蛋白AⅠ、B測定 | 3，4 |
| （4)脂蛋白（a)測定 | 3，4 |
| （5)各種脂蛋白在動脈粥樣硬化形成中的作用和臨床意義 | 1，2 |
| 四、血漿蛋白質(zhì)檢查 | 1.主要血漿蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)、功能和臨床意義 | （1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白 | 熟練掌握 | 2，3 |
| （2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C-反應(yīng)蛋白 | 熟悉 | 3，4 |
| （3)免疫球蛋白（詳見免疫學(xué)檢驗) | 了解 | 3，4 |
| 2.血漿蛋白質(zhì)測定、參考值及其臨床意義 | （1)血漿總蛋白、白蛋白測定 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)血清蛋白電泳及在相關(guān)疾病時血漿蛋白電脈圖譜的主要變化特征 | 3，4 |
| 3.急性時相反應(yīng)蛋白 | （1)概念、種類 | 熟悉 | 2，3 |
| （2)急性時相反應(yīng)蛋白在急性時相反應(yīng)進程中的變化特點及臨床意義 | 3，4 |
| 五、診斷酶學(xué) | 1.血清酶 | （1)分類、生理變異與病理生理機制 | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)酶活性與酶質(zhì)量測定方法及其評價 | 3，4 |
| （3)同工酶及其亞型測定的臨床意義 | 3，4 |
| 2.常用血清酶及同工酶測定的參考值及臨床意義 | （1)肌酸激酶及同工酶和其亞型 | 掌握 | 3，4 |
| （2)乳酸脫氫酶及同工酶 | 3，4 |
| （3)氨基轉(zhuǎn)移酶及同工酶 | 3，4 |
| （4)堿性磷酸酶及同工酶 | 3，4 |
| （5)γ-谷氨�；D(zhuǎn)移酶及同工酶 | 3，4 |
| （6)淀粉酶及同工酶 | 3，4 |
| （7)酸性磷酸酶及同工酶 | 3，4 |
| 3、酶促反應(yīng)動力學(xué) | （1)酶促反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2)酶活性濃度測定方法 |
| 六、體液平衡紊亂及其檢查 | 1.機體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義 | （1)體液中水、電解質(zhì)分布及平衡 | 熟練掌握 | 2，3 |
| （2)水、電解質(zhì)平衡紊亂 | 2，3 |
| （3)鉀、鈉、氯測定及方法學(xué)評價 | 熟悉 | 3，4 |
| 2.血氣及酸堿平衡紊亂理論、檢查指標(biāo)、參考值及臨床意義 | （1)血液氣體運輸與血液pH值 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)血氣分析各種試驗指標(biāo)的定義及其臨床意義 | 3，4 |
| （3)酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)試驗結(jié)果進行判斷 | 3，4 |
| 3.血氣分析技術(shù) | （1)儀器原理 | 了解 | 3，4 |
| （2)本采集和運送 | 掌握 | 3，4 |
| 七、鈣、磷、鎂代謝與微量元素 | 1.鈣、磷、鎂代謝 | （1)鈣、磷、鎂的生理功能 | 掌握 | 1，2 |
| （2)鈣、磷、鎂代謝及其調(diào)節(jié) | 熟悉 | 1，2 |
| （3)鈣、磷、鎂測定的臨床意義及方法評價 | 熟練掌握 | 2，3，4 |
| 2.微量元素 | （1)微量元素分布及生理功能 | 熟悉 | 1，2 |
| （2)鋅、銅、硒、鉻、鈷、錳、氟、碘的生理作用與代謝 | 1，2 |
| （3)微量元素與疾病的關(guān)系 | 3，4 |
| 八、治療藥物監(jiān)測 | 1.治療藥物代謝與監(jiān)測 | （1)藥物在體內(nèi)運轉(zhuǎn)的基本過程 | 掌握 | 1，2 |
| （2)藥代動力學(xué)基本概念 | 了解 | 1，2 |
| （3)影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng) | 熟悉 | 1，2 |
| （4)臨床上需要進行監(jiān)測的藥物和臨床指征 | 熟練掌握 | 3，4 |
| 2.治療藥物監(jiān)測方法 | （1)標(biāo)本采集時間與注意事項 | 掌握 | 3，4 |
| （2)常用測定方法種類及原理 | 熟悉 | 3，4 |
| 九、心肌損傷的標(biāo)志物 | 1.酶學(xué)檢查 | （1)急性心肌梗死時心肌酶及標(biāo)志蛋白的動態(tài)變化 （2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評價 | 熟練掌握 | 3，4 |
| 3，4 |
| 2.肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP/NTproBNP | （1)肌鈣蛋白T和I的測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義、超敏肌鈣蛋白的意義 | 熟練掌握 | 2，3 |
| （2)肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 | 3，4 |
| （3)在診斷心肌梗塞和進行溶栓治療時，綜合考慮應(yīng)選擇的試驗及其臨床意義 | 3，4 |
| （4)BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用 | 3，4 |
| 十、肝膽疾病的實驗室檢查 | 1.肝膽生化 | （1)肝臟的代謝 | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能 | 1，2 |
| （3)膽汁酸代謝紊亂與疾病 | 2，3 |
| （4)膽紅素代謝與黃疸 | 2，3 |
| 2.肝膽疾病的檢查 | （1)酶學(xué)檢查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法學(xué)評價、參考值及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿膽原)和膽汁酸測定的方法學(xué)評價及臨床意義 | 3，4 |
| （3)肝纖維化標(biāo)志物（III、IV型膠原等)的測定及其臨床意義 | 熟悉 | 3，4 |
| （4)肝性腦病時的生化變化及血氨測定 | 掌握 | 3，4 |
| 3.肝細(xì)胞損傷時的其他有關(guān)檢查及臨床意義 | （1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查 | 了解 | 3，4 |
| （2)糖代謝異常的檢查 | 2 |
| （3)脂代謝異常的檢查 | 3，4 |
| （4)各種急、慢性肝病時綜合考慮應(yīng)選擇的試驗及其臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 |
| 十一、腎功能及早期腎損傷的檢查 | 1.腎臟的功能 | （1)腎小球的濾過功能 | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)腎小管的重吸收功能 | 1，2 |
| （3)腎小管與集合管的排泄功能 | 1，2 |
| （4)腎功能的調(diào)節(jié) | 1，2 |
| 2.腎小球功能檢查及其臨床意義 | （1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測定、參考值及臨床意義 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)各試驗的靈敏性、特異性、測定方法及評價 | 掌握 | 3，4 |
| 3.腎小管功能檢查及其臨床意義 | （1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗 | 了解 | 3，4 |
| （2)腎濃縮稀釋試驗 | 掌握 | 3，4 |
| （3)尿滲量與血漿滲量 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （4)各試驗的臨床意義 | 3，4 |
| 4.早期腎損傷檢查及其臨床意義 | （1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)尿酶有關(guān)檢查 | 3，4 |
| 十二、胰腺疾病的檢查 | 1.胰腺的功能 | （1)外分泌功能 | 了解 | 1，2 |
| （2)外分泌功能在胰腺疾病時的變化 | 熟練掌握 | 2，3 |
| 2.胰腺疾病的檢查，方法學(xué)評價及其臨床意義 | （1)淀粉酶及其同工酶測定的方法 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測定 | 掌握 | 3，4 |
| （3)胰腺功能試驗 | 了解 | 3，4 |
| （4)急性胰腺炎的實驗室診斷 | 熟練掌握 | 3，4 |
| 十三、內(nèi)分泌疾病的檢查 | 1.甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié) | 熟練掌握 | 1，2 |
| （2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變 | 掌握 | 1，2，3 |
| （3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測定及其臨床意義、相關(guān)疾病的實驗診斷程序 | 熟練掌握 | 3，4 |
| 2.腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié) | 掌握 | 1，2 |
| （2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變 | 掌握 | 2，3 |
| （3)腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測定在嗜鉻細(xì)胞病診斷中的應(yīng)用 | 熟悉 | 3，4 |
| （4)血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測定的臨床意義 | 3，4 |
| 3.下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及其調(diào)節(jié) | 熟悉 | 1，2 |
| （2)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與臨床生化改變 | 1，2 |
| （3)生長激素測定的臨床意義 | 3，4 |
| 4.性腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 | （1)性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié) | 了解 | 1，2 |
| （2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化改變 | 3，4 |
| （3)性激素測定的臨床意義、相關(guān)疾病的實驗診斷選擇 | 3，4 |
| 十四、臨床化學(xué)常用分析技術(shù) | 1.臨床化學(xué)常用分析方法 | （1)光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)的基本原理和應(yīng)用 | 熟悉 | 1，2 |
| 2.酶和代謝物分析技術(shù) | （1)酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評價 | 熟練掌握 | 3，4 |
| （2)酶活性測定方法分類、原理、優(yōu)缺點及應(yīng)用 | 1，3 |
| （3)工具酶的概念、代謝物測定中常用的指示反應(yīng)、代謝物測定的方法分類及其特點 | 熟練掌握 | 1，3 |
| 3.臨床化學(xué)方法的建立 | （1)方法建立的根據(jù) | 熟悉 | 2，3 |
| （2)方法的建立過程 | 3，4 |
| （3)方法的評價 | 3，4 |
| （4)方法建立后的臨床觀察 | 3，4 |
| 十五、 臨床化學(xué)自動分析儀 | 臨床化學(xué)自動分析儀的類型與性能評價 | （1)臨床化學(xué)自動分析儀的類型、工作原理、優(yōu)缺點及性能評價 | 熟練掌握 | 3，4 |
糾錯 責(zé)任編輯：麥芽糖
