2020年度衛(wèi)生資格考試康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(中級)大綱-專業(yè)實踐能力

單元

細目

要點

要 求

一、體格
檢查

1．心肺檢查

（1)心臟檢查（視、觸、扣、聽)
（2)呼吸檢查

熟練掌握
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2．神經(jīng)反射

（1)淺反射
（2)深反射
（3)病理反射
（4)腦膜刺激征
（5)自主神經(jīng)反射

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
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3．特殊體檢

（1)頸部：臂叢神經(jīng)牽拉試驗、壓頭試驗
（2)肩部：肩內(nèi)收試驗、肱二頭肌 長頭緊張試驗、肩關(guān)節(jié)外展試驗
（3)肘部：前臂伸肌牽拉試驗、屈肌緊張試驗
（4)腕部：叩觸診試驗、屈拇握拳試驗、拇指對掌試 驗、拇指屈曲試驗、拇指小指夾紙試驗、合掌分掌試 驗、夾紙試驗、小指外展試驗
（5)腰骶部及骨盆：直腿抬高試驗 、直腿抬高試驗及加強試驗、屈頸試驗、 股神經(jīng)牽拉試驗、屈膝試驗、“4” 字試驗、床邊伸髖試驗、骨盆分離與擠壓試驗
（6)髖部：托馬斯（Thomas)征、臀中肌試驗、望遠 鏡試驗、雙髖外展試驗、下肢短縮試驗、髂脛束攣縮 試
（7)膝部：浮髕試驗、髕骨摩擦試驗、半月板彈響試 驗、研磨試驗、側(cè)方擠壓試驗、重力試驗、過伸試驗 、抽屜試驗
（8)踝部：赫爾本（Helbing)征、足內(nèi)外翻試驗、 跖屈踝試驗、背屈踝試驗、背屈趾試驗
（9)其他：周圍神經(jīng)干叩擊試驗

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掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
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二、運動
能力評定

1．肌力評定

（1)徒手肌力評定定義
（2)徒手肌力評定特點
（3)評定標準
（4)操作方法
（5)徒手肌力評定記錄方法及注意事項

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（6)簡單儀器評定肌力的定義及評定形式
（7)握力評定方法
（8)背拉力測定方法
（9)應(yīng)用簡單儀器評定的注意事項
（10)應(yīng)用等速肌力測試儀器評定及注意事項
（11)肌肉耐力測試及注意事項

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2．肌張力評定

（1)臨床評定方法
（2)常用痙攣評定方法
（3)評定時注意事項
（4)肌張力低下的評定標準及其評定方法

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3．關(guān)節(jié)活動范圍評
定

（1)評定關(guān)節(jié)活動范圍的量角器及其它評定儀器
（2)評定方法
（3)結(jié)果判斷及臨床意義
（4)關(guān)節(jié)活動度正常值范圍
（5)評定時注意事項

熟練掌握
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4.肢體功能評定

（1)髖關(guān)節(jié)功能活動Harris評定、評分標準及結(jié)果判定
（2)膝關(guān)節(jié)功能活動kss、koos、 Lysholm等評定
、評分標準及結(jié)果判定

掌握
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5.脊柱功能評定

oswestry功能不良指數(shù)

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6.中樞性癱瘓評定

（1)Fugle-Meyer運動功能評定內(nèi)容、評分標準和結(jié)果
（2)脊髓功能評定的內(nèi)容、標準和結(jié)果判斷

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7.腦癱的評定

（1)反射發(fā)育的評定方法、意義
（2)姿勢與運動發(fā)育評定量表

掌握
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三、平衡
協(xié)調(diào)的評 定

1．平衡功能的評定

（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項

熟練掌握
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2．協(xié)調(diào)功能評定

（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項

熟練掌握
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四、心肺
功能評定

1. 心電運動試驗

（1)活動平板、踏車運動、手搖車運動、等長收縮運
動
（2)極量運動試驗、癥狀限制性運動試驗、低水平運 動試驗、定量行走試驗
（3)常用試驗方案、活動平板試驗、踏車試驗、手搖
車試驗、等長收縮試驗
（4)電極安放、皮膚處理、測定安靜血壓、過度通氣 試驗、按運動方案運動、運動試驗終點、運動后記錄
、注意事項
（5)主觀用力程度分級
（6)結(jié)果解釋：心率、血壓、每搏量和心輸出量、兩 項乘積、ST段、心臟傳導(dǎo)障礙、運動性心律失常、癥 狀、藥物影響
（7)試驗陽性評定標準

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2. 肺功能評定

（1)量表評定：氣短氣急癥狀分級
（2)肺活量、時間肺活量
（3)呼吸氣分析方法

熟練掌握
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（4)呼吸氣分析對患者和檢查者的要求、標準氣體校 正、呼吸氣分析直接參數(shù)
（5)最大吸氧量、峰值吸氧量測定
（6)無氧閾(AT)、無氧能力測定
（7)代謝當量測定

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五、人體
運動分析

1．臨床分析

（1)病史回顧
（2)體格檢查
（3)步態(tài)觀察
（4)診斷性治療

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掌握
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2．運動學(xué)分析

（1)時間/空間參數(shù)測定
（2)節(jié)段性運動測定

掌握
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3．動力學(xué)分析

（1)測力平臺
（2)足測力板

了解
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4．病理步態(tài)

（1)分類
（2)常見異常步態(tài)

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六、感知
認知評定

1.感知評定

（1)失認癥的評定

（2)失用癥評定、評定方法和注意事項

掌握
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2. 認知評定

（1)注意障礙：測量工具、評定內(nèi)容及指標
（2)韋氏記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標及注 意事項
（3)臨床記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標及注 意事項

掌握
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掌握

七、言語
吞咽評定

1．失語癥的評定

（1)言語流暢性的評價
（2)理解能力的評價
（3)復(fù)述能力的評價
（4)命名能力的評價
（5)朗讀能力的評價
（6)書寫能力的評價
（7)計算能力的評價
（8)失語癥的BDAE嚴重程度分級

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掌握
掌握
熟練掌握
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2.構(gòu)音障礙的評定

（1)言語清晰度的評價
（2)構(gòu)音的評價
（3)呼吸的評價
（4)構(gòu)音器官的評價
（5)輔助檢查

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掌握
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3．吞咽障礙評定

（1)病史的采集
（2)反復(fù)唾液吞咽試驗
（3)改良的飲水試驗
（4)飲水試驗
（5)發(fā)音的評價
（6)口唇以及舌的運動評價
（7)吞咽反射的評價
（8)吞咽的儀器評價

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4.兒童語言發(fā)育遲

（1)理解能力的評價
（2)表達能力的評價

掌握
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緩的評價

（3)操作水平的評價
（4)交流態(tài)度的評價

掌握
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八、日常
生活活動 能力和生 存質(zhì)量評 定

1.基本日常生活能

（1)Barthel指數(shù)的評定內(nèi)容、標準、結(jié)果判斷
（2)FIM的評定內(nèi)容、標準、結(jié)果判斷

熟練掌握
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2.工具性日常生活
能力評定

（1)評定方法
（2)評分標準
（3)結(jié)果判斷

掌握
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3.生存質(zhì)量評定

（1)評定方法
（2)評分標準
（3)結(jié)果判斷

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熟練掌握
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九、物理
治療

1．電療法

（1)直流電療法
（2)直流電藥物離子導(dǎo)入療法
（3)感應(yīng)電流療法
（4)電興奮療法
（5)間動電療法
（6)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法
（7)失神經(jīng)肌肉電刺激療法
（8)痙攣肌電刺激療法
（9)功能性電刺激療法
（10)等幅中頻電療
（11)調(diào)制中頻電療法
（12)干擾電療法
（13)音樂電療法
（14)高頻電療安全防護
（15)共鳴火花
（16)短波、超短波療法
（17)微波療法
（18)毫米波療法
（19)靜電療法
（20)高壓交變電場療法

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掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握掌握
熟練掌握
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2．光療法

（1)紅外線療法
（2)紫外線療法
（3)光敏療法
（4)低強度激光療法

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3．超聲療法

（1)治療設(shè)備
（2)操作方法
（3)治療參數(shù)的選擇
（4)注意事項

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4. 體外沖擊波治療

（1)聚焦沖擊波療法
（2)散焦式體外沖擊波療法

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5．磁療法

（1)靜磁場療法
（2)旋轉(zhuǎn)磁療法
（3)電磁療法

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6．溫?zé)岑煼?

（1)石蠟療法
（2)濕熱袋敷療法

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7．冷療法、水療

（1)冷療法

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（2)水療法

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