2019年度衛(wèi)生資格考試病案信息技術(shù)(師)大綱-專(zhuān)業(yè)知識(shí)

單元

細(xì)目

知識(shí)點(diǎn)

要求

十二、電子病歷

1.電子病歷的
概念及發(fā)展概況

（1)電子病歷的概念與內(nèi)涵
（2)電子病歷系統(tǒng)的功能
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢(shì)
（4)發(fā)展電子病歷的意義
（5)電子病歷的發(fā)展階段
（6)病案數(shù)字化與管理
（7)電子病歷發(fā)展的瓶頸

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2.電子病歷系
統(tǒng)的構(gòu)成及主要技術(shù)

（1)電子病歷信息的來(lái)源
（2)電子病歷的展現(xiàn)方式
（3)電子病歷的主要技術(shù)
（4)病歷編輯器的主要功能及分類(lèi)
（5)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化概念
（6)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)概念

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3.電子病歷的
管理

（1)電子病歷安全需求
（2)使用者身份識(shí)別方法
（3)數(shù)字（電子)簽名概念
（4)電子病歷歸檔與存儲(chǔ)
（5)電子病歷的應(yīng)用管理
（6)電子病歷的封存

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十三、病案的質(zhì)量監(jiān)控

1、病案質(zhì)量管
理相關(guān)概念

（1)質(zhì)量
（2)質(zhì)量管理體系
（3)病案質(zhì)量
（4)全面質(zhì)量管理
（5)病案質(zhì)量監(jiān)控
（6)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控

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2、病案質(zhì)量管
理的內(nèi)容及方法

（1)病案質(zhì)量管理的內(nèi)容
（2)病案質(zhì)量管理的方法

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3、病案質(zhì)量的
組織管理標(biāo)準(zhǔn)

（1)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)
（2)病案管理的相關(guān)法律法規(guī)
（3)病案管理制度

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十三、病
案的質(zhì)量監(jiān)控

4、病案信息專(zhuān)
業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)控指標(biāo)

（1)入院登記工作質(zhì)量要求
（2)整理、裝訂工作質(zhì)量要求
（3)編目工作質(zhì)量要求
（4)歸檔工作質(zhì)量要求
（5)供應(yīng)工作質(zhì)量要求
（6)病案示蹤系統(tǒng)要求
（7)復(fù)印工作質(zhì)量要求
（8)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量要求
（9)門(mén)診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)

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5、病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)
量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

（1)門(mén)診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（2)急診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（3)住院病案質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
（4)影響病案書(shū)寫(xiě)與質(zhì)量的因素

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6、質(zhì)量管理的
方法

（1)PDCA循環(huán)法
（2)統(tǒng)計(jì)表示分類(lèi)法
（3)統(tǒng)計(jì)圖示法的基本要求
（4)常用統(tǒng)計(jì)圖的種類(lèi)

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十四、醫(yī)院的信息系統(tǒng)

1．醫(yī)院信息管
理概述

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念
（2)醫(yī)院信息的內(nèi)容
（3)醫(yī)院信息的特點(diǎn)和作用

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2．醫(yī)院信息系
統(tǒng)

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體框架
（2)相關(guān)子系統(tǒng)介紹

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3．病案統(tǒng)計(jì)信
息系統(tǒng)

（1)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的基本框架
（2)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系

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4．醫(yī)院數(shù)據(jù)挖
掘

（1)數(shù)據(jù)挖掘概念
（2)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘

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十五、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

1.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)基
礎(chǔ)知識(shí)

（1)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的基本概念
（2)統(tǒng)計(jì)的任務(wù)與過(guò)程
（3)統(tǒng)計(jì)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)整理
（4)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

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2.統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度

（1)統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)和規(guī)章制度
（2)統(tǒng)計(jì)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)化

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3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作

（1)門(mén)急診統(tǒng)計(jì)工作
（2)住院統(tǒng)計(jì)工作
（3)醫(yī)技統(tǒng)計(jì)工作
（4)人力資源和財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作
（5)醫(yī)院評(píng)審的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

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4.統(tǒng)計(jì)分析基
本知識(shí)

（1)統(tǒng)計(jì)分析概述
（2)統(tǒng)計(jì)分析常用方法

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十六、現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備在病案管理中的應(yīng)用

1.病案管理現(xiàn)
代化的意義和任務(wù)

（1)病案現(xiàn)代化管理的意義
（2)病案現(xiàn)代化管理工作的組織

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2.現(xiàn)代化技術(shù)
和設(shè)備的應(yīng)用

（1)計(jì)算機(jī)在病案管理中的應(yīng)用
（2)自動(dòng)識(shí)別技術(shù)的應(yīng)用
（3)縮微影像技術(shù)的應(yīng)用
（4)數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用
（5)現(xiàn)代化技術(shù)在病案服務(wù)中的發(fā)展趨勢(shì)

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