乳腺癌的護理措施-2015主管護師考試輔導資料
(1)密切觀察生命體征(血壓、脈搏、呼吸);擴大根治術患者注意呼吸,及時發(fā)現(xiàn)氣胸(胸悶、呼吸困難),鼓勵患者深呼吸,有效咳嗽,防止肺部并發(fā)癥。
(2)防止皮瓣下積血積液:用彈力繃帶加壓包扎傷口,使皮瓣與胸壁貼合緊密。注意松緊合適,注意患側手臂血液循環(huán)情況。如包扎過緊,可出現(xiàn)脈搏捫不清醫(yī).學.全.在.線gydjdsj.org.cn,皮膚發(fā)紫、發(fā)冷等;引流管接負壓吸引,妥善固定,保持通暢及有效負壓。術后3天內患肢肩關節(jié)制動,防止腋窩皮瓣移動而影響傷口愈合。
(3)觀察引流液的量、顏色,注意有無出血。一般引流管在術后3天拔除。麻醉清醒后取半臥位,以利于呼吸和引流。若出現(xiàn)積血積液,可無菌操作下穿刺抽液,然后加壓包扎。皮瓣邊緣壞死時,應及時換藥,剪除壞死皮瓣,待其自行愈合或二期植皮。
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