醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)-原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn),希望對(duì)廣大腎內(nèi)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
一、全身浮腫
幾乎均出現(xiàn)程度不同的浮腫,浮腫以面部、下肢、陰囊部最明顯。嚴(yán)重時(shí)可伴胸、腹水及心包積液,易發(fā)生心悸及呼吸困難。浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,或于整個(gè)病程中時(shí)腫時(shí)消。在感染(特別是鏈球菌感染)后,常使浮腫復(fù)發(fā)或加重,甚至可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。
二、消化道癥狀
因胃腸道水腫,常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂癥狀。有氮質(zhì)血癥時(shí),上述癥狀加重。
三、高血壓
非腎病綜合癥的重要臨床表現(xiàn),但有水、鈉潴溜、血容量增多,可出現(xiàn)一時(shí)性高血壓。而Ⅱ型原發(fā)性腎閏綜合征可伴有高血壓。
四、蛋白尿
大量蛋白尿是診斷本征最主要條件醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 gydjdsj.org.cn。尿蛋白量>3.5g/24h.
五、低蛋白血癥
主要是血漿蛋白下降,其程度與蛋白尿的程度有明顯關(guān)系,一般血漿白蛋白<30g/L,多數(shù)為15-26g/L.
六、高脂血癥
血中甘油三脂明顯增高,血漿可呈乳白色。有高膽固醇血癥,多在3g/L以上。高脂血癥可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,血栓形成或發(fā)生栓塞。
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