2013衛(wèi)生資格考試時(shí)間為5月18日,19日,25日,26日,具體以準(zhǔn)考證上時(shí)間為準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站為諸位考生搜集以下普外科主治醫(yī)師-中級(jí)師試題,僅供參考!
2013年普外科主治醫(yī)師中級(jí)職稱模擬試題五
17.甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為
A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
答案:B
題解:特殊的藥物準(zhǔn)備為術(shù)前準(zhǔn)備的最重要環(huán)節(jié),藥物準(zhǔn)備的主要目的是緩解甲亢的癥狀,降低基礎(chǔ)代謝率。要求達(dá)到:①患者情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn、體重增加;②脈率<90次/min;③基礎(chǔ)代謝率<+20%。在這樣的情況下手術(shù),便可使手術(shù)的安全性提到一個(gè)相當(dāng)高的程度。
18.乳癌最多發(fā)生的部位在乳房的
A.外上象限
B.內(nèi)上象限
C.外下象限
D.內(nèi)下象限
E.乳暈區(qū)
答案:A
題解:乳房腫塊為乳腺癌最重要的癥狀,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及內(nèi)下象限最少。起病時(shí)無(wú)任何不適,常偶然發(fā)現(xiàn)。腫塊質(zhì)硬、不光滑、邊界不清、不易推動(dòng)。乳房無(wú)痛性腫塊常是病人就診的主要癥狀。
女性,45歲,右乳房脹痛已4年余,月經(jīng)前顯著,行經(jīng)后脹痛緩解,近期癥狀加重,月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。(19~21共用題干)
19.如果該病人在右乳房捫及腫塊,下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值:
A.乳房鉬靶X線攝片
B.紅外線熱圖像檢查
C.活組織切片檢查
D.B超檢查
E.乳頭溢液涂片檢查
答案:C
題解:通常中年以上婦女,乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)單個(gè)無(wú)痛性腫塊,均應(yīng)考慮乳癌可能。最準(zhǔn)確的確診方法,是將腫塊完整切下送病理學(xué)檢查。既往門診中多切取部分腫物組織活檢,因能促進(jìn)乳癌轉(zhuǎn)移、降低5年生存率,現(xiàn)禁忌采用;對(duì)懷疑乳癌的患者最好收住院,經(jīng)充分準(zhǔn)備后,將患乳腫塊完整切除,快速送病理檢查,若為乳癌,則立即行根治術(shù)。
20.確診為乳癌后采用下列何種治療方法
A.局部切除術(shù)
B.根治切除術(shù)
C.化學(xué)藥物治療
D.放射治療
E.激素治療
答案:B
題解:1手術(shù)療法以標(biāo)準(zhǔn)乳癌根治術(shù)為首選,(1)早期乳癌gydjdsj.org.cn,腋窩無(wú)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)或僅有少數(shù)尚能推動(dòng)的淋巴結(jié),特別是高齡患者,可行改良根治術(shù)。(2)乳房?jī)?nèi)側(cè)或中央部位的乳癌,審慎考慮選用超根治術(shù)。(3)晚期乳癌,尤其伴皮膚潰爛、感染及出血較重者,則力爭(zhēng)姑息性患乳切除。2化學(xué)療法3放射療法4內(nèi)分泌療法
21.左乳房?jī)?nèi)上象限捫及3cm×3cm腫塊,質(zhì)地偏硬,邊界不太清楚,與皮膚胸肌無(wú)粘連;左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個(gè),質(zhì)韌,約蠶豆大小,活動(dòng)良好,病理證實(shí)乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,按TNM分期應(yīng)為:
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T12N1M\sub0
D.T12N2M\sub0
E.T13N1M\sub0
答案:C
題解:乳癌分期我國(guó)衛(wèi)生部編制的乳癌診治規(guī)范,采用1988年TNM分期的修訂方案可將乳癌分為以下各期:0期:TisN0M0;Ⅰ期:T1N0M0;Ⅱ期:T0~1N1M0,T2
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