2013衛(wèi)生資格考試時(shí)間為5月18日,19日,25日,26日，具體以準(zhǔn)考證上時(shí)間為準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站為諸位考生搜集以下普外科主治醫(yī)師-中級(jí)師試題，僅供參考！
2013年普外科主治醫(yī)師中級(jí)職稱模擬試題三
9．關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是
A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作
B.常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液)
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般約4周（不宜超過(guò)8周)
E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑
答案：D
題解：藥物準(zhǔn)備的方法通常有三種：①甲亢癥狀較重者醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn，先服用抗甲狀腺藥物，癥狀控制后停藥改服碘劑；②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準(zhǔn)備；③對(duì)抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者，常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液)，一般約2周（不宜超過(guò)6周)。凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑。可以手術(shù)的指標(biāo)是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率＜90次/分；基礎(chǔ)代謝率＜+20%；甲狀腺腺體變硬縮小。
10．甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象
B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.氣管軟化塌陷
D.喉頭水腫
E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹確
答案：A
題解：呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥。常見(jiàn)的原因有：①切口內(nèi)積血，氣管受壓；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)受損傷；⑤粘痰阻塞等。緊急處理：①拆除縫線、敞開(kāi)切口、清除血腫；②快速靜脈滴注甘露醇、氫化可的松醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn、速尿；③應(yīng)在手術(shù)中做氣管懸吊或氣管切開(kāi)；④吸痰解救無(wú)效時(shí)，做氣管切開(kāi)。
11．甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括
A.T、測(cè)定3T4
B.喉鏡檢查
C.控制心率
D.給予氫化可的松
E.測(cè)基礎(chǔ)代謝率
答案：D
題解：術(shù)前必須的檢查①測(cè)定基礎(chǔ)代謝。按以下公式計(jì)算：基礎(chǔ)代謝率（BMR)=（脈率+脈壓)-111（此處的脈壓計(jì)量單位仍按mmHg計(jì))。基礎(chǔ)代謝正常為±10%，+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。②頸部X線檢查。③心電圖檢查。④喉鏡檢查。⑤測(cè)定血清鈣、磷。
12．男性，50歲，因患甲狀腺腫瘤入院行手術(shù)治療，術(shù)前查Hb125g／L，手術(shù)過(guò)程順利，估計(jì)失血量400ml，已輸入平衡鹽液1000ml，患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時(shí)應(yīng)該
A.輸注全血2單位
B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位
C.輸注新鮮冰凍血漿400ml
D.繼續(xù)觀察，暫不輸血
E.輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個(gè)單位
題解：檢查都在正常范圍內(nèi)
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