2012年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考點:綠色瘤治療法。以下資料由醫(yī)學全在線收集整理。
【綠色瘤概述】
綠色瘤是為髓性白血病,異常白細胞在骨膜下或軟組織內(nèi)所形成的一種局限性浸潤。因其顏色淡綠(瘤細胞原漿骨存在淡綠色色素),腫塊呈圓形隆起似瘤,由此得名。此病患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病的血液及骨髓象改變,病程急而發(fā)展快,可在數(shù)月乃至數(shù)周內(nèi)死亡。
【治療措施】
本病應(yīng)遲早作內(nèi)科治療,忌作活檢或手術(shù)切除,以免引起不能控制的大出血。
【病理改變】
主要以骨髓過度增生為其突出改變。由此產(chǎn)生大量髓母細胞的集結(jié),從而形成腫瘤樣的改變。
【臨床表現(xiàn)】
此病以眼球突出引人注意,這是因為眼眶骨膜是白血病局限性浸潤的好發(fā)部位。通常多在眶緣摸到質(zhì)地堅硬的腫塊,眼瞼腫脹且呈淡綠色,腫塊發(fā)展異常迅速,短期內(nèi)可填滿眼眶,里面累及鼻竇及顱腦。耳前及頜下淋巴結(jié)常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程后期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。