呼吸內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo):肺炎衣原體感染的鑒別
本病須與其他病原引起的肺炎如支原體肺炎、病毒性肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)、軍團(tuán)病及其他細(xì)菌性肺炎鑒別。其中SARS的特點是:gydjdsj.org.cn
①流行病學(xué)特點是與發(fā)病者有密切接觸史,或?qū)偈軅魅镜娜后w發(fā)病者之一,或有明確傳染他人的證據(jù);虬l(fā)病前2周內(nèi)曾到過或居住于報告有此病患者并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的區(qū)域。gydjdsj.org.cn
、谂R床表現(xiàn)是發(fā)病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫多>38℃,可伴有頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛、咳嗽少痰、胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難或呼吸窘迫,肺部體征不明顯,可有少許濕啰音或肺實變。gydjdsj.org.cn
、弁庵苎准(xì)胞及淋巴細(xì)胞可降低。④肺部有片狀、斑片狀或呈網(wǎng)狀改變。其他則主要是通過各自的病原學(xué)和(或)血清免疫學(xué)檢查確定。