單 元
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細(xì) 目
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要 點(diǎn)
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要求
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一、緒論
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1.概況
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（1）近代麻醉學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史
（2）臨床麻醉學(xué)的特點(diǎn)
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了解
熟悉
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2.范圍及任務(wù)
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麻醉學(xué)專業(yè)的工作范圍及任務(wù)
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熟悉
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3.麻醉的分類
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（1）麻醉方法分類
（2）臨床麻醉亞科分類
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掌握
了解
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二、麻醉前病情評(píng)估
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1.意義
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麻醉前檢診的重要性及其目的
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了解
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2.內(nèi)容
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（1）ASA 病情分級(jí)
（2）對(duì)全身情況的評(píng)估
（3）對(duì)呼吸系統(tǒng)的評(píng)估
（4）對(duì)心血管系統(tǒng)的評(píng)估
（5）對(duì)肝功能的評(píng)估
（6）對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的評(píng)估
（7）對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估
（8）對(duì)胃腸道功能的評(píng)估
（9）對(duì)水/電解質(zhì)和酸堿平衡狀態(tài)的評(píng)估
（10）麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
（11）對(duì)麻醉前治療用藥的評(píng)估
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掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
了解
掌握
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三、麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥
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1.體格和精神準(zhǔn)備
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（1）體格準(zhǔn)備
（2）精神準(zhǔn)備
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掌握
掌握
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2.麻醉選擇
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麻醉選擇的原則和依據(jù)
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掌握
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3.麻醉前用藥
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（1）麻醉前用藥的目的
（2）常用藥物
（3）麻醉前用藥的基本原則
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掌握
掌握
掌握
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4.麻醉設(shè)備
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（1）麻醉設(shè)備的準(zhǔn)備
（2）麻醉設(shè)備的檢查
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熟悉
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四、氣管和支氣管內(nèi)插管
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1.插管前準(zhǔn)備
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（1）插管困難的評(píng)估
（2）氣管插管用具及其準(zhǔn)備
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掌握
掌握
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2.氣管內(nèi)插管
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（1）氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證
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掌握
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（2）氣管內(nèi)插管的方法及困難插管的處理
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熟悉
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3.支氣管內(nèi)插管
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（1）支氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證
（2）支氣管內(nèi)插管的方法
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掌握
熟悉
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4.拔管術(shù)
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拔管指征
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掌握
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5.氣管、支氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥
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（1）插管即時(shí)并發(fā)癥
（2）導(dǎo)管留置期間的并發(fā)癥
（3）拔管并發(fā)癥
（4）拔管后并發(fā)癥
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掌握
掌握
掌握
熟悉
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五、全麻的誘導(dǎo)、維持和蘇醒
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1.全麻的誘導(dǎo)
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（1）全麻誘導(dǎo)的注意事項(xiàng)
（2）常用的誘導(dǎo)方法
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掌握
掌握
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2.全麻的維持
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全麻維持期的注意事項(xiàng)
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掌握
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3.全麻的蘇醒
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全麻蘇醒時(shí)間延遲的預(yù)防和處理
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了解
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4.全麻深淺的判斷
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掌握
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六、吸入麻醉
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1.吸入麻醉的定義
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了解
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2.吸入麻醉藥的臨床評(píng)價(jià)
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（1）常用吸入麻醉藥可控性評(píng)價(jià)
（2）常用吸入麻醉藥對(duì)機(jī)體的影響
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熟悉
熟悉
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3.常用吸入麻醉裝置的主要構(gòu)成
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（1）常用吸入麻醉裝置的主要構(gòu)成
（2）常用吸入麻醉方法分類及其定義
（3）常用的吸入麻醉方法
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掌握
掌握
熟悉
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4.吸入麻醉管理
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吸入麻醉管理要點(diǎn)
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掌握
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七、靜脈全身麻醉
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1.硫噴妥鈉靜脈麻醉
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（1）麻醉體征
（2）麻醉方法
（3）適應(yīng)證和禁忌證
（4）并發(fā)癥
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熟悉
掌握
掌握
了解
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2.氯胺酮麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應(yīng)證與禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
掌握
掌握
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3.羥丁酸鈉靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應(yīng)證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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熟悉
熟悉
熟悉
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4.咪達(dá)唑侖靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應(yīng)證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
掌握
了解
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5.依托咪酯靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
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掌握
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（2）適應(yīng)證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
了解
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6.異丙酚靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應(yīng)證和禁忌證
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掌握
掌握
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7.芬太尼靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應(yīng)證
（3）注意事項(xiàng)
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掌握
掌握
熟悉
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八、肌松藥的臨床應(yīng)用
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1.肌松藥的應(yīng)用
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（1）肌松藥的應(yīng)用范圍和應(yīng)用方法
（2）用藥選擇的基本原則
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掌握
熟悉
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2.常見的不良反應(yīng)
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（1）臨床表現(xiàn)
（2）原因或機(jī)制
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了解
了解
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3.影響肌松藥作用的因素
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（1）影響其藥代動(dòng)力學(xué)的因素
（2）影響其藥效動(dòng)力學(xué)的因素
（3）影響肌松藥作用的藥物相互作用
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熟悉
熟悉
熟悉
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4.肌松藥的拮抗
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（1）使用肌松藥拮抗藥的指征
（2）對(duì)肌松藥殘余作用的拮抗方法
（3）肌松藥拮抗時(shí)的注意事項(xiàng)
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掌握
熟悉
熟悉
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5.神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測(cè)
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（1）不同神經(jīng)刺激模式的臨床意義
（2）神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用
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了解
了解
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九、局部麻醉
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1.局部麻醉的含義和特點(diǎn)
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了解
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2.常用局麻藥的臨床評(píng)價(jià)
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（1）常用局麻藥的作用強(qiáng)度和毒性
（2）常用局麻藥的使用濃度、作用持續(xù)時(shí)間和一次最大劑量
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熟悉
掌握
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3.局部麻醉方法
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（1）表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉的適應(yīng)證、麻醉方法和應(yīng)用注意事項(xiàng)
（2）頸神經(jīng)叢阻滯及臂神經(jīng)叢阻滯麻醉的適應(yīng)證、常用方法和常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理
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熟悉
掌握
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十、椎管內(nèi)麻醉
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1.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
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（1）對(duì)機(jī)體生理機(jī)能的影響
（2）操作與麻醉管理
（3）適應(yīng)證與禁忌證
（4）常見并發(fā)癥的防治
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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2.硬脊膜外阻滯
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（1）硬脊膜外阻滯對(duì)機(jī)體生理機(jī)能的影響
（2）操作與麻醉管理
（3）適應(yīng)證與禁忌證
（4）常見并發(fā)癥的防治
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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十一、復(fù)合麻醉
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1.復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則
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|
掌握
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2.靜吸復(fù)合麻醉
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（1）麻醉方法特點(diǎn)
（2）應(yīng)用注意事項(xiàng)
|
掌握
熟悉 |
3.全憑靜脈麻醉
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（1）常用全憑靜脈麻醉的藥物組成
（2）麻醉方法
（3）應(yīng)用注意事項(xiàng)
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熟悉
掌握
熟悉
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4.全麻與非全麻的復(fù)合
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（1）優(yōu)點(diǎn)
（2）常用的復(fù)合方法
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了解
掌握
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十二、低溫在麻醉中的應(yīng)用
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1.低溫的特點(diǎn)及其適應(yīng)證
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|
熟悉
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2.低溫的實(shí)施
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（1）降溫及復(fù)溫的方法和管理
（2）低溫期間的注意事項(xiàng)
（3）監(jiān)測(cè)
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掌握
掌握
熟悉
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3.并發(fā)癥
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（1）常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和原因
（2）預(yù)防和處理原則
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熟悉
掌握
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十三、控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用
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1.控制性降壓的理論基礎(chǔ)
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（1）控制性降壓的定義
（2）施行控制性降壓的理論基礎(chǔ)
（3）控制性降壓對(duì)機(jī)體的影響
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了解
了解
熟悉
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2.控制性降壓的實(shí)施
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（1）適應(yīng)證和禁忌證
（2）常用的降壓方法及其監(jiān)測(cè)與管理
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掌握
掌握
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3.并發(fā)癥
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（1）原因
（2）預(yù)防和處理原則
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熟悉
掌握
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十四、全身麻醉期間并發(fā)癥的防治
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1.低血壓
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（1）低血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2）低血壓的預(yù)防和處理
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掌握
掌握
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2.高血壓
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（1）高血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2）高血壓預(yù)防和處理
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掌握
掌握
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3.心律失常
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（1）心動(dòng)過緩的病因及治療
（2）心動(dòng)過速的病因及治療
（3）房室誘導(dǎo)阻滯的病因及治療
（4）室性心動(dòng)過速的病因及治療
（5）室性心律失常的病因及治療
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掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
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4.缺氧
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（1）缺氧的概念
（2）圍術(shù)期缺氧的原因
（3）缺氧的治療
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掌握
掌握
掌握
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5.高碳酸血癥
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（1）圍術(shù)期高碳酸血癥的原因
（2）處理原則
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掌握
掌握
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6.低溫
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（1）圍術(shù)期低溫的原因
（2）低溫引起的生理反應(yīng)
（3）低溫的預(yù)防及處理
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熟悉
掌握
掌握
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7.高熱
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（1）導(dǎo)致圍術(shù)期高熱因素
（2）預(yù)防及治療
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掌握
掌握
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8.少尿
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（1）少尿的定義
（2）少尿的病因
（3）少尿的治療
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掌握
掌握
掌握
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9.術(shù)中知曉和蘇醒延遲
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（1）術(shù)中知曉和蘇醒延遲的含義
（2）術(shù)中知曉和蘇醒延遲的原因
（3）預(yù)防術(shù)中知曉和蘇醒延遲的原則
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掌握
掌握
掌握
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10.喉痙攣
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（1）喉痙攣的誘因
（2）喉痙攣的臨床體征
（3）預(yù)防及處理原則
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掌握
掌握
掌握
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11.支氣管痙攣
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（1）支氣管痙攣的定義
（2）支氣管痙攣的體征
（3）支氣管痙攣的原因
（4）預(yù)防及治療原則
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掌握
掌握
掌握
掌握
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12.誤吸
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（1）誤吸的原因
（2）誤吸預(yù)防及處理
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掌握
掌握
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13.氣胸
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（1）圍術(shù)期發(fā)生氣胸的原因
（2）氣胸的生理效應(yīng)
（3）氣胸的診斷及處理
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熟悉
熟悉
掌握
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14.心肌缺血
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（1）圍術(shù)期心肌缺血的原因
（2）心肌缺血的診斷
（3）心肌缺血的臨床表現(xiàn)
（4）心肌缺血的預(yù)防及治療
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掌握
熟悉
掌握
掌握
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15.肺栓塞
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（1）血栓栓塞的病因、診斷及處理
（2）氣栓栓塞的病因、診斷及處理
（3）脂肪栓塞的病因、診斷及處理
（4）羊水栓塞
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熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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16.心包壓塞
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（1）心包壓塞高危因素
（2）心包壓塞臨床表現(xiàn)
（3）心包壓塞的處理
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熟悉
掌握
掌握
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17.惡性高熱
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（1）病因易感人群相關(guān)綜合征
（2）臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)
（3）麻醉相關(guān)誘發(fā)因素
（4）治療
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熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
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18.手術(shù)室失火及用電意外
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（1）易燃助燃因素及預(yù)防
（2）用電安全預(yù)防措施
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熟悉
熟悉
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十五、麻醉期間的輸血、輸液
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1.手術(shù)前病人體液改變的常見原因
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熟悉
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2.麻醉、手術(shù)期間病人體液改變的原因
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熟悉
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3.麻醉、手術(shù)期間的輸血、輸液原則
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掌握
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十六、胸科手術(shù)的麻醉
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1.剖胸和側(cè)臥位對(duì)呼吸循環(huán)的影響
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（1）剖胸所引起的病理生理改變
（2）側(cè)臥位對(duì)呼吸生理的影響
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熟悉
熟悉
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2.麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備
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（1）麻醉前評(píng)估要點(diǎn)
（2）麻醉前準(zhǔn)備要點(diǎn)
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掌握
掌握
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3.胸科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)與處理
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（1）胸科手術(shù)麻醉的基本要求
（2）單肺通氣的生理變化特點(diǎn)
（3）單肺通氣的適應(yīng)證及其呼吸管理
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掌握
了解
熟悉
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| 4.常見胸科手術(shù)的麻醉處理 |
常見胸科手術(shù)麻醉要點(diǎn)或注意事項(xiàng)
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熟悉
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十七、心臟及大血管手術(shù)的麻醉
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1.麻醉前評(píng)估及準(zhǔn)備
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉前用藥
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熟悉
熟悉
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2.非直視心臟及大血管手術(shù)麻醉
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（1）基本原則
（2）病理生理
（3）麻醉處理
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掌握
熟悉
了解
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3.直視心臟手術(shù)及大血管手術(shù)麻醉
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（1）病理生理改變
（2）麻醉前準(zhǔn)備
（3）麻醉選擇
（4）麻醉處理
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掌握
熟悉
熟悉
了解
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4.體外循環(huán)
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（1）基本裝置
（2）基本方法
（3）并發(fā)癥
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了解
了解
了解
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十八、神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉
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1.神經(jīng)外科麻醉的特點(diǎn)
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（1）麻醉藥和麻醉技術(shù)對(duì)腦血流、腦代謝和顱內(nèi)壓的影響
（2）顱內(nèi)高壓的原因、臨床表現(xiàn)、處理原則
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掌握
熟悉
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2.常見神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉（腦外傷、高血壓腦出血、顱內(nèi)占位、脊髓病變等）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復(fù)期管理
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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| 十九、眼科手術(shù)的麻醉 |
1.麻醉特點(diǎn)
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（1）麻醉與眼壓
（2）麻醉與眼壓反射
（3）眼科用藥的全身作用
（4）內(nèi)眼與外眼手術(shù)的特點(diǎn)
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掌握
掌握
了解
了解
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2.常見眼科手術(shù)的麻醉（眼肌
手術(shù)、眼外傷、青光眼、眼底、
眶內(nèi)腫瘤）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復(fù)期管理
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熟悉
熟悉
熟悉
了解
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二十、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉
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1.麻醉特點(diǎn)
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（1）氣道管理
（2）麻醉與中耳腔壓力
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掌握
了解
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2.常見手術(shù)的麻醉（鼻竇、中耳、喉、氣管及食管異物、喉激光手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復(fù)期管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十一、骨科手術(shù)的麻醉
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1.麻醉特點(diǎn)
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（1）脂肪栓塞
（2）骨水泥引起的循環(huán)抑制
（3）止血帶的應(yīng)用
（4）術(shù)中喚醒及脊髓功能監(jiān)測(cè)
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了解
熟悉
掌握
熟悉
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2.常見手術(shù)的麻醉處理（四肢骨折、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡、腰椎盤脫出、脊柱手術(shù)）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉恢復(fù)期管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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| 二十二、泌尿外科手術(shù)的麻醉 |
1.麻醉特點(diǎn)
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（1）疾病的體征
（2）高齡病人
（3）水中毒
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熟悉
了解
了解
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2.常見手術(shù)的麻醉（腎臟手術(shù)、輸尿管手術(shù)、膀胱手術(shù)、前列腺手術(shù)、尿道手術(shù)、先天
畸形）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十三、普外科手術(shù)的麻醉
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1.麻醉特點(diǎn)
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（1）內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
（2）肝功能損害
（3）麻醉與營養(yǎng)
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熟悉
熟悉
熟悉
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2.常見手術(shù)的麻醉處理（急腹
癥、膽道手術(shù)、胃腸手術(shù)、門
脈高壓、肝葉切除、腹腔鏡、
乳腺和甲狀腺手術(shù)）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十四、整形外科手術(shù)的麻醉
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麻醉特點(diǎn)
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（1）呼吸道管理特點(diǎn)
（2）麻醉方法
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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掌握
掌握
熟悉
了解
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二十五、婦科手術(shù)的麻醉
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1.婦科麻醉特點(diǎn)
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（1）內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
（2）盆腔手術(shù)基本要求
（3）腹內(nèi)壓增高對(duì)麻醉的影響
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熟悉
掌握
熟悉
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2.常見婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉處理（子宮切除、附件手術(shù)、宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮腔鏡和腹腔鏡、剖宮產(chǎn)、卵巢癌根治術(shù)）
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后處理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十六、合并呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重疾患病人的麻醉
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合并呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重疾患病人肺功能的改變
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（1）肺功能改變的特點(diǎn)
（2）麻醉耐受性的評(píng)估
（3）麻醉方法的選擇
（4）術(shù)后呼吸功能的維持
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熟悉
熟悉
掌握
了解
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二十七、口腔、頜面外科手術(shù)的麻醉
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1.特點(diǎn)
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（1）解剖生理改變特點(diǎn)
（2）手術(shù)特點(diǎn)
（3）麻醉處理特點(diǎn)
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熟悉
了解
掌握
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2.麻醉
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）常用麻醉方法
（4）麻醉期間麻醉管理
（5）麻醉后病人處理
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掌握
熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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二十八、燒傷病人的麻醉
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1.特點(diǎn)
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（1）病理生理變化
（2）麻醉特點(diǎn)
|
掌握
掌握
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2.燒傷病人麻醉
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（1）常用麻醉方法
（2）麻醉選擇
（3）圍術(shù)期處理
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熟悉
熟悉
熟悉
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二十九、內(nèi)分泌病人手術(shù)的麻醉
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1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
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（1）麻醉前評(píng)估
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）意外和并發(fā)癥的防治
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2.嗜鉻細(xì)胞瘤摘除術(shù)
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（1）藥物與麻醉方法的選擇
（2）監(jiān)測(cè)
（3）處理方法和原則
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3.糖尿病病人
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（1）麻醉前準(zhǔn)備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）血糖監(jiān)測(cè)
（5）急診手術(shù)麻醉處理
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三十、小兒麻醉
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1.與麻醉有關(guān)的小兒解剖生理及管理特點(diǎn)
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2.小兒麻醉特點(diǎn)
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（1）麻醉前評(píng)估
（2）麻醉前準(zhǔn)備
（3）麻醉方法和裝置特點(diǎn)
（4）麻醉管理和監(jiān)測(cè)
（5）術(shù)中輸液、輸血
（6）術(shù)后管理
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三十一、產(chǎn)科麻醉（含新生兒復(fù)蘇）
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1.產(chǎn)科麻醉要求
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2.產(chǎn)科麻醉
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（1）產(chǎn)科手術(shù)的麻醉特點(diǎn)
（2）麻醉藥對(duì)母體、胎兒及新生兒的影響
（3）胎盤屏障對(duì)常用麻醉藥的影響
（4）麻醉前準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)
（5）麻醉選擇
（6）麻醉管理
（7）妊高征病人的麻醉注意事項(xiàng)
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3.新生兒窒息與急救
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（1）常見原因
（2）評(píng)估方法和新生兒復(fù)蘇術(shù)
（3）羊水栓塞的臨床表現(xiàn)、處理
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三十二、老年病人的手術(shù)麻醉
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1.特點(diǎn)
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（1）老年生理與解剖特點(diǎn)
（2）藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
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2.老年人麻醉
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（1）麻醉前評(píng)估及準(zhǔn)備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉處理原則
（5）術(shù)后并發(fā)癥
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三十三、心血管疾病病人非心臟手術(shù)的麻醉
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1.缺血性心臟病
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（1）麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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掌握
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2.高血壓
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（1）麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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3.其他心血管疾病
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（1）麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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三十四、血液病病人的麻醉
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手術(shù)麻醉特點(diǎn)
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（1）病情評(píng)估
（2）麻醉前準(zhǔn)備
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
（5）圍術(shù)期并發(fā)癥的預(yù)防與處理
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三十五、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉
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1.病情特點(diǎn)
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（1）嚴(yán)重程度評(píng)估
（2）病情特點(diǎn)
（3）麻醉特點(diǎn)
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2.麻醉前急救及治療
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（1）麻醉與急救
（2）監(jiān)測(cè)與治療
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3.急癥危重病人麻醉
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（1）處理原則
（2）麻醉期間的監(jiān)測(cè)與管理
（3）術(shù)后并發(fā)癥的防治
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三十六、器官移植的麻醉
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麻醉特點(diǎn)、原位肝移植、腎移植術(shù)麻醉
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（1）病理生理特點(diǎn)
（2）麻醉前評(píng)估和準(zhǔn)備
（3）圍術(shù)期麻醉處理原則
（4）術(shù)后監(jiān)測(cè)治療
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