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醫(yī)旨緒余:四十四、鼻鼽

生生子曰∶按鼻鼽一癥,今人患者甚多,考諸古方,鮮有言其病因者,惟運(yùn)氣曰∶火攻肺虛,鼻鼽。少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,鼽衄鼻窒。又云∶少陰司天,熱淫所勝,民病鼽衄嚏嘔。又云∶少陽(yáng)司天,火淫所勝,甚則鼽衄。又歲金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。又曰∶陽(yáng)明所至…

生生子曰∶按鼻鼽一癥,今人患者甚多,考諸古方,鮮有言其病因者,惟運(yùn)氣曰∶火攻肺虛,鼻鼽。少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,鼽衄鼻窒。又云∶少陰司天,熱yin所勝,民病鼽衄嚏嘔。又云∶少陽(yáng)司天,火yin所勝,甚則鼽衄。又歲金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。又曰∶陽(yáng)明所至為鼽嚏。據(jù)運(yùn)氣,皆以火熱司gydjdsj.org.cn/wsj/令為言,火克金,熱傷www.med126.com肺,蓋以鼻為肺之竅也。雖云少陰、少陽(yáng)熱火司令之年為病,然亦只是腸胃素有痰火積熱者,乃有此感也。不然,火熱主令之歲,三年之內(nèi),曷常無之,未嘗人人有此病也,吾故曰,必腸胃素有痰火積熱者,然后有此感也。何者?大腸,肺之府也,胃、五臟之所受氣者也!秲(nèi)經(jīng)》曰∶“九竅不利,腸胃之所生也。”鼻主無形者,經(jīng)曰∶清氣通于天,又曰∶鼻主天氣。愚謂腸胃設(shè)無痰火積熱,則其平常上升之氣,皆清氣也,縱火令之年,何豫耶?若夫腸胃素有痰火積熱,則其平常上升之氣,皆氳而為濁耳。金職司降,喜清而惡濁,今受濁氣熏蒸,凝聚既久,壅遏郁結(jié),而為痰涕。至于珠、 肉之類,皆由積久,燥火內(nèi)燔,風(fēng)寒外束,隧道壅塞,氣血升降,被其妨礙,澆培彌濃,猶積土而成阜也。據(jù)運(yùn)氣云云,純以火熱司令之歲,火氣下臨,肺氣上從,乃成鼻鼽嚏衄之癥,假令水濕司令之歲,必?zé)o鼻鼽嚏衄,而鼻鼽嚏衄之證,必待火熱司天之歲而能成耶?噫!如斯而談,則鑿矣。觀仲景《傷寒論》,太陽(yáng)癥,當(dāng)與麻黃湯,不與者,必成鼻衄。又見今人,每每感風(fēng)寒,隨時(shí)鼻塞濁涕,及素有郁熱者,微觸風(fēng)寒,即鼻塞嚏涕。或調(diào)理失宜,積年累月,竟成鼻鼽、鼻淵者,往往有之。《內(nèi)經(jīng)》曰∶“膽移熱于腦,則辛 鼻淵,”又曷嘗必待火熱司令而后始致此病耶。愚故曰∶必腸胃素有痰火積熱,又值火熱當(dāng)權(quán)之年,內(nèi)外之火夾攻,于此時(shí)有甚耳;蛟弧米右赃\(yùn)氣之言為不足征歟,何今之按天時(shí),占?xì)q候,與夫驗(yàn)豐旱,及諸星卜家,動(dòng)輒取應(yīng),吾恐后之吹毛者,將藉此以非子矣,子曷逃乎?予曰∶愚亦深知僭逾為非,而無所逃也,愚又奚敢謂運(yùn)氣為不足征也,夫運(yùn)氣云者,指歲運(yùn)火令當(dāng)權(quán),所不勝者受邪,是大略以理該之也,否則咳嗽吐血等癥,又何莫而非火克金之候耶?愚之所謂腸胃痰火積熱者,即病因也,于運(yùn)氣有所核而無相悖戾焉,知我者,其鑒諸。

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