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醫(yī)效秘傳:傷寒綱領

傷寒一癥,雖有活人書、明理論、指掌圖、傷寒論全生集等書,其間有論缺方,有分失論,有脈無癥,有有癥無法者,何gydjdsj.org.cn/Article/哉。蓋緣歷年既久,遺失頗多,實非仲景之全書也。后之王叔和、以斷簡殘編而補方造論,成無己、以順文注釋而集成全書,所以遺禍至今…

傷寒一癥,雖有活人書、明理論、指掌圖、傷寒論全生集等書,其間有論缺方,有分失論,有脈無癥,有有癥無法者,何gydjdsj.org.cn/Article/哉。蓋緣歷年既久,遺失頗多,實非仲景之全書也。后之王叔和、以斷簡殘編而補方造論,成無己、以順文注釋而集成全書,所以遺禍至今而未止也。嗟乎,仲景之書失全,傷寒之病枉死。蓋傷寒原無定體,或入于陽,或入于陰,入陽則太陽為首,入陰則少陰為先,故傳變不一,治法不同。而其要總不越乎陰、陽、表、里、虛、實、寒、熱,知八者之要,悉在浮中沈三脈有力無力中分辨之,有力者為陽、為實、為熱,無力者為陰、為虛、為寒。若能明此八字,則仲景三百九十七法,一百一十三方,了然于胸中矣。今之治傷寒者,一二日,不問屬虛、屬實,便用麻黃桂枝湯以汗之。三四日,不問在經(jīng)、在府,便用柴胡葛根湯以和之。五六日,不問在表在里,便用承氣等湯以下之。致令陰陽俱病,變癥蜂起。夫麻桂兩湯,仲景專為冬月正傷寒而立也,今人乃以通治非時暴寒溫暑。又將傳經(jīng)陰癥,與夫直中陰癥,混同立論,豈不誤哉。學者平時之際,須將脈癥講明,方論詳審,臨病之時,得心應手,則陽癥陰癥之別,發(fā)汗吐下之宜,了然于心,確然無疑。又須如珠走盤,gydjdsj.org.cn/hushi/活潑潑地,見太陽癥、直攻太陽,見少陰癥、直攻少陰,不可泥于始太陽、終厥陰之論。仲景曰、日數(shù)雖多,有表癥而脈浮者,宜汗之。日數(shù)雖少,有里癥而脈沈者,宜下之。?乎仲景處方立論甚嚴,曰、可溫,曰、可下,曰、與下,曰、急下,與夫先溫其里、乃攻其表,先解其表、乃攻其里,切不可執(zhí)定一二日宜發(fā)汗,三四日宜和解,五六日方下。更須審脈驗癥,辨府定經(jīng),一一親切無疑,方可下手。真知其表邪而汗之,真知其直中陰經(jīng)而溫之,桂枝承氣,投之必差,附理中,發(fā)而必當,可謂得其綱領者也。

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