胃為燥土,燥則生熱,病在三陽(yáng),不論何經(jīng)之感,郁其內(nèi)熱,胃病即作,以胃家之陽(yáng)實(shí)也。顧(顧 猶但也。)陰易盛而陽(yáng)易虧,故胃有實(shí)熱,而非無(wú)虛冷。實(shí)熱則陽(yáng)神用事,并陰而歸陽(yáng),虛冷則陰邪司權(quán),出陽(yáng)而入陰,非一致也。然名為陽(yáng)明,以其兩陽(yáng)合明而盛極也,居陽(yáng)實(shí)之名,而有陽(yáng)虛之實(shí),則陽(yáng)明不成為陽(yáng)明,徒負(fù)虛聲矣。是以胃家之實(shí),可曰陽(yáng)明之為病,至于胃中之虛,是名為陽(yáng)明,而實(shí)為太陰,尚可曰陽(yáng)明之為病乎?
仲景于陽(yáng)明之為病gydjdsj.org.cn,冷熱虛實(shí),兩立而俱存之。而提綱則曰胃家實(shí)也,其崇陽(yáng)黜陰之意,具見(jiàn)于文字之外矣。
【180】陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也。
胃者,陽(yáng)明之腑,陽(yáng)明之為病,全緣胃家之陽(yáng)實(shí)。陽(yáng)實(shí)則病至陽(yáng)明,腑熱郁發(fā),病邪www.med126.com歸胃,而不復(fù)他傳,非他經(jīng)之不病也。三陽(yáng)之陽(yáng),莫盛于陽(yáng)明,陽(yáng)明之邪獨(dú)旺,不得屬之他經(jīng)也。胃家之實(shí),而病歸胃腑,終始不遷,故曰陽(yáng)明之為病。若胃陽(yáng)非實(shí),則今日在陽(yáng)明之經(jīng),明日已傳少陽(yáng)之經(jīng),后日已傳太陰之經(jīng),未可專(zhuān)名一經(jīng),曰陽(yáng)明之為病也。
【186】傷寒三日,陽(yáng)明脈大。
傷寒一日太陽(yáng),二日陽(yáng)明,三日少陽(yáng)。陽(yáng)明之脈大,少陽(yáng)之脈弦細(xì),若三日正傳少陽(yáng)之時(shí),不見(jiàn)少陽(yáng)弦細(xì)之脈,而見(jiàn)陽(yáng)明之大脈,知其傳于陽(yáng)明之腑矣。