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銀海指南:雜病總論

病之發(fā)也,有因外感內(nèi)傷,前已詳論之矣。至于雜癥,不過氣血痰食郁五者而已。然五者之中,惟氣血為甚。蓋人有陰陽,即為氣血,陽主氣,故氣全則神旺。陰主血,故血盛則形強。然而身形之中,有營氣,有衛(wèi)氣,凡人受氣于谷,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆得受氣。清者…

病之發(fā)也,有因外感內(nèi)傷,前已詳論之矣。至于雜癥,不過氣血痰食郁五者而已。然五者之中,惟氣血為甚。蓋人有陰陽,即為氣血,陽主氣,故氣全則神旺。陰主血,故血盛則形強。然而身形之中,有營氣,有衛(wèi)氣,凡人受氣于谷,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆得受氣。清者為營,濁者為衛(wèi)。營行脈中,衛(wèi)行脈外。其所以統(tǒng)攝一身,環(huán)流不息者,全賴元氣為之主持。元氣者,先天之氣,命門之主也。衛(wèi)氣者,后天之氣,生命之原也。元氣為衛(wèi)氣之母,母能益子,子賴谷氣之津以養(yǎng)生。故元氣衰,則營衛(wèi)之氣皆有不充矣。夫血生于心,統(tǒng)于脾,藏于肝,布于肺,泄于腎,灌溉一身,為七竅之靈,四肢之用。潤顏色,充營衛(wèi),津液得以通行,二便得以調(diào)暢。然血為氣化,亦能助氣,故一氣一血,相為表里也。痰飲一癥,內(nèi)經(jīng)止有積飲之說,本無痰癥之名。蓋痰涎之化,本由中氣衰弱,水谷入胃,不能盡化,留而為痰,使脾強胃健則隨食隨化,皆成津液,焉能成痰。故肥人多痰者,因中氣不能健運所致。經(jīng)云∶形盛氣虛,此之謂也。若實痰者,或因風(fēng)因熱因濕因寒,郁結(jié)于臟腑經(jīng)絡(luò)之間,血氣不能通達(dá),凝而為痰。祛其外感,而痰自消也。內(nèi)經(jīng)之不言痰者,正以痰必因病而生,非病之因痰而致也。經(jīng)云∶人以水谷為本,人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。又曰∶谷盛氣盛,谷虛氣虛,此其常也。反此者病。蓋五味入口,臟受于胃,游溢精氣,散布于五gydjdsj.org.cn/yaoshi/臟,酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入腎,此五臟各歸所喜也。凡人偶食生冷油濁之物,積滯于腸胃之間,此邪氣之實也。若食入即脹,或胸脅作痛者,乃中氣不旺之故也。蓋脾胃為倉廩之官,職司化食,脾胃強壯者,即滯亦易化。如其不能化者,皆由脾胃之虛也。郁病者,滯而不通之義也。經(jīng)言五郁者,乃五行之化,氣運有乖,則五郁之病生焉。滑氏曰∶木性本條達(dá),火性本發(fā)揚,土性本沖和,金性本整肅,水性本流通。五者一有所郁,斯失其性矣。至于情志之郁,不過憂思怒三者而已。蓋憂則氣聚,思則氣結(jié),怒則氣逆也。初病宜順宜開,若郁久則傷及中宮,神志日消,心脾日耗,非補不可也。余謂痰食郁三者,總由氣血不調(diào)之故。若氣血和平,則神魂安靜,膚腠固密,外來之邪無隙可乘,內(nèi)生之gydjdsj.org.cn/qixie/郁無由而起。即使寒溫不測,世事無常,或外犯客邪,或內(nèi)為郁病,只宜祛其外感,調(diào)其郁氣則安矣,寧有大病之足慮哉!

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