脈浮而芤，浮則為陽(yáng)，芤則為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽(yáng)則絕。
脈浮緩者，表陽(yáng)中風(fēng)脈，脈浮緊，表陽(yáng)傷寒脈；脈浮而芤呢？皆三陽(yáng)中的表陽(yáng)脈，屬汗出不斂，是邪氣秉厥陰風(fēng)陽(yáng)疏泄之性而不能固斂。即浮而緩遞進(jìn)中的表陽(yáng)脈，由于汗出而熱不退，使脈浮緩之偏向浮芤，由表陽(yáng)癥向里陽(yáng)癥轉(zhuǎn)化的遞增過(guò)程，是量變發(fā)生質(zhì)變的關(guān)系。
表陽(yáng)癥的空間結(jié)構(gòu)是：太陽(yáng)相對(duì)于太陰，與少陰相表里，這個(gè)相對(duì)中的陰與陽(yáng)與表里呢？是邪氣導(dǎo)致的病態(tài)關(guān)系。
如果是里陽(yáng)病中的陽(yáng)明病呢？其空間結(jié)構(gòu)是：陽(yáng)明與少陰相對(duì)，與太陰互表里，這個(gè)關(guān)系的成立也是邪氣寓其中的病態(tài)觀。
正因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113055925_95324.shtml" target="_blank">桂枝湯法是汗出陽(yáng)傷津失，麻黃湯法是無(wú)汗陽(yáng)郁汗滯，皆是從邪氣在表陽(yáng)中的量變過(guò)程，這個(gè)變化中的量，就是表陽(yáng)病。并非真正意義上的太陽(yáng)表虛與表實(shí)的概念。
表陽(yáng)病有二個(gè)總概念，一是表陽(yáng)釋而不斂，可傷陽(yáng)可傷陰，傷陽(yáng)邪氣就會(huì)內(nèi)陷少陰，傷陰邪氣就會(huì)內(nèi)陷陽(yáng)明，況陰與陽(yáng)表與里是立體三進(jìn)位法，寒熱虛實(shí)實(shí)歸屬其中。
表陽(yáng)無(wú)非是汗出與無(wú)汗津滯，汗出陰津傷，無(wú)汗陰津滯，所以三陽(yáng)者，皆秉承著元陽(yáng)所賦有的柔陰之氣，無(wú)非是斂與釋的病態(tài)觀而已。皆是表中之表陽(yáng)病癥，邪氣陰陽(yáng)頻率的波動(dòng)而已。
桂枝湯法是表陽(yáng)處于釋而不斂的病態(tài)，麻黃湯法是表陽(yáng)處于蓄而釋病態(tài)，所以桂枝湯法固而斂之，麻黃湯法呢？收而固之，相反相成的表現(xiàn)著病機(jī)與治療時(shí)，陰陽(yáng)兩面的功能存在著。
自然桂枝湯法的釋放是即傷陽(yáng)氣也亡失津液；麻黃湯法是蓄斂不能釋放，也傷陽(yáng)氣而澀（泣)津液，無(wú)非桂枝湯法的汗出后，這里是從津傷化熱，表陽(yáng)病中的量變轉(zhuǎn)化為里陽(yáng)癥的質(zhì)變而已。這個(gè)質(zhì)變的過(guò)程就是陽(yáng)失津血的滋養(yǎng)而化熱入里，表中之表陽(yáng)中的浮脈，少津血的滋養(yǎng)而從浮緩之脈轉(zhuǎn)變?yōu)楦≤抑}，這個(gè)浮芤之脈者，是屬于陽(yáng)化熱入里后，陽(yáng)熱是處于續(xù)繼化熱傷津的過(guò)程。
浮脈主表者，是主三陽(yáng)之表，因?yàn)槿?yáng)皆主表陽(yáng)，少陽(yáng)為樞和之陽(yáng)，陽(yáng)明為通降之陽(yáng)，太陽(yáng)為宣開(kāi)之陽(yáng)。所以郝萬(wàn)山教授曰：“浮脈對(duì)表陽(yáng)病具有普遍性的臨床指導(dǎo)意義”者，即是此義。
發(fā)于表陽(yáng)中的太陽(yáng)，發(fā)熱而惡寒；發(fā)于三陽(yáng)中的陽(yáng)明，不惡寒反惡熱：發(fā)于三陽(yáng)中的少陽(yáng)，往來(lái)寒熱。
今風(fēng)邪氣加臨，風(fēng)性疏泄，汗出津越，表陽(yáng)中的陰液丟失，津液傷而陽(yáng)熱不退，加重汗出津傷時(shí)，邪氣就從陽(yáng)化熱，成為里陽(yáng)癥中的陽(yáng)明病者。
脈浮是表陽(yáng)脈，脈芤亦是表陽(yáng)脈，邪氣進(jìn)入三陽(yáng)中的陽(yáng)明，即廣義的稱“里陽(yáng)癥，”是屬里陽(yáng)熱處于廣泛性（即全身性的)，時(shí)間屬于持久性，狹義的稱為“陽(yáng)明病。”是里陽(yáng)病中的一個(gè)癥狀（屬局部性)。時(shí)間也屬于階段性的。
陽(yáng)明病是從廣義的里陽(yáng)癥，發(fā)展而來(lái)的狹義的陽(yáng)明病，故稱為“胃氣生熱”。是指邪氣內(nèi)陷于的局部的陽(yáng)明病是也。
其陽(yáng)則絕者，是亡津液的互詞。津液絕，陰與陽(yáng)的載體呢？同時(shí)絕決。
所以脈浮而芤者，浮與芤脈者，皆是表陽(yáng)之脈，浮則為陽(yáng)性的脈，芤即是表陽(yáng)中的脈，浮脈是陽(yáng)恣縱，熱傷津，芤脈陰液不足，脈浮而芤者，是從脈理去把握熱熾津傷與太陽(yáng)病內(nèi)陷陽(yáng)明病的全過(guò)程。這與金匱要略中的：“脈弦而大，弦則為減，大則為芤；減則為寒，芤則虛，虛寒相搏，此名曰革，”之理相同的，無(wú)非一個(gè)是弦脈處于續(xù)繼的減的過(guò)程，一個(gè)大脈為芤者，是虛陽(yáng)續(xù)繼浮越的表現(xiàn)，與此脈浮而芤，浮則為陽(yáng)增加，芤則陰液亡失，脈浮者，表陽(yáng)續(xù)繼化熱，脈芤者，表陽(yáng)續(xù)繼化熱以傷津液，這樣的惡性的循環(huán)，其陰陽(yáng)的載體津液就會(huì)絕決而亡。
脈是名詞，浮是動(dòng)詞，表示意動(dòng)，芤是量詞，表示程度，簡(jiǎn)言之，表陽(yáng)續(xù)繼化熱，是脈處動(dòng)浮而動(dòng)的概念，臨床中會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)明氣熱加重，耗傷氣津癥狀與陽(yáng)性脈的表現(xiàn)。
所以脈浮則為陽(yáng)，芤則為陰，脈浮也是脈名，脈芤也是脈名，是浮脈為陽(yáng)者，是表示病位在三陽(yáng)，脈名芤者，是屬于三陽(yáng)的陽(yáng)熱邪氣處于耗氣傷陰的階段，簡(jiǎn)言之，就是三陽(yáng)脈浮緩的汗出津傷化熱后，使太陽(yáng)病中的量變發(fā)生質(zhì)變時(shí)，表陽(yáng)化熱入里后，又以損傷有形的陰性物質(zhì)基礎(chǔ)，即“汗津陰液”為主的陽(yáng)熱性質(zhì)的病態(tài)發(fā)展觀。脈浮而芤，浮則為陽(yáng)，芤則為陰中的陰脈，并非真正意義上表陽(yáng)癥中出現(xiàn)的陰性的或稱為失血性質(zhì)的芤脈。
論中又曰：“陽(yáng)脈衛(wèi)而汗出少者，此為自和，汗出多者，為太過(guò)，陽(yáng)脈實(shí)，因發(fā)其汗，汗出多者，亦為太過(guò)，太過(guò)者，陽(yáng)絕于里，亡津液，大便難是也”，此陽(yáng)絕于里者，與此條“其陽(yáng)則絕”之理是一樣的，是亡失津液的互詞。
又與論中“跌陽(yáng)脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之”之理同等，其陰陽(yáng)則絕于津液的載體，因?yàn)槎?yáng)相對(duì)于二陰，二陽(yáng)中的任何熱量，無(wú)不是以損耗相對(duì)中的少陰為基礎(chǔ)的，所以陽(yáng)明病是處于里陽(yáng)癥的全程。
所以這個(gè)脈浮而芤，脈浮而澀皆是在論中表陽(yáng)之脈是也。
所以論中陽(yáng)明病篇首發(fā)三病應(yīng)三方，一枝子豉湯的虛煩癥，二白虎湯的大汗，大渴，大煩，脈洪大之四大癥，三陽(yáng)熱耗氣傷陰動(dòng)血的豬苓湯方癥。在三大方癥的背后才真正意義上出現(xiàn)里陽(yáng)癥的陽(yáng)明病。
