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各家經(jīng)方:[許叔微醫(yī)案13] 內(nèi)科:少陽陽明合病 --- 大柴胡湯
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羽流蔣尊病,其初心煩喜嘔,往來寒熱。
醫(yī)初以小
柴胡
湯與之,不除。
予診之曰:脈洪大而實(shí),熱結(jié)在里,
小柴胡湯
安能除也?
仲景云:
傷寒
十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與
大柴胡湯
。
二服而病除。
[評(píng)析]
陳明:往來寒熱,柴胡證俱有,惟熱結(jié)在里,乃大柴胡證之獨(dú)兼也。何以知有熱結(jié)在里,以脈洪大而實(shí)故知也。脈洪而實(shí),必有宿食,不用
大黃
,則病不能除。此用小柴胡不應(yīng)而大柴胡不爽之故也
[資料來源]
1)《傷寒九十論-證十三》
2)陳明。傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選[M]。北京:學(xué)苑出版社,1998:369
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