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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:我的病案中為什么會(huì)有那么多的“弦”
    

經(jīng)方特診區(qū):我的病案中為什么會(huì)有那么多的“弦”

我的病案中為什么會(huì)有那么多的“弦”象描述?沒(méi)有跟隨我學(xué)習(xí)過(guò)的確實(shí)很難理解,但已經(jīng)跟診者都一目了然。脈象的描述有絕對(duì)性,也有相對(duì)性。絕對(duì)性指脈象的形態(tài),如浮與沉、遲與數(shù)等的區(qū)別,相對(duì)性如浮與大、弦與緊等的相類。想要弄清楚它們之間的關(guān)聯(lián),如果不跟師學(xué)習(xí),對(duì)于想當(dāng)然的心術(shù)不正者,說(shuō)脈法無(wú)異于紙上談兵,故脈診學(xué)習(xí)不僅需要時(shí)間磨練,更需要有特別的悟性,更需要道德良心。所以《素問(wèn)·金匱真言論篇》結(jié)尾說(shuō):“故善為脈者,謹(jǐn)察五臟六腑,一逆一從。陰陽(yáng)、表里、雌雄之紀(jì),藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是謂得道!备小傷寒論·平脈法》的脈法提綱(在王叔和《脈經(jīng)》謂之“張仲景論脈第一”)的結(jié)尾也說(shuō):“為子條紀(jì),傳與賢人”,《訂正太素脈秘訣》中將這一句話改作“為子孫計(jì),非人莫傳”。說(shuō)實(shí)話,我今發(fā)帖在此,也只想給有緣人看。
脈象的理解,古人說(shuō)“心中了了、指下難明”,此話絕非沒(méi)有道理。脈象的描述從古至今就沒(méi)統(tǒng)一,脈象的類型也不斷在增加,但無(wú)論醫(yī)家對(duì)脈象的描述如何表達(dá),但“太過(guò)”與“不及”的事實(shí)永遠(yuǎn)不會(huì)變。
仲景脈法中,脈“弦”既是病脈,也是生理常態(tài)脈。君不見(jiàn)《傷寒論·平脈法》中云:“問(wèn)曰:脈有殘賊,何謂也?師曰:脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀,此六脈名曰殘脈,能為諸脈作病也!边@段話的注解歷來(lái)千奇百怪,說(shuō)來(lái)話長(zhǎng),茲此一言難盡!但張仲景已經(jīng)告訴:“弦”乃病脈。
但《傷寒論·平脈法》中又云:“問(wèn)曰:東方肝脈,其形何似?師曰:肝者,木也。名厥陰,其脈微弦,濡弱而長(zhǎng),是肝脈也。肝病自得濡弱者,愈也。假令得純弦脈者,死。何以知之?以其脈如弦直,此是肝臟傷,故知死也!贝酥幸呀(jīng)明確告訴:“微弦,濡弱而長(zhǎng),是肝脈也”。故肝主生發(fā)之氣,“微弦,濡弱而長(zhǎng)”是生機(jī)之象。為方便辨識(shí)“太過(guò)”與“不及”的病脈,我將此“弦”作為基礎(chǔ)脈,從“弦”的程度不同中辨其常與變,又何嘗不可呢?!況這樣的描述是我的自由,學(xué)習(xí)者也容易掌握!如果懂脈,只須看我病案中三關(guān)的脈象描述,不必辨證,也可看出病位、病機(jī)、病性的,可以看出處方思路的,可惜這樣的內(nèi)行太少!
脈診在古人眼中,是下工所為,但老百姓眼中卻是認(rèn)為是可以代表中醫(yī)的技術(shù),且作為中醫(yī)的基本功延續(xù)了數(shù)千年,存在自有其道理。你不愿意學(xué),那是你的自由,別干擾別人學(xué)。我非常感謝廣州中醫(yī)藥大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo),此次“第十一期全國(guó)經(jīng)方運(yùn)用高級(jí)研修班”把“仲景脈學(xué)”當(dāng)做學(xué)習(xí)重點(diǎn),為了推廣平脈辨證法,我個(gè)人出資制作了“《傷寒雜病論》平脈辨證法集萃”的竹簡(jiǎn),還是我講稿結(jié)尾的那句話:
《傷寒雜病論》字字珠璣,句句真言,張仲景有獨(dú)善其用之驗(yàn),王叔和有整理推廣之功。醫(yī)門(mén)有仲景、叔和,猶如儒家之孔丘、孟?酌系赖挛恼陆袒Ч牛秱s病論》的精髓如仲景論脈、陰陽(yáng)要略、三陰三陽(yáng)六經(jīng)病提綱、經(jīng)方應(yīng)用原則等亦當(dāng)垂范萬(wàn)世!秱s病論》序曰:“夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類;人稟五常,以有五臟。經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通;玄冥幽微,變化難極。自非才高識(shí)妙,豈能探其理致哉!”今托仲景吉言,把《傷寒雜病論》的精髓集萃,刻成竹簡(jiǎn),敬獻(xiàn)大家,供奉案頭,日誦數(shù)遍,“三省吾身”,必將悟道有得!
在此,我期待與有緣人相會(huì)!

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期望

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百草王:期望?(2012-04-07 22:44)?700)this.width=700;" >

非常希望能夠?qū)W習(xí)!

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勿道他人長(zhǎng)與短
一心只讀仲師書(shū)
病脈證治一體觀
愿作有緣人一名


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真不知道是誰(shuí)拆誰(shuí)的臺(tái),誰(shuí)看誰(shuí)的好看!真的不知?想當(dāng)然者就可以了,為何還要加上心術(shù)不正四字?想當(dāng)然者未必都是心術(shù)不正者,不憑脈看好病的高手也不少啊。打擊面未免也太大了一些。醫(yī)俠老師說(shuō)話就是欠慎重,雖然說(shuō)的是只有心術(shù)正的人才能學(xué)脈學(xué),但意思是已限定自己心術(shù)正為前提。那么當(dāng)別人提出疑義,甚至想當(dāng)然的來(lái)解讀脈學(xué),則必然是心術(shù)不正之徒了!呵呵,叫聲老師,你太兇了!

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對(duì)脈學(xué)即覺(jué)神奇,又感神秘,雖然極感興趣,奈何無(wú)法跟師,雖然知道心寸左、肝左關(guān)、肺右寸、脾右關(guān)、腎與命、兩尺間,但輕觸、力按、平取、腹摸、端測(cè)諸般,以何為佳,至今覺(jué)仍未窺真正門(mén)徑,三部九候配合分析,如何與經(jīng)方方證相應(yīng),更是難遇明師指點(diǎn),不知道有緣可得老師垂教一二否?

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粉水之子:非常希望能夠?qū)W習(xí)!?(2012-04-07 23:09)?700)this.width=700;" >

脈診的確很神奇但臨診時(shí)間必須長(zhǎng)

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既然你一而再、再而三地為老不尊,表白辯解,出言不遜,自以為是、總認(rèn)為別人心術(shù)不正,已經(jīng)失去了讓人尊重的資格,那么我們就來(lái)仔細(xì)地分析你的內(nèi)心,看看你的心術(shù)究竟如何!文如其人,字見(jiàn)其心!對(duì)不起,我就不客氣了。一切以你發(fā)表在論壇的文字為依據(jù),剝?nèi)ツ愕拿婕啠?br >先給你一句話:粗鄙無(wú)文,格調(diào)低下!分析一篇一篇地來(lái),只要你受的了!


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期待與有緣人相會(huì)!

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三人行,必有我?guī)煛?/div>

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脈象對(duì)診斷疾病有很大作用,但不要把它神話。有時(shí)候不查脈象也能看好病。

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希望有機(jī)會(huì)向您學(xué)習(xí)···

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希望二位老師都熄熄火,大家只希望看到你們關(guān)于學(xué)術(shù)的爭(zhēng)辯,不希望看到你們的口水戰(zhàn),你們都是愛(ài)論壇之人,為論壇也付出了不心血,請(qǐng)你們手下留情,讓我們的家園更加和諧安寧,論壇因?yàn)橛心銈兌剩?/div>

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三人行,必有我?guī)煟瑩衿渖普叨鴱闹,其不善者而改之。!?br >希望大家多看看江湖醫(yī)俠脈學(xué)之善而學(xué)之,多看看徐兄殷切推廣經(jīng)方醫(yī)學(xué)之心而從之,不要從字眼里找偏激的話來(lái)攻擊,我與徐兄短暫的交往卻可感受到徐兄是真性情的好漢子,發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)不能沒(méi)有徐兄這樣的熱血男兒。。。

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如果把當(dāng)前論壇里發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍當(dāng)作一支部隊(duì)的話,在這里我們可以把黃煌師當(dāng)作元帥,一呼百應(yīng);可以把江湖醫(yī)俠當(dāng)作先鋒官,一路沖殺(以民間個(gè)人之力協(xié)調(diào)承辦本次經(jīng)方會(huì)議國(guó)內(nèi)還看不到先例,今后也很難看到);李小榮則是秘書(shū)長(zhǎng),貫徹執(zhí)行元帥的作戰(zhàn)意圖;古求知?jiǎng)t是后勤部長(zhǎng),提供作戰(zhàn)的各類資源;以陳廣東為首的經(jīng)方醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)則是教官團(tuán),負(fù)責(zé)培訓(xùn)經(jīng)方醫(yī)學(xué)的后備部隊(duì);經(jīng)方醫(yī)學(xué)的各流派則是民主黨派,都是可團(tuán)結(jié)的對(duì)象;而西醫(yī)則是當(dāng)時(shí)的國(guó)民黨,占據(jù)主流滲透在人們的生活中,卻對(duì)各種疾病只強(qiáng)調(diào)對(duì)抗,缺乏其他新的方法;我們?nèi)祟惖墓餐瑪橙耸羌膊 ?br >這樣一想,我們每一個(gè)熱心中醫(yī)之人不都是同一支部隊(duì)嗎,要協(xié)同作戰(zhàn),不要互相拆臺(tái)。。。

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神農(nóng)派:如果把當(dāng)前論壇里發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍當(dāng)作一支部隊(duì)的話,在這里我們可以把黃煌師當(dāng)作元帥,一呼百應(yīng);可以把江湖醫(yī)俠當(dāng)作先鋒官,一路沖殺(以民間個(gè)人之力協(xié)調(diào)承辦本次經(jīng)方會(huì)議國(guó)內(nèi)還看 ..?(2012-04-08 11:35)?700)this.width=700;" >

非常在理!事實(shí)如此!謝謝!

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神農(nóng)派:如果把當(dāng)前論壇里發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍當(dāng)作一支部隊(duì)的話,在這里我們可以把黃煌師當(dāng)作元帥,一呼百應(yīng);可以把江湖醫(yī)俠當(dāng)作先鋒官,一路沖殺(以民間個(gè)人之力協(xié)調(diào)承辦本次經(jīng)方會(huì)議國(guó)內(nèi)還看 ..?(2012-04-08 11:35)?700)this.width=700;" >

說(shuō)得好精辟啊!

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初出茅廬,不知緣由,吵傷和氣,稍安勿躁!

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真渴望成為老師有緣人!

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最近大家火氣好大啊

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從來(lái)就沒(méi)有反對(duì)大家質(zhì)疑,但拒絕心術(shù)不正。記得去年有一教授來(lái)跟診的時(shí)候就當(dāng)面說(shuō)過(guò),以前看徐老師的醫(yī)案怎么都是弦,很懷疑,現(xiàn)在跟診一星期,摸的脈還真是有那么多弦脈。

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喜歡徐老師的脈診,希望有機(jī)會(huì)跟徐老師學(xué)習(xí)

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非常贊同神農(nóng)的觀點(diǎn)!對(duì)于“不善者改之”個(gè)人以為是發(fā)現(xiàn)了別人的錯(cuò)誤,首先保證自己不犯同樣的錯(cuò)誤,而不是立即糾正別人的錯(cuò)誤,尤其是在別人還沒(méi)認(rèn)同之前。僅供參考。

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“三人行,必有我?guī)熝伞!笨鬃诱f(shuō)這樣的話可以,蕓蕓眾生,怕只能說(shuō)“二人行,必有我?guī)熝伞!?/div>

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同意

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辯證與辯體質(zhì)相結(jié)合最好

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法無(wú)高下,解決問(wèn)題就行?谏嘀疇(zhēng),很多時(shí)候是由于不了解。希望大家以探討學(xué)術(shù)的心態(tài)來(lái)建設(shè)論壇,所謂君子和而不同。

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希望能夠?qū)W習(xí)!

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神農(nóng)派:三人行,必有我?guī),擇其善者而從之,其不善者而改之。!?br >希望大家多看看江湖醫(yī)俠脈學(xué)之善而學(xué)之,多看看徐兄殷切推廣經(jīng)方醫(yī)學(xué)之心而從之,不要從字眼里找偏激的話來(lái)攻擊,我與徐兄短暫 ..?(2012-04-08 11:15)?700)this.width=700;" >

 究竟誰(shuí)攻擊誰(shuí),搞清楚再發(fā)議論。
  就此篇文章能說(shuō)的通嗎?是字眼問(wèn)題?既然在學(xué)術(shù)論壇論弦,我們就弦字引經(jīng)據(jù)典看看是否能站住腳。說(shuō)說(shuō)你的看法,莫搞模棱兩可。

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神農(nóng)派:如果把當(dāng)前論壇里發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍當(dāng)作一支部隊(duì)的話,在這里我們可以把黃煌師當(dāng)作元帥,一呼百應(yīng);可以把江湖醫(yī)俠當(dāng)作先鋒官,一路沖殺(以民間個(gè)人之力協(xié)調(diào)承辦本次經(jīng)方會(huì)議國(guó)內(nèi)還看 ..?(2012-04-08 11:35)?700)this.width=700;" >

 先鋒官?何據(jù)?比喻欠妥,了解西醫(yī)嗎?請(qǐng)不要忽略一個(gè)事實(shí),人類多數(shù)在沒(méi)有中醫(yī)的地域生活。談中醫(yī)就需緊扣主題,涉及面太廣需要更全面的知識(shí),而不是信口開(kāi)河喊口號(hào)。

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奇難雜病:從來(lái)就沒(méi)有反對(duì)大家質(zhì)疑,但拒絕心術(shù)不正。記得去年有一教授來(lái)跟診的時(shí)候就當(dāng)面說(shuō)過(guò),以前看徐老師的醫(yī)案怎么都是弦,很懷疑,現(xiàn)在跟診一星期,摸的脈還真是有那么多弦脈。?(2012-04-08 18:31)?700)this.width=700;" >

  沒(méi)有嗎?還沒(méi)質(zhì)疑你都可以制造一個(gè)質(zhì)疑,居心何在?你最好消停一點(diǎn),多讀書(shū)再來(lái)談實(shí)戰(zhàn),去看看你師傅那幾例醫(yī)案連起碼的常識(shí)都犯錯(cuò),你就更糊涂了。就此文你除了“心術(shù)不正”還會(huì)說(shuō)些什么,教你個(gè)笨辦法,把《脈經(jīng)》有關(guān)弦脈的論述粘過(guò)來(lái),看看此文能否相對(duì)應(yīng),如果有能力的話把其它經(jīng)典論述也看看。拿出論據(jù),論證,結(jié)論,你是中學(xué)教師,論文格式不用教你吧。

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"把當(dāng)前論壇里發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍當(dāng)作一支部隊(duì)"最好不要用這些比喻。忠言歷來(lái)多逆耳,但我是好心相勸。李hong志便是例子。論壇只是一個(gè)醫(yī)術(shù)交流平臺(tái)而已。沖動(dòng)沒(méi)有任何收獲。
平脈辯證,要好好理解傷寒論里的精神,不要曲解傷寒論。傷寒論不是任何“一家”一派“的開(kāi)路大旗。
平脈辯證是中醫(yī)辯證里的其中之一,而不是唯一。更不是神一。


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讀過(guò)醫(yī)俠老師的文章后,對(duì)脈法又重新梳理了一遍,很受啟發(fā).謝謝老師~見(jiàn)人善思齊,見(jiàn)人惡內(nèi)省,皆是老師,處處都有陽(yáng)光的一面,長(zhǎng)陽(yáng)氣也.有所得,不亦樂(lè)乎?

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條條大路通羅馬,坦途是路,小徑亦是路,路徑不一,目標(biāo)一致,走過(guò)方知景色,空說(shuō)無(wú)益

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脈象的體認(rèn)本來(lái)就與醫(yī)者的學(xué)養(yǎng)及其本人所立足的理論體系的不同而有差別。除了浮沉遲數(shù)有無(wú)力等顯而易見(jiàn)的脈象以外,很難說(shuō)誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)。

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奇難雜病:從來(lái)就沒(méi)有反對(duì)大家質(zhì)疑,但拒絕心術(shù)不正。記得去年有一教授來(lái)跟診的時(shí)候就當(dāng)面說(shuō)過(guò),以前看徐老師的醫(yī)案怎么都是弦,很懷疑,現(xiàn)在跟診一星期,摸的脈還真是有那么多弦脈。?(2012-04-08 18:31)?700)this.width=700;" >

到底是哪位教授啊,別故弄玄虛,敢報(bào)上他的名嗎,我們聯(lián)系聯(lián)系他,問(wèn)問(wèn)真有這回事嗎?
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