危急難重癥與經(jīng)方:驗(yàn)案一則

房某，女，19歲，2012年7月7日上午初診
6月29日患腮腺炎，在他處輸液6天，于7月5日出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，7月7日，經(jīng)市人民醫(yī)院診斷為“腮腺炎腦炎”，建議住院，患父婉拒，來我處要求中藥治療。
刻診：患者周身酸楚乏力，頭痛頭暈，以后頭部甚，并牽及頸項(xiàng)部拘急不適，不可回顧，強(qiáng)行回顧時(shí)，牽及眉棱骨及眼珠酸痛，7月5日以來，時(shí)時(shí)欲吐，每天嘔吐2~3次，伴發(fā)熱，熱勢不高，在38攝氏度上下波動(dòng)。口干而苦，不欲飲水，自發(fā)病以來，自覺兩脅肋部隱痛，夜間明顯，以手提捏，有酸乏感，二便尚調(diào)，食欲差。
察其人：形體中等稍胖，面暗黃，精神不振，皮膚濕潤，頸項(xiàng)強(qiáng)直，右脅下壓之不適，舌質(zhì)淡紅，苔薄白不黃。病理征未引出。
處方：小柴胡湯合桂枝加葛根湯加連翹
桂枝15白芍15甘草6柴胡20
黃芩12半夏15黨參6 葛根60
連翹30兩劑  姜棗自加   一天半服完
7月8下午日二診
服藥后，頭、頸汗出較多，汗出后自覺全身輕松，頸項(xiàng)后頭較前松軟，唯枕部微痛，欲吐感消失。
處方：守前方兩劑，服法同前。
7月9日三診
精神大好，除后枕部輕微酸痛外，余無不適。
處方：守前方兩劑，日一劑。
7月11日四診
已無任何不適，未予處方，囑飲食起居、精神調(diào)攝。

辨證準(zhǔn)確是關(guān)鍵！這是關(guān)系到一個(gè)人的悟性問題��！

柴葛相合，方證鮮明，其效立現(xiàn)。病似兇險(xiǎn)，實(shí)則平順。經(jīng)方實(shí)用，化險(xiǎn)為夷。好案一例，可值借鑒。

葛根及葛根類方在急性外感和感染性疾病中不可小覷！

西醫(yī)治不了的病，到了中醫(yī)的手上，總是那么驗(yàn)效其神。

多謝分享！學(xué)習(xí)了。

柴胡桂枝湯+葛根連翹！

妙案

如果真的是腦炎，中醫(yī)的處理也很對癥，效果應(yīng)該一樣的好吧！

如是出血壞死型胰腺炎就難了

不錯(cuò)，思路很清晰

學(xué)習(xí)了，謝謝

很好的案子