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針灸拔罐:扎針有效 為什么不用針呢?

扎針有效 為什么不用針呢?

 

 

  胡乃文

  《針灸大成·卷六》中楊繼洲先生的《設(shè)為問(wèn)答》有一段大意為:?jiǎn)枴秲?nèi)經(jīng)》治病湯藥少而針多何也?自答說(shuō):《內(nèi)經(jīng)》是上古的老醫(yī)書(shū),而上古之人,勞動(dòng)不會(huì)使自己太疲倦;安逸也不使自己往來(lái)無(wú)定;吃也不專于鮮美肥嫩,以戕害他的五臟六腑;穿衣也不至于太過(guò)溫暖而傷到他的四肢。他們起居有節(jié)制,溫?zé)岷钪辣苊膺^(guò)度,生活上也恬淡虛無(wú),并且知道在精神上要向內(nèi)守,這樣怎么可能生病呢?雖然有不適當(dāng)?shù)馁\風(fēng)以及虛邪,都不會(huì)深入體內(nèi),而僅止于在皮膚外表發(fā)生。經(jīng)絡(luò)剛覺(jué)得有滯塞的現(xiàn)象,或者剛出現(xiàn)氣之郁悶,就立即扎針來(lái)行氣,用艾灸來(lái)散郁,于是病情隨之就好了,又何必等待服用藥湯呢?

  可是,當(dāng)今之時(shí),人們的道德日漸衰敗,不僅用酒做為飲料,而且將說(shuō)妄語(yǔ)當(dāng)作正常的事情。再加上以縱欲來(lái)消耗精氣,又多生憂慮而散掉真氣,根本不知道應(yīng)該如何持滿,如何御神,就是抱著“只要我高興,做什么都可以做”的想法,太過(guò)于逸樂(lè),并且起居沒(méi)有節(jié)度,寒熱暑冬不知道避忌,所以病大多都從內(nèi)而生,也就很容易被外邪中傷到了!秲(nèi)經(jīng)》云:“針刺治其外,湯液治其內(nèi)”,病既然屬于在內(nèi)的,那么沒(méi)有湯藥恐怕也不能取效了。這也就是醫(yī)和、醫(yī)緩等名醫(yī)之后,湯方、湯藥盛行,而且兼用針灸,也是由于世之不古。又如今之人已非昔比,也是因?yàn)樽鲠樉牡娜瞬痪卺樂(lè),沒(méi)有獲得真正的傳授之要訣。并不是說(shuō)古人用針灸之多,而今人用針灸之少,也不是湯藥于今世適合,而不適合于古時(shí)候。

  學(xué)習(xí)針灸,就必須勤讀醫(yī)書(shū),把醫(yī)學(xué)與中國(guó)道家思想的知識(shí)融會(huì)貫通,這樣,當(dāng)個(gè)好的醫(yī)師絕對(duì)是有可能的。其實(shí),孫思邈《備急千金要方·大醫(yī)習(xí)業(yè)》就有許多在這方面發(fā)人深省的語(yǔ)句,例如:“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問(wèn)》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》……表里孔穴……,又須妙解陰陽(yáng)祿命,諸家相法,及灼五兆、《周易》、六壬,并須精熟,如此乃得為大醫(yī)!彼靼椎刂赋,一些在醫(yī)學(xué)上指導(dǎo)我們的古籍絕不能忽視,像《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問(wèn)》與《靈樞》兩經(jīng)都是非常重要的,不能不熟悉它,而且還要精通它;不但如此,《針灸甲乙經(jīng)》以及道家五術(shù)的命理學(xué)、卜卦學(xué)等學(xué)問(wèn)也要具備,才可以稱為“大醫(yī)”。其實(shí),中國(guó)醫(yī)學(xué)是基礎(chǔ)于道家思想的。道家的五術(shù)就是系統(tǒng)中之最重要者,如果不明白五術(shù),看病與治病的效果就會(huì)有所折扣了。孫思邈認(rèn)為,“若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而識(shí)之;不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德;不讀《莊》,《老》不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。至于五行休王,七耀天文,并須探賾。若能見(jiàn)而學(xué)之,則于醫(yī)道無(wú)所滯礙,盡善盡美矣!

  現(xiàn)代的人學(xué)習(xí)針灸學(xué),常常不知道應(yīng)該從何處著手,多以為針灸不過(guò)是技術(shù)的傳承。因此只是一廂情愿地以為,利用針刺的技術(shù)就可以達(dá)到治病的效果。例如在針灸學(xué)上有個(gè)“阿是穴”,“阿是穴”在《備急千金要方》的定義就是:“有‘阿是’之法,言人有病痛,即令捏其上,若里當(dāng)其處,不問(wèn)孔穴,即得便快成痛處,即云‘阿是’,灸刺皆驗(yàn),故曰‘阿是穴’也!边@段原文有其一定的意義,可現(xiàn)在的學(xué)子常常對(duì)它有些誤解,總以為書(shū)中所指的阿是穴就是痛點(diǎn)。如此差之毫厘,謬以千里地去認(rèn)知穴道,而要想突破框框,在針灸的治療上有所創(chuàng)見(jiàn),豈非太難了?怪不得,前面所舉的《針灸大成·設(shè)為問(wèn)答》說(shuō):“做針灸的人不精于針?lè),是沒(méi)有獲得真的傳授之要訣呀!

  又如,每個(gè)針灸學(xué)生都在針灸的講義或參考書(shū)中讀到過(guò)“靈龜八法”、“子午流注”等名詞,可有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)老師在課堂上宣講演繹?這幾種針?lè)ǘ际轻t(yī)學(xué)之先圣先賢實(shí)踐之所得,無(wú)私無(wú)我地寫在書(shū)中以教學(xué)子的。孫思邈在《大醫(yī)習(xí)業(yè)》所云“妙解陰陽(yáng)祿命,諸家相法,及灼龜五兆,《周易》六壬,并須精熟”,“至于五行休王,七曜天文,并須探賾。”就是要我們對(duì)中國(guó)道家應(yīng)該多下功夫的意思。而因?yàn)椴焕斫獾兰椅逍g(shù)之演繹,不能善于應(yīng)用古醫(yī)學(xué)家遺留給我們的如此偉大的發(fā)明,有時(shí)還嗤之以鼻地把“靈龜八法”、“子午流注”說(shuō)成是搞迷信,實(shí)在是遺憾。其實(shí),中醫(yī)診治與針灸醫(yī)術(shù),都是基于道家的思想。只要了解道家,它們也是很容易學(xué)習(xí)的。當(dāng)我應(yīng)用這種針?lè),在治療上取得一定的效果時(shí),就會(huì)覺(jué)得花了功夫?qū)W習(xí)道家的思想,是多么地值得。當(dāng)然,沒(méi)有獲得真要訣的傳授,也就難怪針灸越來(lái)越不受人重視,也就造成現(xiàn)在這種用藥多而用針少的現(xiàn)象了。

  現(xiàn)在,常?吹接幸?yàn)樵樺e(cuò)誤而發(fā)生醫(yī)療糾紛的新聞,其實(shí),它們都是可以避免的。針灸穴道有時(shí)用“鄰近取穴法”,有時(shí)用“遠(yuǎn)道取穴法”。有些時(shí)候,學(xué)子們因?yàn)閷W(xué)扎針的時(shí)候,老師教過(guò)的方法中,好像“鄰近取穴法”最容易上手,也最容易取效,又以為臨近于痛點(diǎn)的部位就是“阿是穴”,患者也以為這種取穴法最直接,一定比較有效,就一味地使用,而且把針灸學(xué)上的“遠(yuǎn)道取穴法”遺忘了,以至于發(fā)生鄰近的穴道可能屬于危險(xiǎn)的“禁針穴”,又沒(méi)有在扎針施術(shù)之前再度查看書(shū)中的相關(guān)禁忌,發(fā)生了問(wèn)題倒也不能怪別人。

  試翻看《針灸大成》的《禁針穴歌》、《禁灸穴歌》,會(huì)發(fā)現(xiàn)所有禁針、禁灸的穴道多屬于危險(xiǎn)的頭蓋骨縫,脊椎之間,可能出血的動(dòng)脈之上的或面部的穴道。另外在禮教的社會(huì)中,男女私處的穴道也是在禁針、禁灸之列,當(dāng)然要有所避諱,而所有的在手肘以下與足膝以下的穴道,幾乎少見(jiàn)禁針的。學(xué)過(guò)針灸的多聽(tīng)過(guò)有句話說(shuō):“手不過(guò)肘,足不過(guò)膝”,誠(chéng)然,遵守這個(gè)規(guī)則應(yīng)該不至于發(fā)生錯(cuò)誤了。如果仔細(xì)讀過(guò)《針灸大成》的《禁針穴歌》、《禁灸穴歌》,就不會(huì)犯錯(cuò)了。

  《難經(jīng)》也述及了許多有關(guān)“五俞穴”、“五俞穴與五行”、“五行的母子補(bǔ)瀉法”等的方法,還有各種補(bǔ)瀉的原則,都應(yīng)該屬于我們?cè)卺樉牡膶W(xué)理學(xué)習(xí)之中?涩F(xiàn)時(shí)的教育多處在考試領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)的環(huán)境中,學(xué)子們難免出現(xiàn)功利主義傾向,《難經(jīng)》的這一部分就比較少有人熟讀,實(shí)在是很值得重新思考,究竟該怎樣改變針灸與中醫(yī)的教育。

  醫(yī)者父母心,給病人治好了,是不是就可以了呢?其實(shí),讓病人不再得病,才是高明的醫(yī)生,所以古人都說(shuō)“上工治未病,中工治已病”,那么怎樣治未病呢?吃藥、扎針等固然可以增強(qiáng)人體的免疫機(jī)能,但是唐代的良醫(yī)孫思邈在《千金方·養(yǎng)性》卻說(shuō)“圣人所以藥餌者,以救過(guò)行之人也;故愚者抱病歷年,而不修一行,纏屙沒(méi)齒,終無(wú)悔心。”、“德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽!庇纱丝梢(jiàn),我們的醫(yī)療技術(shù)就算再好,也應(yīng)該在看診的時(shí)候,教導(dǎo)病人養(yǎng)性的方法本就在于道德的提升、升華,如此可以臻于“上工”之列,不是更好嗎?
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