夜啼多見于小嬰兒,在排除饑餓、尿濕、
癤腫、口瘡、外傷、
發(fā)熱及其它疾病而引起的啼哭外,我們采用針刺療法治療,取得了很好的效果,現(xiàn)將療效總結(jié)于下。1 一般資料
診治嬰兒及部分幼兒共1422例,其中男882例,女540例。2個(gè)月以下690例,2~6個(gè)月300例,6個(gè)月~1歲342例,大于1歲90例;其中,最小3天,最大3歲,。1422例中伴吐乳450例,馬牙186例,腹硬289例。
2 治療方法
治療方法以“飛針”為主,兼吐奶者加壓“火丁”,兼有馬牙者加挑馬牙。一般針刺1次后,夜即安臥。個(gè)別患兒有周期發(fā)作傾向,但屢刺屢驗(yàn)。兼腹硬甚或胎火重者加中藥。
針刺:選用消毒針灸針, 針頭圓鈍, 在患兒腹、 背部的正中及兩側(cè)沿直線從上至下飛刺。 背部正中為督脈循行路線, 飛針起于大椎, 至于長強(qiáng); 兩側(cè)為足太陽膀胱經(jīng), 起于心俞, 止于膀胱俞, 并在攢竹穴點(diǎn)刺。腹正中為任脈循行路線,兩則為足陽明循行路線,并在足三里及隱白處點(diǎn)刺。針刺的特點(diǎn)是:淺刺而疾發(fā)針,故曰“飛針”,不必刺出血,年齡愈小刺愈淺,春夏宜輕,秋冬宜重。
壓火丁:“火丁”乃民間俗稱,位于懸壅垂下面的會(huì)厭軟骨,受濁邪火熱的熏蒸而突起如丁。具體操作是:醫(yī)者用左手拿壓舌板壓住患兒舌頭,另一手食指酒精棉球消毒,在指頭上蘸上少量
冰硼散,快速地按壓患兒舌根的火丁。
挑馬牙:馬牙是指牙床或牙齦上如碎米粒樣的小白點(diǎn);板牙是指新生兒牙床堅(jiān)硬,色白如胎毒者,其因皆由
胎熱胃火上壅所致。具體操作是:用針灸針挑出馬牙或板牙出血;然后用冰硼散敷之。
3 結(jié)果
針挑1次夜即安臥,經(jīng)隨訪無反復(fù)者1118例(其中208例加服中藥3劑),占78.62%;針挑1次夜即安臥,但有定期發(fā)作現(xiàn)象者156例,占10.97%;2~3次而愈者156例,占10.4%;總有效率為100%。
4 討論
小兒夜啼主要是心熱、脾寒或驚恐所致。因此,選取患兒背、腹部的督脈、足陽明、足太陽經(jīng)穴位,以通調(diào)營衛(wèi)氣血,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,調(diào)整腸胃功能,并有泄熱鎮(zhèn)驚等作用,從而達(dá)到治療的目的。針刺的深度一般控制在0.85mm左右,此為嬰幼兒同身寸1分的(平均)尺度,這個(gè)深度正可透過真皮而不傷及肌肉。真皮下為結(jié)締組織,針刺透入真皮后,其相連的結(jié)締組織會(huì)受到影響,可牽引或震動(dòng)結(jié)締組織內(nèi)的各種神經(jīng)纖維末梢感受器,可以產(chǎn)生一定的得氣感應(yīng)。因此,飛針雖淺刺而疾發(fā),同樣可以激發(fā)經(jīng)氣而取得治療的效果