本帖最后由 梁知行 于 2011/5/25 17:12 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/作者：王教授
興許是小時(shí)候《十萬(wàn)個(gè)為什么？》看多了的緣故，以后凡事都得問(wèn)個(gè)為什么？學(xué)習(xí)中醫(yī)之后，更不例外。剛剛開(kāi)始時(shí)曾奢想畢業(yè)之后有朝一日也寫(xiě)本《十萬(wàn)個(gè)為什么——中醫(yī)分冊(cè)》什么的，待到登堂入室之后才知道這中醫(yī)的事兒還真不好多問(wèn)幾個(gè)“為什么”？而且越問(wèn)越糊涂，越問(wèn)越感到困惑，只好作罷！
記得到中醫(yī)學(xué)院上第一堂中醫(yī)課時(shí)，先生在黑板上大寫(xiě)了一個(gè)“信”字，并說(shuō)學(xué)中醫(yī)首先就得相信中醫(yī)，不相信是學(xué)不好的。是“信則靈，不信則不靈”哦！私下里曾問(wèn)過(guò)自己，這“科學(xué)”的殿堂里，科學(xué)怎么就不是促使人們?nèi)ニ伎级浅闪艘诵叛觥?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113021841_76186.shtml" target="_blank">盲從了呢？
也就是這位先生后來(lái)成了有名的中醫(yī)婦科專(zhuān)家、“國(guó)醫(yī)大師”什么的。有同學(xué)向他請(qǐng)教不孕、
不育癥的治療，先生說(shuō)，那不容易，女的
四物湯加減，男的四君子湯加減，不過(guò)，我治就行，你們治就不行！當(dāng)時(shí)真使我那同學(xué)丈二和尚摸不著頭腦。而事實(shí)確如其所說(shuō)，輪到先生的女大弟子我們那高年級(jí)的師姐時(shí)，卻只能在家偷偷加些“激素”了。我那同學(xué)后來(lái)才明白，其實(shí)不孕、不育癥的原因很多且復(fù)雜。他跟我說(shuō)，心因性的尚可，果真是功能性或器質(zhì)性的什么障礙和異常，或者生殖系統(tǒng)的小小炎癥，老先生也難哦！
還有位先生更逗，有同學(xué)問(wèn)手腕關(guān)節(jié)壓碎了截肢后，針灸尚存肢體手陽(yáng)明經(jīng)的“曲池”穴，斷端原同一條經(jīng)絡(luò)上的“合谷”穴位置上是否還有感覺(jué)？問(wèn)的確實(shí)是深了一點(diǎn)。都不存在了，還有沒(méi)有感覺(jué)？！我揣測(cè)那同學(xué)想問(wèn)的是“經(jīng)絡(luò)斷了之后能否接起來(lái)”？“經(jīng)絡(luò)的感覺(jué)是否由大腦支配”？或是“經(jīng)絡(luò)——大腦——經(jīng)絡(luò)是否能形成通路？當(dāng)通路被切斷之后短期內(nèi)大腦是否還有記憶痕跡存在”？等等經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)、大腦之間的復(fù)雜關(guān)系問(wèn)題。其實(shí)斷的豈止是一條經(jīng)絡(luò)，手三陰三陽(yáng)可整整有六條啊，還有與之緊密聯(lián)系的“臟腑”呢！后來(lái)才知道那同學(xué)所問(wèn)的，實(shí)際上就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的人的一種“幻肢現(xiàn)象”，是因?yàn)槲覀兊拇竽X控制斷端的神經(jīng)還在活動(dòng)，所以產(chǎn)生幻覺(jué)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后才會(huì)慢慢消失。
先生完全可以以“知之為知之，不知為不知，是知也”一笑置之；或者學(xué)一下愛(ài)因斯坦氏，就明說(shuō)自己不懂，等我回去看書(shū)弄懂了之后再告訴你們；或者更髙明的做法是叫學(xué)生回去看看關(guān)于針灸學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)方面的教科書(shū)和著作，或者當(dāng)時(shí)發(fā)表在《人民日?qǐng)?bào)》上最為時(shí)髦的朝鮮人金鳳漢先生的
論著，弄清楚明白之后麻煩學(xué)生再告訴自己。想不到先生卻在課堂上答非所問(wèn)地說(shuō)，“我勸同學(xué)們還是學(xué)一下陶淵明，讀書(shū)不求甚解！讀書(shū)不要鉆
牛角尖！那我問(wèn)問(wèn)你們，你兩只眼睛為什么長(zhǎng)在前面而不長(zhǎng)在后面呢？”弄得全班同學(xué)愕然！
其實(shí)，先生這個(gè)問(wèn)題早在中學(xué)上生物課時(shí)，生物學(xué)教師就告訴過(guò)我們，這是人類(lèi)的選擇性所決定的，因?yàn)槿艘蚯白叨皇窍蚝笞�，如果往后走自然就長(zhǎng)在后面了。真想不到上了大學(xué)，先生還會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。同宿舍的幾位同學(xué)回來(lái)之后徹亱不寐，有同學(xué)打趣地說(shuō)，他怎么不問(wèn)問(wèn)我們?yōu)槭裁磿?huì)有兩只眼睛？?jī)蓚�(gè)鼻孔？?jī)缮榷洌繛槭裁粗挥幸粡堊彀湍�？夫子言，君子有九思……，難道“疑思問(wèn)”錯(cuò)了不是！那老外笛卡爾也說(shuō)，只有經(jīng)得起普遍懷疑的知識(shí)，才是真實(shí)而可靠的知識(shí)。心里嘀咕著這還能學(xué)下去？！后來(lái)，據(jù)說(shuō)老先生很不髙興，年級(jí)主任要班干部代表全班同學(xué)去向他賠禮道歉。“文革”中老先生為此還吃了不少苦頭，級(jí)主任也連帶遭罪，那已是后話。
我在這里絕無(wú)抵毀之意，只是想將那段求學(xué)經(jīng)歷如實(shí)地留下來(lái)。事實(shí)上，盡管這兩位先生在我們讀書(shū)時(shí)還算不上學(xué)校的“十大名老”，但我對(duì)他們還是非常敬重的。前面那位先生懂得名人、名醫(yī)的效應(yīng)，更懂得意識(shí)、情緒和精神對(duì)人體的反作用。后一位先生在當(dāng)時(shí)學(xué)生心目中則是“良相良醫(yī)”、“國(guó)身治同”的榜樣，如果不是走得早，如今興許也會(huì)成了“國(guó)醫(yī)大師”。后來(lái)在大新縣一起“接受貧下中農(nóng)再教育”時(shí)，他曾跟我們說(shuō)過(guò)：我們有醫(yī)得好的病，也有醫(yī)不好的��；人家〔指西醫(yī)〕有醫(yī)不好的病，也有醫(yī)得好的病�？梢�(jiàn)他知道中醫(yī)、西醫(yī)的局限性和醫(yī)生個(gè)人的局限性。這些對(duì)我后來(lái)的中醫(yī)生涯不無(wú)啟迪，也就是這些問(wèn)題促使自己在日后的工作中一直不斷地學(xué)習(xí)、思考和探索，中醫(yī)到底能治什么��？能治好什么病？是怎么治好的？希冀能尋找岀個(gè)中原因，不敢有半點(diǎn)懈怠與盲從。
學(xué)問(wèn)、學(xué)問(wèn)，既要學(xué)又要問(wèn)，可以說(shuō)是我們那個(gè)時(shí)代大多數(shù)學(xué)子們求學(xué)的基本態(tài)度。大家一直是將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)當(dāng)作一門(mén)自然科學(xué)來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究的，何況當(dāng)時(shí)是中、西醫(yī)課程是齊頭并進(jìn)，同時(shí)開(kāi)課，中、西醫(yī)學(xué)之間不同的思維范式和行事方法難免不發(fā)生沖突和碰撞，擦出火花，自然會(huì)產(chǎn)生諸多問(wèn)題來(lái)。同一病證，中、西醫(yī)之間可以有完全不同的理論和解釋?zhuān)罱K的判斷只能看實(shí)踐、看效果了。
何為大學(xué)？大學(xué)何為？在大家看來(lái)，髙等教育所培養(yǎng)的應(yīng)當(dāng)是能夠自主獲取知識(shí)、挑戰(zhàn)知識(shí)、創(chuàng)造知識(shí)的人材，而其最終目的是使人“�；蟪�(wèn)”，不斷地提出問(wèn)題，認(rèn)識(shí)問(wèn)題，解決問(wèn)題。
例如，中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中說(shuō)到肝，認(rèn)為“肝開(kāi)竅于目”、“肝主筋”、“肝藏魂”、“在志為怒”、“在液為淚”、“其華在爪”等等這些藏象相關(guān)、經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的表述，雖然在理論上說(shuō)明了它們的固定聯(lián)系，但是，這些聯(lián)系的內(nèi)容實(shí)質(zhì)，如肝為什么能開(kāi)竅于目，怎樣開(kāi)竅于目，治肝為什么能治愈眼�。慌质侨绾蝹烁�，怎樣傷肝，……等等問(wèn)題，能多問(wèn)幾個(gè)為什么？以此類(lèi)推，則五臟六腑的表述亦然，都是只知其然，不知其所以然。
再如，五行學(xué)說(shuō)將自然和人體內(nèi)外無(wú)限復(fù)雜的聯(lián)系簡(jiǎn)單地歸結(jié)為僅僅是木、火、土、金、水五種實(shí)物的“生克乘侮”、“亢害承制”的關(guān)系，從方法論而言，這種比類(lèi)取象的方法所能得到的推論，只能是或然的，而不是必然的。難道說(shuō)這就是對(duì)人體科學(xué)性的認(rèn)識(shí)和解釋?zhuān)俊督饏T要略》云：“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾……”，肝病有“肝木太過(guò)”與“肝木不及”的不同，肝木太過(guò)，乘脾土之虛，木克土而使脾病，則“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”可以理解；若肝木不及，脾土不虛反實(shí)，則肝木不但不會(huì)傳脾土，脾土反而會(huì)反侮肝木而使肝木為病。還要不要實(shí)脾？實(shí)脾則脾土更實(shí)而反悔肝木更甚，使肝木更之為病。豈不成了“治一臟損一臟”、“治一經(jīng)損一經(jīng)”？以此推演下去，則其他五行所屬臟腑、經(jīng)絡(luò)都一樣。
在這種五行相互聯(lián)系、相互制約的穩(wěn)態(tài)平衡中，只要一行稍為失衡則五臟六腑、十二經(jīng)脈皆可循環(huán)而為��！其實(shí)，失衡、異常是生命的常態(tài)而并非都是病態(tài)。那斷肢殘人，至少也斷了手、足三陰三陽(yáng)分別六條經(jīng)絡(luò)，是為異常，可曾影響了與其緊密相聯(lián)的臟腑功能？不照樣沒(méi)事活得好好的嗎！那雷鋒叔叔就是一種異常，不過(guò)是異常的好，所以毛老人家號(hào)召全國(guó)人民都要向他學(xué)習(xí)。
又如，《
黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·腹中論》所說(shuō)的“雞矢醴”〔用雞屎泡酒做藥用〕，真能治鼓脹？一劑知，二劑已？還有所謂“褲襠灰散”、“
人中黃”、“
人中白”、“糞清”、“金汁”等等什么呢！〔男人或女人內(nèi)褲褲襠部分剪下燒灰、人的屎尿都可用作做藥治病〕
據(jù)《史記·扁
鵲倉(cāng)公列傳》所載，“扁鵲以其言飲藥，三十日，視見(jiàn)垣一方人，以此視病，盡見(jiàn)五臟癥結(jié)，特以診脈為名耳”。扁鵲是按照“非人”長(zhǎng)桑君的傳授用“上池水”服其“禁方”“懷中藥”三十天，就能看得見(jiàn)墻垣另一邊的人，憑這神力看病，能盡見(jiàn)五臟癥結(jié)，為什么扁鵲卻“特以診脈為名耳”？以診脈為名作幌子騙人！扁鵲真能“望而知之”猶如神仙？史載齊桓公、趙簡(jiǎn)子、虢太子、秦武王這些人時(shí)空相距四百余年，難道扁鵲是活了400多年的神仙？ 倉(cāng)公又真能如同相命先生般知曉他人的死法？據(jù)《華佗傳》所記，華佗真能開(kāi)腹剖腸？當(dāng)時(shí)真有全身麻醉劑“麻沸散”嗎？寫(xiě)《
傷寒論》的張仲景到底是“留神醫(yī)藥”的醫(yī)生還是“余宿尚方術(shù)”、“精究方術(shù)”的方士？〔見(jiàn)張仲景：《傷寒論序》〕。經(jīng)絡(luò)又是怎樣發(fā)現(xiàn)的？是“內(nèi)景返觀”嗎？確有其事？〔見(jiàn)李時(shí)珍：《奇經(jīng)八脈考》〕……。那《抱樸子·至理篇》中所羅列的“越人救虢太子於既殞?zhuān)t(yī)活絕氣之蘇武，淳于能開(kāi)顱以理腦，元化能刳腹以澣胃，文摯愆期以瘳危困，仲景穿胸以納赤餅”等事，連那作者葛洪都認(rèn)為“此醫(yī)家之薄技，猶能若是，豈況神仙之道，何所不為？”都是假設(shè)，如同神仙，不能當(dāng)真！
整天不厭其煩地在這些近乎神話般的故事傳說(shuō)中兜圈子，既無(wú)觀察依據(jù)，更無(wú)實(shí)驗(yàn)證據(jù)，值嗎？難道僅聽(tīng)其言，就信其行？沒(méi)有確鑿的證據(jù)就不應(yīng)當(dāng)信以為真！
何者已知？如何得知？知識(shí)何用？用之如何？所學(xué)的內(nèi)容“是什么”？“怎么樣”？和“為什么”？幾乎完全關(guān)注于“是什么？”，而關(guān)于“怎么樣？”的論述則往往是想當(dāng)然而被理想化了，至于“為什么？”則表述得非常簡(jiǎn)單和十分模糊，甚至根本缺乏表述并與前兩者相對(duì)脫節(jié)。概念模糊不清、命題模棱兩可、推理缺少邏輯，使人迷茫而終不得其解，猶如云山霧罩。
其實(shí)，任何具有生命力的科學(xué)學(xué)說(shuō)都是離不開(kāi)概念的準(zhǔn)確、推理的精確和邏輯的嚴(yán)密。科學(xué)之所以成為科學(xué)不僅僅是知識(shí)，而是人類(lèi)追求知識(shí)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程為人類(lèi)提供了很多有價(jià)值的行為準(zhǔn)則，包括質(zhì)疑、批判、否定、創(chuàng)新、誠(chéng)實(shí)、尊重事實(shí)、開(kāi)放的心態(tài)、對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，以及對(duì)反對(duì)意見(jiàn)的寬容、甚至渴求。因此，科學(xué)應(yīng)當(dāng)說(shuō)是歷史上最成功的人類(lèi)活動(dòng)。
凡此種種，只要思考，問(wèn)題所在，層出不窮，舉不勝舉�！霸闫伞惫嗜灰サ簦熬A”也未必都是可取的好東西！
稀里糊涂混到快畢業(yè)，心想總得學(xué)點(diǎn)真本事吧！記得那年從太平到大新，從大新到蘢名、荃名，從蘢名、荃名到天等，從天等到東平，從東平到容縣，再?gòu)娜菘h到
楊梅、黎村，將近一年多的時(shí)間，分別在縣醫(yī)院、公社衛(wèi)生院、大隊(duì)衛(wèi)生所接受貧下中農(nóng)再教育，開(kāi)門(mén)辦學(xué)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)。每到一處都是先到門(mén)診，后到病房。時(shí)間最長(zhǎng)、印象最深的是容縣人民醫(yī)院，先是在門(mén)診部的中醫(yī)科，后又到了住院部。住院病房里則是以西醫(yī)〔嚴(yán)格的定義應(yīng)當(dāng)是“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”，后文同〕為主，中醫(yī)〔嚴(yán)格的定義應(yīng)當(dāng)是中國(guó)古代的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”，后文同〕為輔，只是配合配合。一天，或兩、三天看一次，望聞問(wèn)切、辨證論治，憑著那人類(lèi)最為簡(jiǎn)單、一般的感覺(jué)刺激，去尋覓以往的記憶，取象比類(lèi)一番，開(kāi)個(gè)方而已，猶若
蜻蜓點(diǎn)水。在診療的過(guò)程中，對(duì)同一病人帶教的中醫(yī)老師各人的理、法、方、藥完全不同。使人感到中醫(yī)無(wú)論是診斷或是治療上都沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一客觀的標(biāo)準(zhǔn)，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序，有點(diǎn)隨心所欲，如同“孩童辨日，如盤(pán)如湯”。相反，西醫(yī)老師所教給的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)在這里一一得到驗(yàn)證。
不管你學(xué)習(xí)怎樣努力用功，治好了就是辨證辨對(duì)了，學(xué)好了中醫(yī)，治不好就是辨證沒(méi)辨對(duì)，沒(méi)學(xué)好中醫(yī)。有時(shí)，這也不是，那也不是，干脆不辨了，胡亂開(kāi)個(gè)“心水”方子也能治好。到底是自已治好的，還是病人自愈的，或是用西藥的緣故，沒(méi)能弄個(gè)清楚明白，落得個(gè)“行時(shí)醫(yī)師”的美名，自己也感到十分困惑。年青時(shí)確是心有不服，想找出個(gè)究竟。如今，隨著年歲的增長(zhǎng)，見(jiàn)得多了，也就習(xí)以為常不為怪了。興許應(yīng)了那句“醫(yī)者，意也！”自己至今尚沒(méi)搞清楚弄明白的老話吧。
現(xiàn)在看來(lái)，與其說(shuō)中醫(yī)是一門(mén)科學(xué)不如說(shuō)是一門(mén)個(gè)人藝術(shù)更為確切。中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)病人機(jī)體的反應(yīng)以至對(duì)“病證”的認(rèn)識(shí)及其防治實(shí)踐，醫(yī)生的主觀體驗(yàn)可以占相當(dāng)大的成份，望聞問(wèn)切，四象而已。同一病人，不同的醫(yī)生對(duì)“病證”和“治則”的認(rèn)識(shí)是大不一致的；就是同一病人，不同的醫(yī)生即使對(duì)“病證”和“治則”的認(rèn)識(shí)基本一致，但在處方用藥上仍有較大的差別。似乎治療效果和作用更多的是來(lái)源于施治者本身的魅力，而不是辨證施治、處方用藥的結(jié)果。而病人對(duì)療效的認(rèn)識(shí)更是跟著感覺(jué)走。醫(yī)者也是在病人今天好一點(diǎn)，明天差一點(diǎn)，后天稍好一點(diǎn)，大后天又差一點(diǎn)的回答中耐心地等待著，最后卻是以病人不再來(lái)復(fù)診為治愈標(biāo)準(zhǔn)。
倘若不能治好治愈者，醫(yī)者多以時(shí)辰相背、沒(méi)有緣分、藥選不精、吃不禁忌乃至命中所定等等為托辭。正如國(guó)學(xué)大師梁漱溟先生所說(shuō)：“中國(guó)說(shuō)有醫(yī)學(xué)，其實(shí)還是手藝。十個(gè)醫(yī)生有十種不同的藥方，并且可以十分懸殊。因?yàn)樗蔚牟⊥苤蔚乃�，都是沒(méi)有客觀的憑準(zhǔn)的”。三十多年的中醫(yī)職業(yè)生涯，使自己后來(lái)方才逐漸明白，醫(yī)者的形象儀表、舉止言行，藥物的君、臣、佐、使結(jié)構(gòu)及味數(shù)、價(jià)錢(qián)仰貴、稀少難找，乃至處方書(shū)寫(xiě)的字跡端莊、布局嚴(yán)謹(jǐn)與否等等對(duì)病人來(lái)說(shuō)都是一副“良藥”。
困惑，從學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生時(shí)代開(kāi)始，到從事中醫(yī)工作當(dāng)上中醫(yī)師、中醫(yī)教師一直懸繞在心頭。至今退休了，仍惑而不解、惑而求解，不斷地求索。當(dāng)中醫(yī)師遇上的多是些小傷、小病，一些大傷、大病、急危重癥自己確實(shí)也處理不了，連病家也都知道中醫(yī)沒(méi)多大能耐而會(huì)主動(dòng)去找西醫(yī)，真要找上門(mén)來(lái)的也多是西醫(yī)認(rèn)為沒(méi)什么病或者已經(jīng)沒(méi)什么辦法的絕癥了。中醫(yī)的療效雖有一些，但多側(cè)重于癥狀的緩解，且多是個(gè)人直接經(jīng)驗(yàn)的個(gè)案，不能舉一反三，無(wú)法重復(fù)，療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更是因人而異。情勢(shì)緊急起來(lái)，人命關(guān)天，“傳統(tǒng)”解決不了，只好求助于“現(xiàn)代”了，因而這“科班出身的中醫(yī)”也就成了“三、四流的西醫(yī)”。這還得感謝那些年縣醫(yī)院西醫(yī)同事們的教導(dǎo)和幫助，以及病房、門(mén)診、值班室的輪番磨練，由于有了西醫(yī)的臨床實(shí)踐，因而對(duì)中醫(yī)的偏狹就更生敏感。當(dāng)中醫(yī)教師就更不容易了，且不說(shuō)自圓己說(shuō)，課堂上講著講著，有時(shí)連自己也失去信心。說(shuō)真的，至今我仍無(wú)法講清楚“惡風(fēng)”與“惡寒”的區(qū)別，不都是患者發(fā)燒時(shí)所出現(xiàn)“怕冷”的自我感覺(jué)嘛，還會(huì)起雞皮疙瘩呢！有時(shí)祛風(fēng)寒的湯藥尚未煎熬好，舌尖邊紅、脈浮數(shù)等風(fēng)熱癥狀馬上顯現(xiàn)，不知當(dāng)初所感受的到底是風(fēng)寒抑或風(fēng)熱？原來(lái)是審證求因，以癥推因，病因是隨時(shí)隨地變化著的哦！
發(fā)展到后來(lái)甚至有些迷茫和焦慮了。心有迷�？蓡�(wèn)誰(shuí)？我將這些訴諸中學(xué)時(shí)代要好的老師和同學(xué)們，他們都說(shuō)適當(dāng)?shù)睦Щ蠛徒箲]興許就是動(dòng)力，會(huì)促使自己去作更深入細(xì)致的學(xué)習(xí)和研究。有位較為達(dá)觀的老師說(shuō)，其實(shí)，學(xué)術(shù)上的研究和探討，對(duì)人的一生來(lái)說(shuō)，無(wú)論成功與失敗都是一種積累和沉淀，倘能留下來(lái)也是一種財(cái)富，一種奉獻(xiàn)。他還說(shuō)，國(guó)學(xué)大師王國(guó)維先生曾說(shuō)過(guò)，“入乎其內(nèi)，故有生氣；出乎其外，故有髙致”！我的學(xué)生，后來(lái)成了我的學(xué)生們的師傅的陽(yáng)波先生，就曾私下與其同學(xué)及弟子們說(shuō)過(guò)，王老師思維嚴(yán)謹(jǐn)、邏輯性強(qiáng)，是學(xué)不好中醫(yī)的。我自己也深感不是學(xué)中醫(yī)的料子，沒(méi)有“天地存乎一心”的內(nèi)省和深沉，更無(wú)“面壁而坐”的定力與修行，只有“打破沙鍋問(wèn)到底”的德性。想當(dāng)年學(xué)有困難時(shí)，連夢(mèng)里都希望有“非人”相助，傳授“禁方”，賜飲“懷中藥”、“上池水”，以求得道“知物”，是為“圣賢”、“良醫(yī)”。有道是：“我讀越人列傳，心隨桑子飲上池”！
后來(lái)由于相信“道在山林，學(xué)在民間”之說(shuō)，曾寄希望于熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的“民間中醫(yī)”，因而演繹了一段“隱謙齋問(wèn)道沙井”的故事來(lái)，成全了“沙井學(xué)派”后來(lái)的崛起。也曾寄希望于“中醫(yī)現(xiàn)代化”，寄希望于“中醫(yī)現(xiàn)代化”后所導(dǎo)致的“醫(yī)學(xué)科學(xué)革命”以至于產(chǎn)生“科學(xué)革命”。希冀用“現(xiàn)代科學(xué)的語(yǔ)言”，將中醫(yī)理論“翻譯”出來(lái)。
其實(shí)，中醫(yī)理論體系的核心不就是一個(gè)“氣”，只要把握“氣”的本質(zhì)、功能、作用及其運(yùn)動(dòng)形式和規(guī)律，捕捉到各種不同類(lèi)型的“氣”，就算把握了中醫(yī)。憧憬著如同“髙壓氧倉(cāng)”般的“平衡倉(cāng)”出現(xiàn)，所有陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)八綱偏頗、升降出入異常的病人，只要進(jìn)去出來(lái)就“平衡”了。損太過(guò)補(bǔ)不及，精足、氣充、神全，一切疾病都會(huì)轉(zhuǎn)好�？蛇@“氣”卻是地地道道哲學(xué)意義上的“氣”，怎么也看不見(jiàn)摸不著��！
再后來(lái)，基于現(xiàn)實(shí)只好寄希望于“中西醫(yī)結(jié)合”了。一位曾在縣醫(yī)院共過(guò)事的西醫(yī)外科醫(yī)生問(wèn)說(shuō)，兄弟，別瞎扯了，馬褂套在西裝上！“占星術(shù)”與“現(xiàn)代天文學(xué)”，“點(diǎn)金術(shù)”與“現(xiàn)代化學(xué)”能結(jié)合嗎？其實(shí)，所謂“結(jié)合”，在我自己看來(lái)，就是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷，加上中醫(yī)的辨證施治，或者西醫(yī)的治療。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷明確的基礎(chǔ)上，一個(gè)一個(gè)病地進(jìn)行研究和探討，什么病只能用西醫(yī)治療，什么病用中醫(yī)治療較好，什么病什么階段用西醫(yī)治療好，什么階段用中醫(yī)治療好，什么階段相互配合治療更好。這樣做，由于診斷的明確，對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有了更科學(xué)的認(rèn)識(shí)和把握，治療起來(lái)會(huì)更加得心應(yīng)手。是承認(rèn)差異，尋求互補(bǔ)，而絕不是“
蘿卜白菜，各有所愛(ài)”。然而中醫(yī)“辨證論治”的效果卻最終未能如愿以償，想不到后來(lái)競(jìng)成了不管什么病都是“中藥”加“西藥”了，既增加了病家負(fù)擔(dān)，又浪費(fèi)了醫(yī)療衛(wèi)生資源，也看不出到底是“中醫(yī)”還是“西醫(yī)”，“中藥”還是“西藥”的療效，成了“半吊子西醫(yī)”，甚至最后完全西化了，使人更加茫然。
自己的心情正如余云岫老先生〔1879～1954〕當(dāng)年所說(shuō)：“當(dāng)初我一意要入醫(yī)學(xué)校去學(xué)醫(yī)的時(shí)候，原是抱了一種極大的野心。我想中國(guó)的醫(yī)學(xué)是數(shù)千年來(lái)相傳的學(xué)問(wèn)，歷代名醫(yī)很不少，歷史和名人筆記里面所載的醫(yī)話說(shuō)得很有奇效，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《千金方》、《外臺(tái)秘要》等書(shū)籍也很多。我以為中國(guó)的醫(yī)學(xué)是一定有研究的價(jià)值，一定有很好的成績(jī)可以研究出來(lái)，并且研究這個(gè)學(xué)問(wèn)一定是很有趣味的。誰(shuí)想學(xué)了西醫(yī)之后，再把中國(guó)醫(yī)書(shū)翻開(kāi)來(lái)讀讀，竟是大失所望，把我十年來(lái)癡心妄想要發(fā)現(xiàn)國(guó)粹的狂熱，竟變成‘一片冰心在玉壺’”了。〔見(jiàn)余云岫：《科學(xué)的國(guó)產(chǎn)藥物研究之第一步》〕
往后也就逐漸明白了先生之所以提出“廢醫(yī)存藥”的道理。
記得美國(guó)杰出的醫(yī)學(xué)家和醫(yī)學(xué)教育家劉易斯·托馬斯博士〔1913～1993〕在其1983年出版的《最年輕的科學(xué)——觀察醫(yī)學(xué)的札記》〔下稱劉易斯·托馬斯的書(shū)〕一書(shū)中曾經(jīng)對(duì)十九世紀(jì)前頁(yè)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療實(shí)踐的狀況寫(xiě)到：“……探討醫(yī)學(xué)的歷史并不怎么讓人愉快�！t(yī)學(xué)的起源……是和純粹的猜測(cè)和最為粗陋的經(jīng)驗(yàn)主義相依相傍的。在人類(lèi)的活動(dòng)中，真難料想還有比它更不科學(xué)的行當(dāng)。實(shí)際上，凡是想得出可能用來(lái)治病的東西，不在此時(shí)就在彼時(shí)已經(jīng)用過(guò)了；而且一經(jīng)試用，便持續(xù)使用幾十年、幾百年才把它放棄�；仡櫰饋�(lái)，在人類(lèi)的實(shí)驗(yàn)之中，它真是屬于最為兒戲、最不負(fù)責(zé)的實(shí)驗(yàn)，完全依靠先試試然后看看錯(cuò)不錯(cuò)的辦法，而結(jié)果常常是總是出錯(cuò)。放血，導(dǎo)瀉，拔火罐，服用各種植物的浸劑、金屬的溶液、想得出的各種膳食,包括完全禁食，所有這一切幾乎都是根據(jù)對(duì)病因的一些荒誕絕倫的想象，完全是空想虛構(gòu)。這就是略多于一百年前醫(yī)學(xué)的遺產(chǎn)。醫(yī)學(xué)……能延續(xù)如此之長(zhǎng)的時(shí)間，僥幸獲取去如此之多，但卻遭到如此之少的譴責(zé)，這真是不可思議�！商铩皫装倌昃蛧�(yán)厲地論說(shuō)了醫(yī)生給人造成的疾病�？墒谴蠖鄶�(shù)的人卻堅(jiān)信醫(yī)藥的神奇魔力，耐心地忍受著它。……”。
作者雖說(shuō)是在述說(shuō)自己行業(yè)過(guò)去的歷史和狀況，美國(guó)或世界的醫(yī)學(xué)史，但他所描繪的史實(shí)似乎與我們的國(guó)情，與我們所學(xué)習(xí)和工作的內(nèi)容似乎完全一模一樣！
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－－－－－－－－－－－作者為何許人？
－－－－－－－－－－－日本就是"廢醫(yī)存藥" 結(jié)果導(dǎo)致日本中醫(yī)消亡, 中藥無(wú)人會(huì)用的窘境, 所以"廢醫(yī)存藥" 絕不可取.
中藥沒(méi)有辨癥論治是沒(méi)有療效的.
－－－－－－－－－－－名醫(yī)不等于明醫(yī)啊 名醫(yī)可以熬出來(lái) 炒出來(lái) 烘托出來(lái) 明醫(yī)則必需練就出來(lái)
